204.患者赵某，女，68岁，身高160cm，胫骨骨折，医生予石膏固定骨折部位。患者欲用腋杖辅助行走，咨询护士腋杖合适的长度为( )

解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们要明确的是，心脏骤停后脑部缺氧会导致脑细胞功能障碍，进而引发脑水肿。这是因为大脑需要持续的血液供应来维持其正常的功能。一旦心脏停止跳动，大脑就会迅速失去氧气供应。 根据医学研究： - 心脏骤停后大约1分钟内，大脑开始缺氧。 - 在2分钟后，患者可能会丧失意识。 - 到了3分钟时，脑细胞开始受到不可逆的损伤，逐渐形成脑水肿。 - 超过5分钟，脑细胞会大面积死亡，造成严重的脑损伤或永久性的脑损伤。 因此，脑水肿通常在心脏骤停后约3分钟内出现。这就是为什么急救人员强调“黄金三分钟”的重要性，因为在这段时间内进行心肺复苏（CPR）可以极大地提高患者的生存几率。 通过这个题目，我们可以联想到日常生活中的紧急情况处理，例如学习基本的心肺复苏技能对于挽救生命是非常重要的。如果每个人都能掌握一些急救知识，在关键时刻就能发挥巨大的作用。 综上所述，正确答案是 **C: 3分钟**。

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解析：好的，让我们一起来看看这道关于低渗性脱水的题目。 ### 题目背景： 低渗性脱水是指体内钠离子（Na+）浓度降低导致的脱水状态。这种情况下，体内的水分相对较多，但盐分不足。 ### 分析选项： - **A: 口渴，尿少，尿比重低** - 口渴通常是因为体内缺水，而低渗性脱水是由于盐分不足而不是缺水。 - 尿少可能是因为身体试图保留水分，但这不是低渗性脱水的主要特征。 - 尿比重低表示尿液中的溶质较少，这与低渗性脱水有关，但其他特征不匹配。 - **B: 口渴，尿少，尿比重高** - 同样，口渴不符合低渗性脱水的特点。 - 尿少和尿比重高也不符合低渗性脱水的情况，因为低渗性脱水时尿量不会明显减少且尿比重较低。 - **C: 口不渴，尿不少，尿比重低** - 口不渴是因为虽然体内水分相对充足，但盐分不足。 - 尿不少是因为体内水分较多，肾脏会尝试排出多余的水分。 - 尿比重低表示尿液中的溶质较少，这与低渗性脱水相符。 - **D: 口不渴，尿不少，尿比重高** - 口不渴是对的，但尿比重高不符合低渗性脱水的特点。 - **E: 口不渴，尿少，尿比重低** - 口不渴是对的，但尿少不符合低渗性脱水的特点。 ### 结论： 正确答案是 **C**：口不渴，尿不少，尿比重低。 ### 生动的例子： 想象一下你在海边玩水，不小心喝了一些海水。海水是高盐分的，所以你会感觉非常渴并想喝水。但是如果你体内缺乏盐分（低渗性脱水），就像你体内缺少“盐”，即使你体内水分足够，也不会感到特别口渴。相反，你的身体会通过尿液排出多余的水分，所以尿量不会减少，而且尿液中的溶质（盐分）较少，导致尿比重低。 希望这个例子能帮助你更好地理解低渗性脱水的特点！

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解析：好的，我们来一起分析一下这道题。 首先，我们需要了解固定痰标本的目的。固定痰标本是为了保持细胞形态的完整性，以便在显微镜下观察是否有癌细胞存在。因此，我们需要选择一种适合固定细胞的溶液。 - **A: 浓盐酸**：浓盐酸是一种强酸，可以破坏细胞结构，不利于细胞的保存和观察。 - **B: 5% 苯酚**：苯酚虽然有防腐作用，但它的刺激性和毒性较大，不适合用于固定细胞。 - **C: 95% 乙醇**：乙醇是一种常用的固定剂，它可以迅速穿透细胞膜，使细胞内的蛋白质凝固，从而固定细胞形态，适用于细胞学检查。 - **D: 40% 甲醇**：甲醇也有固定作用，但通常使用浓度较高的乙醇更为常见。 - **E: 0.1% 苯扎溴铵**：苯扎溴铵主要用作消毒剂，不适合用来固定细胞。 综上所述，最合适的固定痰标本的溶液是 **C: 95% 乙醇**。 为了更好地理解这一点，我们可以做一个简单的类比：如果你想要保存一个水果的形状，你会选择将其放在酒精里而不是水中或果汁中，因为酒精能迅速脱水并固定其形状，而其他液体则不能达到这种效果。 希望这个解释对你有所帮助！

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们来看一下题干中的关键信息： 1. 女性患者，27岁。 2. 停经近3个月。 3. 阴道少量流血5天。 4. 子宫大小如妊娠4个月。 5. 双侧附件区有囊性肿物（5cm × 5cm × 3cm）。 接下来，我们逐一分析每个选项： **A: 先兆流产** - 先兆流产通常表现为阴道出血，但子宫大小与实际孕周相符。本题中，患者的子宫大小明显大于实际孕周，因此不太符合先兆流产的特征。 **B: 难免流产** - 难免流产是指流产不可避免，通常伴有明显的阴道出血和腹痛，但子宫大小仍与实际孕周相符。本题中，患者的子宫大小异常增大，不符合这一特征。 **C: 葡萄胎** - 葡萄胎是一种病理状态，表现为绒毛膜组织增生和水肿，导致子宫异常增大，并且常伴有阴道出血和双侧卵巢黄素化囊肿。题干中的描述（子宫大小如妊娠4个月、阴道出血及双侧附件区囊性肿物）均符合葡萄胎的特点。 **D: 早孕合并卵巢囊肿** - 早孕时，子宫大小应该与实际孕周相符，而本题中的子宫大小明显大于实际孕周。此外，卵巢囊肿通常是单侧而非双侧，因此也不太符合本题的情况。 **E: 先兆流产合并卵巢囊肿** - 同理，先兆流产的子宫大小应与实际孕周相符，而本题中的子宫大小明显大于实际孕周。此外，卵巢囊肿通常是单侧而非双侧。 综上所述，最符合题干描述的是 **C: 葡萄胎**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题或需要进一步解释，请随时告诉我。

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解析：好的，我们来一起分析这道题。 首先，根据题干描述，这位10岁的小朋友出现了全身浮肿，并且血压较高（115/75 mmHg），血红蛋白水平正常（110 g/L），但血清白蛋白显著降低（20 g/L），尿检显示有大量蛋白尿（尿蛋白++，24小时尿蛋白4g）以及少量透明管型。这些症状提示他可能患有肾病综合征。 肾病综合征的特征包括： 1. 大量蛋白尿（尿蛋白>3.5 g/天） 2. 低白蛋白血症（血清白蛋白<30 g/L） 3. 水肿 4. 高脂血症 目前，该患儿已经接受了泼尼松（糖皮质激素）和环磷酰胺（免疫抑制剂）治疗，但是症状没有明显改善。接下来应该采取什么措施呢？ 我们可以逐一分析选项： A. 加用双嘧达莫：这是一种抗血小板药物，主要用于预防血栓形成，对肾病综合征的直接治疗效果有限。 B. 加用氢氯噻嗪：这是一种利尿剂，可以缓解水肿，但并不能解决根本问题——即减少尿蛋白。 C. 加大泼尼松剂量：虽然泼尼松是常用的治疗药物，但如果已经使用了标准剂量而效果不佳，再增加剂量可能会增加副作用风险。 D. 加用环孢素：环孢素也是一种免疫抑制剂，用于难治性肾病综合征患者，但它有一定的副作用，如肾毒性等。 E. 输入白蛋白：由于患儿血清白蛋白显著降低，补充白蛋白可以帮助改善低蛋白血症，从而减轻水肿症状。 综上所述，最佳选择是 **E：输入白蛋白**。 通过补充白蛋白，可以迅速提升血浆胶体渗透压，从而减轻水肿。同时，这也是一个相对安全且有效的短期措施，可以帮助患儿在短期内缓解症状。 希望这个解释对你有所帮助！

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