解析：好的，让我们一起来分析这道题目。首先，我们要了解一些背景信息：这是一个早产儿（胎龄35周），体重较轻（1900g），并且出现了硬肿（皮肤水肿并硬）。这意味着她的体温调节功能可能不够完善，需要外部的帮助来维持正常体温。题干中提到的“入暖箱”是指将婴儿放入保温箱内以维持其体温稳定。为了确定最合适的暖箱温度，我们需要考虑以下几个因素： 1. **婴儿的实际体温**：肛温33℃，腋温34℃。 2. **硬肿范围**：30%。 3. **体重**：1900g。根据临床经验，对于早产儿来说，理想的暖箱温度应该能够让婴儿的体温逐渐恢复到正常范围内（即36.5-37℃）。接下来我们分析每个选项： - A: 31℃ — 这个温度太低，无法有效提升婴儿的体温。 - B: 32℃ — 这个温度仍然偏低，不足以让婴儿迅速恢复正常体温。 - C: 33℃ — 这个温度接近婴儿当前的体温，但不足以快速提升体温至正常范围。 - D: 34℃ — 这个温度适中，可以逐渐提升婴儿的体温，使其达到正常范围。 - E: 35℃ — 这个温度偏高，可能会导致体温过快上升，不利于婴儿的健康。因此，最合适的暖箱温度应该是 **D: 34℃**。通过这个例子，我们可以联想到一个生动的例子：假设你在寒冷的冬天外出后回到温暖的房间，如果你直接进入一个非常热的房间，会感觉不舒服甚至出汗；相反，如果逐步增加房间的温度，你会感到更加舒适。同样，对于早产儿来说，逐步提升暖箱温度是更安全和有效的做法。

点击查看答案

85.食管癌患者早期临床表现是( )

A. 　进食哽咽感

B. 　胸骨后针刺样痛

C. 　胸痛，声音嘶哑

D. 　进行性吞咽困难

E. 　进行性营养不良

点击查看答案

164.患者，男性，35岁，误服氰化物中毒，现感觉头痛头晕、恶心呕吐、四肢麻木，请问可用的洗胃液是( )

A. 　2%-4%碳酸氢钠

B. 　1:(15000-20000)高锰酸钾

C. 　0.1%硫酸铜

D. 　植物油

E. 　白醋

解析：好的，让我们一起来分析这道题，并用一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景题目描述了一位35岁的男性患者误服了氰化物中毒。氰化物是一种剧毒物质，能迅速抑制细胞呼吸，导致组织缺氧。患者出现头痛头晕、恶心呕吐、四肢麻木等症状，需要紧急处理。 ### 洗胃液的选择在洗胃时，我们需要选择一种合适的洗胃液来清除体内的毒素。以下是各个选项的分析： - **A: 2%-4% 碳酸氢钠** - 碳酸氢钠主要用于中和胃酸，适用于酸性中毒。氰化物中毒并不是酸性中毒，因此不适合使用。 - **B: 1:(15000-20000) 高锰酸钾** - 高锰酸钾是一种强氧化剂，可以将氰化物氧化为毒性较低的物质（如碳酸盐），从而减少其毒性。因此，这是一种有效的解毒方法。 - **C: 0.1% 硫酸铜** - 硫酸铜有毒，不能用于人体洗胃，因为它本身就有毒性，会进一步伤害患者的胃黏膜。 - **D: 植物油** - 植物油不具备解毒功能，无法有效清除氰化物，而且可能会影响药物吸收。 - **E: 白醋** - 白醋主要成分是乙酸，对氰化物没有解毒作用，反而可能刺激胃黏膜。 ### 最佳答案根据上述分析，最合适的洗胃液是 **B: 1:(15000-20000) 高锰酸钾**。高锰酸钾可以将氰化物氧化为毒性较低的物质，从而减轻中毒症状。 ### 生动的例子想象一下，氰化物就像一个危险的炸弹，我们需要找到一种方法来“拆弹”。高锰酸钾就像一个专业的拆弹专家，它能够将炸弹中的危险物质转化为无害的物质。而其他选项就像普通人，无法有效地处理这个危险情况。希望这个例子能帮助你更好地理解这个问题。如果你有任何疑问或需要进一步解释，请随时告诉我！

点击查看答案

56.药物的半数致死量(LD50)是指( )

A. 　中毒量的一半

B. 　致死量的一半

C. 　引起50%实验动物死亡的剂量

D. 　引起50%实验动物中毒的剂量

E. 　引起50%实验动物产生阳性反应的剂量

点击查看答案

135.患者，女性，64岁。食管癌收治入院，准备行食管-胃吻合术，术前护理人员向其家属提供临床教育时，下列不的是( )

A. 　术前常规留置胃管

B. 　术前需清洁灌肠

C. 　术后最严重的并发症是吻合口瘘

D. 　术后可出现进食后呼吸困难

E. 　术后应严格按护嘱进食

点击查看答案

A. 　反流性食管炎

B. 　幽门梗阻

C. 　肠梗阻

D. 　吻合口狭窄

E. 　吻合口溃疡

点击查看答案

16.患者，女，29岁口服避孕药去氧孕烯炔雌醇片期间又因失眠加服苯巴比妥，几周后发现避孕失败，可能的原因是( )

A. 　苯巴比妥使去氧孕烯炔雌醇吸收增加

B. 　苯巴比妥诱导肝药酶使去氧孕烯炔雌醇代谢增加

C. 　苯巴比妥抑制肝药酶使去氧孕烯炔雌醇代谢减少

D. 　苯巴比妥和去氧孕烯炔雌醇竞争与血浆蛋白结合，使去氧孕烯炔雌醇游离增加

E. 　苯巴比妥增加去氧孕烯炔雌醇的生物利用度

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们需要理解题干中的几个关键点： 1. 患者同时服用了两种药物：口服避孕药（去氧孕烯炔雌醇片）和抗失眠药（苯巴比妥）。 2. 几周后避孕失败了。接下来，我们来看一下每个选项： A: 苯巴比妥使去氧孕烯炔雌醇吸收增加这个选项不太合理，因为如果吸收增加，那么避孕效果应该更好而不是失败。 B: 苯巴比妥诱导肝药酶使去氧孕烯炔雌醇代谢增加这是一个合理的解释。苯巴比妥是一种肝药酶诱导剂，它可以加速其他药物在体内的代谢。因此，它会使去氧孕烯炔雌醇的代谢加快，从而导致其浓度下降，避孕效果减弱。 C: 苯巴比妥抑制肝药酶使去氧孕烯炔雌醇代谢减少这个选项不正确，因为苯巴比妥是诱导剂而不是抑制剂，不会抑制肝药酶。 D: 苯巴比妥和去氧孕烯炔雌醇竞争与血浆蛋白结合，使去氧孕烯炔雌醇游离增加这个选项也不太合理，因为即使游离形式增加，但总体药物浓度还是会影响避孕效果，而题干提到的是避孕失败。 E: 苯巴比妥增加去氧孕烯炔雌醇的生物利用度这个选项也不正确，因为如果生物利用度增加，避孕效果应该增强而不是失败。综上所述，最合理的答案是 B：苯巴比妥诱导肝药酶使去氧孕烯炔雌醇代谢增加。为了更好地理解这一点，我们可以用一个类比来说明：想象一下，去氧孕烯炔雌醇就像一个游泳池里的水，而肝药酶就像是排水系统。苯巴比妥就像一个加速排水系统的开关。当苯巴比妥被服用时，排水系统加速工作，使得游泳池里的水更快地被排掉。同样，去氧孕烯炔雌醇在体内被更快地代谢掉，导致其浓度降低，从而避孕失败。希望这个解释对你有帮助！

点击查看答案

A. 　使用抗生素

B. 　纠正水电解质失衡

C. 　解痉镇痛

D. 　抑制胰液分泌

E. 　有休克者进行抗休克治疗

点击查看答案

90.再生障碍性贫血患者，今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐，齿龈出血，测血压80/50mmHg，心率50次/分。该反应发生的原因为( )

A. 　血钾升高

B. 　血钾下降

C. 　血钙升高

D. 　血钙下降