A、 60-80次/分
B、 80-100次/分
C、 100-120次/分
D、 120-140次/分
E、 140-160次/分
答案：C
A、 60-80次/分
B、 80-100次/分
C、 100-120次/分
D、 120-140次/分
E、 140-160次/分
答案：C
A. B细胞缺陷
B. T细胞缺陷
C. 树突状细胞缺陷
D. 巨噬细胞缺陷
E. NK细胞缺陷
A. 急性疼痛
B. 有受伤的危险
C. 有休克的危险
D. 潜在并发症:高钾血症
E. 潜在并发症:室颤
A. 焦虑
B. 知识缺乏
C. 外周组织灌注无效
D. 急性疼痛
E. 气体交换障碍
解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景 一位产妇在10天前顺产了一名女婴。今天早上突然出现阴道流血增多，体温稍高（低热），血压80/50mmHg（正常血压应该在120/80mmHg左右）。医生检查发现她的子宫大而软，宫颈口松弛，并且有残留组织堵塞。B超检查也显示宫腔内有残留组织。 ### 问题核心 题目问的是这位患者的“最主要的护理诊断”是什么。 ### 分析选项 1. **A: 焦虑** - 虽然产妇可能会因为出血和不适感到焦虑，但这不是主要的护理诊断。 2. **B: 知识缺乏** - 这个选项通常适用于健康教育方面的问题，但不是当前情况的主要问题。 3. **C: 外周组织灌注无效** - 这是一个非常关键的生理问题。血压低（80/50mmHg）意味着血液循环不畅，导致全身组织得不到足够的血液供应。 4. **D: 急性疼痛** - 尽管可能存在疼痛，但这并不是目前最紧迫的问题。 5. **E: 气体交换障碍** - 这个选项通常用于呼吸系统的问题，不符合当前情况。 ### 结论 从题干中可以看出，产妇血压显著降低（80/50mmHg），这意味着她可能出现了严重的失血或休克。这种情况下，最重要的护理诊断就是**外周组织灌注无效**。因为血液循环不足会导致全身各个器官无法得到足够的氧气和营养，进而引发更严重的问题。 ### 生动的例子 想象一下，如果家里的水管水压很低，水流就不足以到达每个房间，那么家里很多地方就会缺水。同样地，产妇的血压过低，意味着身体的各个部位都得不到足够的血液供应，这就是“外周组织灌注无效”。 因此，正确答案是：**C: 外周组织灌注无效**。
A. 出血量大、颈椎可能损伤
B. 出血量大、局部血肿明显
C. 头皮完全撕脱
D. 创面污染严重
E. 需要植皮
解析：好的，让我们一起来分析这道单选题。 首先，我们要理解头皮撕脱伤的严重性。头皮撕脱伤是指头皮被强力撕脱，通常是因为头发被机械力（如车轮或机器）牵拉导致头皮与颅骨分离。 现在来看选项： - **A: 出血量大、颈椎可能损伤** - 头皮撕脱时，头皮内的血管断裂会导致大量出血。此外，如果头皮被强力撕扯，还可能导致颈椎受伤。 - **B: 出血量大、局部血肿明显** - 这个选项只提到了出血量大和血肿，并没有提到颈椎损伤，所以不全面。 - **C: 头皮完全撕脱** - 虽然头皮完全撕脱是头皮撕脱伤的一个特点，但并不是最严重的原因。 - **D: 创面污染严重** - 撕脱伤确实容易感染，但这不是最严重的原因。 - **E: 需要植皮** - 植皮是治疗的一部分，但不是最严重的后果。 通过对比，我们可以看出**A选项**最全面地描述了头皮撕脱伤的严重性，因为它不仅提到了出血量大，还提到了颈椎可能受损，这两个因素都会对患者的生命安全造成重大威胁。 因此，正确答案是：**A: 出血量大、颈椎可能损伤**。 希望这个解释对你有所帮助！
A. 安慰并阻止患者哭泣
B. 待患者平静下来可主动聆听
C. 鼓励其将哭泣的原因说出来
D. 不能训斥评论患者
E. 陪伴患者
A. 目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验
B. 皮内注射后48-72小时判断结果
C. 皮肤硬结直径<5mm为阴性
D. 阳性提示受试者已患肺结核
E. 阴性结果不能排除肺结核
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 心脏负荷过重的反应
D. 空气栓塞
E. 静脉炎
A. 上、下尖牙之间
B. 上、下臼齿之间
C. 上、下中切牙之间
D. 上、下侧切牙之间
E. 上、下第一双尖牙之间
A. 头低足高位
B. 头高足低位
C. 仰卧位
D. 平卧，头偏向一侧
E. 中凹卧位
A. 湿化气道
B. 净化气道
C. 降低通气阻力
D. 降低肺泡表面张力
E. 降低肺泡内泡沫的表面张力
