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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
题目内容
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单选题
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41.女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压 50/30mmHg。进行上述治疗救治措施的同时,还应( )

A、 立即建立静脉通路、抗休克治疗

B、 进行创伤严重度评分

C、 立即送往医院

D、 气管插管、给氧

E、 仔细检查,明确诊断

F、

G、

H、

I、

J、

答案:D

解析:

2024年全省新入职护士理论考核复习题
25.患者,女性,80岁,因车祸致颅脑损伤,行开颅血肿清除术后出现尿液大量 存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块, 叩诊呈实音,有压痛。以下护理措施中正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-18d0-e980-c027-53ec875e9700.html
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35.患者,女性,23岁,初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ 级。给予严密孕期监测,目前孕37周,自然临产。妊娠期护理措施中错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7602-a8a4-c027-53ec875e9700.html
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25.对无偿献血者国家要发给无偿献血证书,负责制作无偿献血证书的部门是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7798-2b9d-c027-53ec875e9700.html
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44.患儿男,6个月,支气管肺炎。半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻翼扇 动及三凹征。查体:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺大量细湿啰 音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能的并发症是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-762f-4eef-c027-53ec875e9700.html
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24.女婴,3月,5.5Kg,奶粉喂养,发现口腔粘膜出现白色乳凝样物,喂水后仍然 存在,诊断为鹅口疮。口腔涂药后,至少间隔多久可以饮食 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7620-e692-c027-53ec875e9700.html
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3.股静脉内的血栓脱落后随血流运行阻塞于肺动脉的过程为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7725-5369-c027-53ec875e9700.html
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43.关于GCS评分描述不正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76f0-3e9c-c027-53ec875e9700.html
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243.患者,女性,31岁,工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉 疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10 ×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增 高,RF(+),尿蛋白(-)。治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-751c-2062-c027-53ec875e9700.html
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54.鼻饲时的注意事项中下列哪项不妥( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-765b-9257-c027-53ec875e9700.html
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24.患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士置冰袋于头部。置冰袋于头部,其目的是( )
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题目内容
(
单选题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

41.女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压 50/30mmHg。进行上述治疗救治措施的同时,还应( )

A、 立即建立静脉通路、抗休克治疗

B、 进行创伤严重度评分

C、 立即送往医院

D、 气管插管、给氧

E、 仔细检查,明确诊断

F、

G、

H、

I、

J、

答案:D

解析:

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
25.患者,女性,80岁,因车祸致颅脑损伤,行开颅血肿清除术后出现尿液大量 存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块, 叩诊呈实音,有压痛。以下护理措施中正确的是( )

A.  可采取热敷、按摩的方法放松肌肉,促进排尿

B.  必要时根据医嘱实施导尿术

C.  因老年女性尿道口回缩,插管时应仔细观察、辨认

D.  插导尿管时误人阴道,应更换无菌导尿管后重新插管

E.  第一次放尿可以超过1000ml

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-18d0-e980-c027-53ec875e9700.html
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35.患者,女性,23岁,初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ 级。给予严密孕期监测,目前孕37周,自然临产。妊娠期护理措施中错误的是( )

A.  加强产前检查,及早发现心衰表现

B.  每天保证10个小时以上的睡眠

C.  取左侧卧位或半卧位

D.  饮食以高热量、高维生素,低盐低脂为宜

E.  妊娠4个月起每天食盐量不超过6-7克

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们要明确背景信息:这位23岁的女性是第一次怀孕,并且在怀孕期间有心功能Ⅱ级的问题。这意味着她的心脏功能有一定的限制。现在她已经到了孕37周,并开始自然临产。我们需要找出一个在妊娠期护理措施中的错误选项。 **逐个分析选项:** A: 加强产前检查,及早发现心衰表现 这是正确的做法。因为对于有心脏问题的孕妇来说,定期检查可以帮助及时发现问题并采取措施。 B: 每天保证10个小时以上的睡眠 这也是合理的建议。充足的睡眠有助于身体恢复,特别是对于心脏有问题的孕妇来说尤为重要。 C: 取左侧卧位或半卧位 这个也是对的。左侧卧位有助于改善血液循环,减轻心脏负担;而半卧位可以增加肺部的空间,减少呼吸困难。 D: 饮食以高热量、高维生素,低盐低脂为宜 这里有一个问题。虽然高维生素和低盐低脂是正确的饮食建议,但高热量并不适合所有情况。特别是对于心脏功能有问题的孕妇,高热量的食物可能会加重心脏负担。因此,这个选项存在错误。 E: 妊娠4个月起每天食盐量不超过6-7克 控制盐分摄入是合理的建议,有助于预防水肿等问题。 综上所述,正确答案是D。希望这个解释对你有所帮助!

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25.对无偿献血者国家要发给无偿献血证书,负责制作无偿献血证书的部门是 ( )

A.  各省、自治区、直辖市卫计委

B.  血液中心

C.  国务院卫生行政部门

D.  各省输血协会

E.  行业机关单位

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44.患儿男,6个月,支气管肺炎。半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻翼扇 动及三凹征。查体:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺大量细湿啰 音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能的并发症是 ( )

A.  脓胸

B.  肺不张

C.  脓气胸

D.  肺大泡

E.  心力衰竭

解析:好的,我们一起来分析这道题。 首先,题干描述了患儿的一些症状: - 烦躁不安 - 口周发绀(嘴唇周围变蓝) - 鼻翼扇动 - 三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙、剑突下出现明显凹陷) - 呼吸急促(72次/分) - 心率快(180次/分) - 心音低钝 - 两肺大量细湿啰音 - 肝肋下3.5cm 这些症状指向一个严重的病情,我们需要找出最可能的并发症。 ### 分析选项: **A: 脓胸** - 脓胸是指胸腔内有脓液积聚。 - 虽然肺炎可以导致脓胸,但题干没有提到胸腔积液的症状。 **B: 肺不张** - 肺不张是指部分或全部肺组织塌陷。 - 虽然肺炎可以导致肺不张,但题干中的症状并不典型。 **C: 脓气胸** - 脓气胸是指胸腔内同时有脓液和气体积聚。 - 这种情况会导致呼吸困难,但题干没有提到明显的胸腔积液或气体。 **D: 肺大泡** - 肺大泡是指肺部局部膨胀。 - 这通常不会导致严重的心脏症状。 **E: 心力衰竭** - 心力衰竭会导致心脏泵血功能下降,表现为心率加快、心音低钝、肝脏肿大等症状。 - 题干中提到患儿有呼吸急促、心率快、心音低钝、肝脏肿大,这些都是心力衰竭的典型表现。 综合来看,最符合题干描述的症状的是 **E: 心力衰竭**。 ### 生动的例子: 想象一下,如果一个人跑步跑得太快太久了,心脏会变得很累,就像运动员跑完马拉松后会非常疲惫。在这个例子中,患儿的心脏因为肺炎而负担过重,就像一个过度劳累的运动员,所以出现了心力衰竭的症状。 希望这个解释对你有所帮助!

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24.女婴,3月,5.5Kg,奶粉喂养,发现口腔粘膜出现白色乳凝样物,喂水后仍然 存在,诊断为鹅口疮。口腔涂药后,至少间隔多久可以饮食 ( )

A.  2分钟

B.  5分钟

C.  7分钟

D.  10分钟

E.  15分钟

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3.股静脉内的血栓脱落后随血流运行阻塞于肺动脉的过程为( )

A.  血栓

B.  血栓形成

C.  血栓栓塞

D.  血栓栓子

E.  梗死

解析:好的,我们来详细解析一下这道题。 首先,我们需要明确几个概念: 1. **血栓(Thrombus)**:是指在血管内部形成的凝块。 2. **血栓形成(Thrombosis)**:是指血栓形成的过程。 3. **血栓栓塞(Thromboembolism)**:是指血栓从原来的位置脱落,并随着血液流动到其他部位引起堵塞的现象。 4. **血栓栓子(Thromboembolus)**:是指脱落并随血液流动的血栓片段。 5. **梗死(Infarction)**:是指由于血管堵塞导致局部组织缺血坏死的现象。 现在来看题干中的描述:“股静脉内的血栓脱落后随血流运行阻塞于肺动脉的过程”。 - 首先,“股静脉内的血栓”指的是血栓本身。 - “脱落后随血流运行”说明血栓已经脱离了原来的位置,成为了一个可以随血液流动的栓子。 - “阻塞于肺动脉”说明这个栓子最终阻塞了肺动脉。 根据这些信息,我们可以得出: - 血栓本身是“血栓(A)”。 - 形成血栓的过程是“血栓形成(B)”。 - 整个过程是“血栓栓塞(C)”。 - 脱落并随血液流动的血栓片段是“血栓栓子(D)”。 - 最终导致的组织坏死现象是“梗死(E)”。 因此,题干中描述的是“血栓栓子(D)”。 希望这个解释对你有帮助!如果你还有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我。

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43.关于GCS评分描述不正确的是( )

A.  总分15分

B.  最低分3分

C.  最低分1分

D.  评估内容包括:睁眼、语言、运动

E.  用于评估患者是否存在昏迷

解析:好的,让我们一起来看看这道题。 首先,我们需要了解什么是GCS评分(Glasgow Coma Scale,格拉斯哥昏迷量表)。GCS评分是一个用来评估患者意识状态的工具,主要用于判断患者是否处于昏迷状态以及昏迷的程度。 接下来我们来看每个选项: - **A: 总分15分**:这是正确的。GCS评分的最高分为15分。 - **B: 最低分3分**:这也是正确的。GCS评分的最低分为3分。 - **C: 最低分1分**:这是错误的。GCS评分的最低分为3分,而不是1分。 - **D: 评估内容包括: 睁眼、语言、运动**:这是正确的。GCS评分确实包含这三个方面的评估。 - **E: 用于评估患者是否存在昏迷**:这也是正确的。GCS评分主要用于评估患者的意识状态,特别是昏迷状态。 所以,不正确的选项是 **C: 最低分1分**。 为了更好地理解这一点,我们可以做一个简单的类比。想象一下,你在玩一个游戏,这个游戏有三个部分:睁眼、说话和做动作。如果你做得很好,你会得到高分;如果做得不好,你会得到低分。但即使是最差的情况,你至少还能做一些基本的动作,所以最低分是3分,而不是1分。 希望这个例子能帮助你更好地理解GCS评分的具体内容及其最低分的概念。

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243.患者,女性,31岁,工人。因双手指间关节肿痛伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉 疼痛及足跟疼痛、行走困难而入院。血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10 ×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增 高,RF(+),尿蛋白(-)。治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括( )

A.  胃肠道不适

B.  皮肤黏膜出血

C.  骨髓抑制

D.  骨髓活跃

E.  肝功能异常

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们需要了解题干中的背景信息:患者有多个关节疼痛,并且一些血液和免疫学检查结果提示可能存在类风湿关节炎(RA)。RA是一种自身免疫性疾病,常见症状包括关节疼痛、肿胀和僵硬等。 接下来,我们来看一下治疗类风湿关节炎药物可能产生的不良反应: - A: 胃肠道不适:这是常见的不良反应之一。 - B: 皮肤黏膜出血:某些抗炎药物可能会引起这种不良反应。 - C: 骨髓抑制:一些免疫抑制剂可能会抑制骨髓功能,导致血细胞减少。 - D: 骨髓活跃:这是一个不太合理的选项,因为治疗RA的药物通常不会使骨髓更活跃。 - E: 肝功能异常:某些药物会影响肝脏功能,导致肝酶水平升高。 从上述分析可以看出,D项“骨髓活跃”不符合逻辑,因此正确答案是D。 为了更好地理解这个知识点,我们可以打个比方:假设你的汽车发动机(相当于骨髓)本来工作正常,但是你给它加了一种特殊的油(相当于治疗RA的药物),这种油不会让发动机变得更活跃,而是可能会让它工作得不如以前顺畅(类似于其他不良反应如胃肠道不适或肝功能异常)。因此,治疗RA的药物不会让骨髓变得活跃。

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54.鼻饲时的注意事项中下列哪项不妥( )

A.  间隔时间应大于4小时

B.  每次鼻饲量不超过200ml

C.  药片应研碎溶解后再注人

D.  新鲜果汁与奶液应分别注人

E.  每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食

解析:好的,我们来分析一下这道关于鼻饲注意事项的选择题。 首先,我们要明确什么是鼻饲:鼻饲是一种通过鼻胃管将流质食物或药物直接送入胃中的方法,主要用于无法自主进食的患者。 接下来逐一分析每个选项: A. 间隔时间应大于4小时 - 这个说法不正确。实际上,鼻饲的时间间隔通常根据患者的具体情况而定,并非固定为4小时。例如,如果患者需要频繁补充营养,可能需要更短的时间间隔。因此,这是一个不妥的说法。 B. 每次鼻饲量不超过200ml - 这是正确的。为了防止患者出现不适或者误吸,每次鼻饲的量应该控制在200ml以内。 C. 药片应研碎溶解后再注入 - 这也是正确的。药片未经处理直接注入可能导致堵塞鼻胃管或者难以吸收的问题。 D. 新鲜果汁与奶液应分别注入 - 这是正确的。因为果汁和奶液混合后可能会发生凝结,影响患者的消化吸收。 E. 每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食 - 这也是正确的。用温水冲洗管道可以确保管道畅通无阻,避免食物残渣堵塞。 综上所述,不妥的是选项 A,即“间隔时间应大于4小时”。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题。如果有任何疑问,请随时提问!

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24.患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士置冰袋于头部。置冰袋于头部,其目的是( )

A.  防止反射性心率减慢

B.  降低体温

C.  增加局部血流

D.  防止脑水肿

E.  防止颅内压升高

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