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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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单选题
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43.关于GCS评分描述不正确的是( )

A、 总分15分

B、 最低分3分

C、 最低分1分

D、 评估内容包括:睁眼、语言、运动

E、 用于评估患者是否存在昏迷

答案:C

解析:好的,让我们一起来看看这道题。 首先,我们需要了解什么是GCS评分(Glasgow Coma Scale,格拉斯哥昏迷量表)。GCS评分是一个用来评估患者意识状态的工具,主要用于判断患者是否处于昏迷状态以及昏迷的程度。 接下来我们来看每个选项: - **A: 总分15分**:这是正确的。GCS评分的最高分为15分。 - **B: 最低分3分**:这也是正确的。GCS评分的最低分为3分。 - **C: 最低分1分**:这是错误的。GCS评分的最低分为3分,而不是1分。 - **D: 评估内容包括: 睁眼、语言、运动**:这是正确的。GCS评分确实包含这三个方面的评估。 - **E: 用于评估患者是否存在昏迷**:这也是正确的。GCS评分主要用于评估患者的意识状态,特别是昏迷状态。 所以,不正确的选项是 **C: 最低分1分**。 为了更好地理解这一点,我们可以做一个简单的类比。想象一下,你在玩一个游戏,这个游戏有三个部分:睁眼、说话和做动作。如果你做得很好,你会得到高分;如果做得不好,你会得到低分。但即使是最差的情况,你至少还能做一些基本的动作,所以最低分是3分,而不是1分。 希望这个例子能帮助你更好地理解GCS评分的具体内容及其最低分的概念。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
7.三季度护理质量检查中,护理部组织人员从基础护理、危重患者护理等质量 进行评价,其质量评价标准属于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-77a7-e8db-c027-53ec875e9700.html
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26.患者,男性,22岁,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体 颈部压痛,四肢瘫痪,高热39.8℃,听诊闻及痰鸣音强。 X线片提示:C4-C5骨 折合并脱位。对于该患者应首先采取下列哪项措施( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7488-e066-c027-53ec875e9700.html
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140.头皮撕脱伤在头皮损伤中最严重,原因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74cf-57c9-c027-53ec875e9700.html
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15.患者,女,19岁,因体育活动不慎骨折入院治疗。没有家属陪护,患者恐惧、 焦虑、哭泣。此时,护士应采取的措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-77b9-a9dd-c027-53ec875e9700.html
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325.患者,男,60岁。肥胖体型,体检时发现尿糖(+),空腹血糖6.2mmol/L医生建议检查糖化血红蛋白,糖化血红蛋白可以反映血糖控制情况的时间( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7558-f9c9-c027-53ec875e9700.html
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36.女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO2 40mmHg,PaO2 46mmHg,拟 “ARDS”收入ICU。该患者行有创机械通气时,以下哪项不是机械通气患者吸痰指征( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76eb-30e6-c027-53ec875e9700.html
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55.患者,女性,59岁。2年前出现多饮、多食、多尿、消瘦,易感染。护士在 护理评估时最应注意的评估要点是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75ac-7288-c027-53ec875e9700.html
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282.患者,男,31岁。2月来出现午后低热,盗汗,乏力,消瘦,食欲不振,近 一周高热,咳嗽,咳痰,痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核 治疗。链霉素长期应用可出现的不良反应是( )
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7.男童,7岁,因发热、寒战、头痛就诊,查体T40℃,咽部红肿,扁桃体红肿 伴脓性分泌物,舌苔有一层白色苔,咽拭子培养为“A组乙型溶血性链球菌”, 诊断为“猩红热”,其潜在并发症为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-18bc-2ff3-c027-53ec875e9700.html
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21.与慢性胃炎和消化性溃疡密切相关的病原菌为( )
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(
单选题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

43.关于GCS评分描述不正确的是( )

A、 总分15分

B、 最低分3分

C、 最低分1分

D、 评估内容包括:睁眼、语言、运动

E、 用于评估患者是否存在昏迷

答案:C

解析:好的,让我们一起来看看这道题。 首先,我们需要了解什么是GCS评分(Glasgow Coma Scale,格拉斯哥昏迷量表)。GCS评分是一个用来评估患者意识状态的工具,主要用于判断患者是否处于昏迷状态以及昏迷的程度。 接下来我们来看每个选项: - **A: 总分15分**:这是正确的。GCS评分的最高分为15分。 - **B: 最低分3分**:这也是正确的。GCS评分的最低分为3分。 - **C: 最低分1分**:这是错误的。GCS评分的最低分为3分,而不是1分。 - **D: 评估内容包括: 睁眼、语言、运动**:这是正确的。GCS评分确实包含这三个方面的评估。 - **E: 用于评估患者是否存在昏迷**:这也是正确的。GCS评分主要用于评估患者的意识状态,特别是昏迷状态。 所以,不正确的选项是 **C: 最低分1分**。 为了更好地理解这一点,我们可以做一个简单的类比。想象一下,你在玩一个游戏,这个游戏有三个部分:睁眼、说话和做动作。如果你做得很好,你会得到高分;如果做得不好,你会得到低分。但即使是最差的情况,你至少还能做一些基本的动作,所以最低分是3分,而不是1分。 希望这个例子能帮助你更好地理解GCS评分的具体内容及其最低分的概念。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
7.三季度护理质量检查中,护理部组织人员从基础护理、危重患者护理等质量 进行评价,其质量评价标准属于( )

A.  结构质量标准

B.  要素质量标准

C.  环节质量标准

D.  终末质量标准

E.  技术质量标准

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26.患者,男性,22岁,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体 颈部压痛,四肢瘫痪,高热39.8℃,听诊闻及痰鸣音强。 X线片提示:C4-C5骨 折合并脱位。对于该患者应首先采取下列哪项措施( )

A.  吸痰

B.  给予镇痛药物

C.  气管切开

D.  手术复位固定

E.  吸氧

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140.头皮撕脱伤在头皮损伤中最严重,原因是( )

A.  出血量大、颈椎可能损伤

B.  出血量大、局部血肿明显

C.  头皮完全撕脱

D.  创面污染严重

E.  需要植皮

解析:好的,让我们一起来分析这道单选题。 首先,我们要理解头皮撕脱伤的严重性。头皮撕脱伤是指头皮被强力撕脱,通常是因为头发被机械力(如车轮或机器)牵拉导致头皮与颅骨分离。 现在来看选项: - **A: 出血量大、颈椎可能损伤** - 头皮撕脱时,头皮内的血管断裂会导致大量出血。此外,如果头皮被强力撕扯,还可能导致颈椎受伤。 - **B: 出血量大、局部血肿明显** - 这个选项只提到了出血量大和血肿,并没有提到颈椎损伤,所以不全面。 - **C: 头皮完全撕脱** - 虽然头皮完全撕脱是头皮撕脱伤的一个特点,但并不是最严重的原因。 - **D: 创面污染严重** - 撕脱伤确实容易感染,但这不是最严重的原因。 - **E: 需要植皮** - 植皮是治疗的一部分,但不是最严重的后果。 通过对比,我们可以看出**A选项**最全面地描述了头皮撕脱伤的严重性,因为它不仅提到了出血量大,还提到了颈椎可能受损,这两个因素都会对患者的生命安全造成重大威胁。 因此,正确答案是:**A: 出血量大、颈椎可能损伤**。 希望这个解释对你有所帮助!

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15.患者,女,19岁,因体育活动不慎骨折入院治疗。没有家属陪护,患者恐惧、 焦虑、哭泣。此时,护士应采取的措施是( )

A.  通知家属

B.  通知医生

C.  让其倾诉,给予安慰

D.  允许陪伴

E.  给予镇静药

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325.患者,男,60岁。肥胖体型,体检时发现尿糖(+),空腹血糖6.2mmol/L医生建议检查糖化血红蛋白,糖化血红蛋白可以反映血糖控制情况的时间( )

A.  近2~3月

B.  近1个月

C.  近4~6个月

D.  近半年

E.  近1年

解析:好的,让我们一起来看看这道题。 首先,我们需要了解什么是糖化血红蛋白(HbA1c)。糖化血红蛋白是血液中的葡萄糖与血红蛋白结合形成的一种产物,它的浓度反映了过去一段时间内血糖的平均水平。这是因为红细胞的寿命大约为120天(约2-3个月),所以糖化血红蛋白主要反映了这段时间内的平均血糖水平。 我们来看题干: - 患者60岁,肥胖体型。 - 体检时发现尿糖(+),空腹血糖6.2 mmol/L。 - 医生建议检查糖化血红蛋白(HbA1c)。 现在来分析选项: - **A:近2~3月**:正确。糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月内的平均血糖水平。 - **B:近1个月**:不正确。糖化血红蛋白反映的是更长时间段内的血糖水平。 - **C:近4~6个月**:不完全准确。虽然红细胞寿命大约为120天,但通常糖化血红蛋白主要反映的是最近2-3个月的情况。 - **D:近半年**:时间过长,不正确。 - **E:近1年**:时间过长,不正确。 因此,正确答案是A:近2~3月。 为了更好地理解这一点,我们可以做一个比喻: 想象一下,你的手机电池每隔三个月需要更换一次。在这三个月内,电池的电量会逐渐下降,而糖化血红蛋白就像记录了这三个月内电池电量变化的一个指标。它不是瞬时的快照,而是过去一段时间内的平均状态。因此,糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月内的平均血糖水平。

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36.女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO2 40mmHg,PaO2 46mmHg,拟 “ARDS”收入ICU。该患者行有创机械通气时,以下哪项不是机械通气患者吸痰指征( )

A.  明显分泌物

B.  频繁呛咳

C.  听诊气管和支气管处有明显痰鸣音

D.  可疑为分泌物引起的SPO2下降(2%)

E.  气道峰值压力降低

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们了解一下背景信息:患者是23岁的女性,存在胸闷、气促、紫绀等症状,并且正在接受高流量吸氧治疗。她的动脉血气分析显示低氧血症(PaO2 46mmHg),诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)并被收入重症监护病房(ICU)。 接下来,我们来看一下机械通气患者需要进行吸痰的几个常见指征: 1. **A: 明显分泌物**:当患者呼吸道中有大量分泌物时,需要及时清除以保持呼吸道通畅。 2. **B: 频繁呛咳**:频繁呛咳可能是由于分泌物堵塞气道,需要吸痰来缓解。 3. **C: 听诊气管和支气管处有明显痰鸣音**:痰鸣音表明气道内有分泌物,需要吸痰。 4. **D: 可疑为分泌物引起的SPO2下降(2%)**:血氧饱和度下降可能是由于分泌物阻塞导致的,需要吸痰。 5. **E: 气道峰值压力降低**:气道峰值压力降低通常不是吸痰的指征,反而可能提示气道通畅或者呼吸机设置不当。 因此,选项E“气道峰值压力降低”不是机械通气患者吸痰的指征,正确答案是E。 为了帮助你更好地理解,我们可以用一个类比来说明: - **吸痰**就像是清理下水道中的堵塞物,确保水流畅通。 - **分泌物**就像是堵塞下水道的杂物。 - **气道峰值压力降低**则类似于下水道已经通畅,水流顺利通过,不需要进一步清理。 希望这个解释对你有所帮助!

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55.患者,女性,59岁。2年前出现多饮、多食、多尿、消瘦,易感染。护士在 护理评估时最应注意的评估要点是( )

A.  有无血尿

B.  血糖值

C.  睡眠型态

D.  焦虑程度

E.  是否有脱水

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282.患者,男,31岁。2月来出现午后低热,盗汗,乏力,消瘦,食欲不振,近 一周高热,咳嗽,咳痰,痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核 治疗。链霉素长期应用可出现的不良反应是( )

A.  周围神经炎

B.  肝损害、

C.  眩晕,听力障碍

D.  高尿酸血症

E.  视神经炎

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7.男童,7岁,因发热、寒战、头痛就诊,查体T40℃,咽部红肿,扁桃体红肿 伴脓性分泌物,舌苔有一层白色苔,咽拭子培养为“A组乙型溶血性链球菌”, 诊断为“猩红热”,其潜在并发症为 ( )

A.  化脓性淋巴结炎

B.  急性肾小球肾炎

C.  风湿热

D.  关节炎

E.  中毒性心肌炎

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21.与慢性胃炎和消化性溃疡密切相关的病原菌为( )

A.  空肠弯曲菌

B.  变形杆菌

C.  胎儿弯曲菌

D.  鼠伤寒沙门菌

E.  幽门螺杆菌

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