45.某化工厂工人有毒气体中毒。应首先采取的救治措施是( )

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们需要明确几个关键点： 1. 患儿年龄：3岁。 2. 主要症状：急性腹泻4小时。 3. 大便常规检查结果：白细胞30/HP（正常情况下应该是0-5/HP），红细胞20-25/HP（正常情况下应该是0-偶见/HP），巨噬细胞5-8/HP（正常情况下应该是阴性）。 ### 分析选项 **A: 溃疡性结肠炎** - 这是一种慢性炎症性肠病，常见于成人，主要表现为反复发作的腹泻、腹痛、便血等症状。3岁的孩子较为少见。 **B: 急性细菌性痢疾** - 这是由志贺菌引起的急性肠道传染病，常见于儿童。主要症状包括高热、腹痛、腹泻、里急后重（感觉排便不尽），以及典型的脓血便。大便常规中白细胞、红细胞和巨噬细胞均增多。 **C: 急性阿米巴痢疾** - 这是由溶组织内阿米巴引起的肠道感染，常见于成人，主要症状为腹痛、腹泻、脓血便等。但阿米巴痢疾的大便常规中通常不会有明显的巨噬细胞增多。 **D: 病毒性肠炎** - 这是由病毒引起的肠道感染，常见于儿童。主要症状为腹泻、呕吐等。大便常规中白细胞和红细胞不会明显增多。 **E: 肠易激综合征** - 这是一种功能性肠病，常见于成人，主要表现为腹痛、腹泻或便秘等。大便常规通常是正常的。 ### 综合分析 - 从大便常规的结果来看，白细胞、红细胞和巨噬细胞均增多，尤其是巨噬细胞的存在提示有明显的炎症反应。 - 结合患儿的年龄（3岁）和急性腹泻的症状，最符合的是急性细菌性痢疾。 因此，正确答案是 **B: 急性细菌性痢疾**。 希望这个解释对你有所帮助！

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解析：好的！让我们一起来了解一下这道关于癫痫持续状态首选药物的选择题。 ### 题目背景 - **癫痫**是一种常见的神经系统疾病，特点是反复发作性的脑功能障碍。 - **癫痫持续状态**是指癫痫发作时间超过5分钟或连续发作且间歇期意识未完全恢复的状态，这是一种紧急情况，需要迅速处理。 ### 选项分析 1. **A: 地西泮（Diazepam）** - **地西泮**是一种常用的抗癫痫药物，尤其在癫痫持续状态中被广泛使用。 - 它能够迅速通过血脑屏障，快速起效，具有较强的镇静、抗惊厥作用。 2. **B: 三唑仑（Triazolam）** - **三唑仑**主要用作短效安眠药，不是用于治疗癫痫持续状态的标准药物。 3. **C: 硫喷妥钠（Thiopental Sodium）** - **硫喷妥钠**是一种快速起效的麻醉剂，虽然可用于控制癫痫发作，但在癫痫持续状态中并不是首选药物。 4. **D: 巴比妥类（Barbiturates）** - **巴比妥类**药物如苯巴比妥等可以用于治疗癫痫，但它们的作用较慢，并非首选。 5. **E: 水合氯醛（Chloral Hydrate）** - **水合氯醛**主要用于镇静和催眠，不是治疗癫痫持续状态的标准药物。 ### 最佳选择 - 在上述选项中，**地西泮**（A）是目前临床上最常用于治疗癫痫持续状态的首选药物。 - 它能迅速控制癫痫发作，减少脑损伤的风险。 ### 生动的例子 想象一下，如果癫痫持续状态就像一场突发的大火，我们需要迅速灭火。**地西泮**就像是消防员手中的高效灭火器，能够迅速扑灭大火，而其他药物则更像是普通的水枪，效果不如前者迅速有效。 因此，正确答案是 **A: 地西泮**。希望这个解释对你有所帮助！

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解析：好的，我们一起来分析一下这道题。 ### 题干解析 题干描述了患者李某的一些症状： 1. **入睡困难**：很难入睡。 2. **难以维持睡眠**：即使入睡后也容易醒来。 3. **睡眠质量差**：即便睡着了，睡眠也不深，容易被外界干扰。 4. **持续时间**：这种状态已经持续三个月。 5. **伴随症状**：头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等。 6. **工作效率**：明显下降。 ### 选项分析 - **A: 节律移位**：通常指生物钟紊乱，比如时差反应或夜班工作者的作息时间变化。题干中没有提到患者作息时间的变化。 - **B: 睡眠剥夺**：指的是长时间缺乏睡眠，通常表现为极度疲劳和困倦。但题干中患者的症状更复杂，不仅仅是简单的困倦。 - **C: 失眠**：这是最符合题干描述的症状。入睡困难、难以维持睡眠、睡眠质量差都是失眠的典型表现。此外，持续三个月且伴随多种身体和心理上的不适症状也是失眠的特点之一。 - **D: 睡眠中断**：指的是频繁地从睡眠中醒来，但题干中虽然提到难以维持睡眠，但并没有明确说明频繁醒来的情况。 - **E: 诱发补偿**：这是一个不太常见的术语，在医学上通常指某种机制试图补偿身体的某些功能障碍。题干中没有提到任何补偿机制的信息。 ### 结论 综合以上分析，最符合题干描述的是 **C: 失眠**。 希望这个解析对你有所帮助！如果你还有其他问题，可以继续提问。

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解析：好的！我们来一起探讨一下这道单选题。 题目问的是“具有抗原呈递作用的细胞是（ ）”。 **抗原呈递细胞**的功能是在免疫系统中识别、摄取、处理并呈递抗原给T淋巴细胞，从而启动免疫反应。那么我们来看一下选项： - **A: 成纤维细胞**：这类细胞主要存在于结缔组织中，主要功能是合成胶原蛋白和其他细胞外基质成分，参与伤口愈合过程，并不具备抗原呈递的功能。 - **B: 巨噬细胞**：这是正确答案。巨噬细胞在免疫系统中扮演重要角色，它们能够吞噬病原体等外来物质，然后将其分解成小片段，并通过MHC分子呈递给T细胞，从而启动免疫应答。 - **C: 浆细胞**：浆细胞主要是由B淋巴细胞分化而来，它们的主要功能是分泌抗体，而不是呈递抗原。 - **D: 肥大细胞**：这类细胞主要分布在血管周围，参与过敏反应和炎症反应，释放组胺等物质，但并不直接参与抗原呈递。 - **E: 白细胞**：这是一个比较宽泛的概念，白细胞包括了多种类型的细胞如淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞等。其中只有部分类型的白细胞如巨噬细胞具备抗原呈递的功能。 因此，**B: 巨噬细胞**是正确的答案。 为了更好地理解这个知识点，我们可以想象一下一个警察局。巨噬细胞就像警察局中的侦探，负责调查犯罪现场（吞噬病原体），然后把收集到的线索（抗原片段）交给检察官（T细胞），检察官再决定如何进一步采取行动（启动免疫反应）。希望这个比喻能帮你更好地记住这个知识点。

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