3.股静脉内的血栓脱落后随血流运行阻塞于肺动脉的过程为( )

解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们需要明确患者的主要症状：**高处坠落导致C4-C5骨折合并脱位，并伴有严重呼吸困难、四肢瘫痪、高热和明显的痰鸣音**。 接下来我们来逐一分析选项： - **A: 腹胀引起膈肌上移** 这个选项不太符合题意。因为题干并没有提到患者有腹胀的症状，而且即使有腹胀，也不会直接导致严重的呼吸困难。 - **B: 呼吸肌麻痹** C4-C5区域的损伤会影响呼吸肌的功能。C4-C5骨折合并脱位可能导致脊髓受损，进而影响到膈神经和呼吸肌的功能，导致呼吸肌麻痹。这是最有可能的原因。 - **C: 水肿压迫呼吸中枢** 呼吸中枢位于脑干，而题干中并未提到脑干受到损伤或水肿的情况，因此这个选项不太可能。 - **D: 气管受压** 如果气管受压，患者通常会表现出明显的气道梗阻症状，如喘鸣音等。但题干中没有提及这种症状，因此这个选项也不太合适。 - **E: 痰液阻塞气道** 痰鸣音确实存在，但这是继发性的问题，不是导致呼吸困难的主要原因。主要原因是由于呼吸肌功能受损。 综上所述，结合题干信息和各个选项的分析，**正确答案为 B: 呼吸肌麻痹**。 为了更好地理解这一点，可以想象一下，如果一个人的颈部受伤，导致控制呼吸的肌肉无法正常工作，那么这个人就会出现严重的呼吸困难。这就是为什么这个患者会出现呼吸困难的主要原因。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 ### 题目背景 题干描述了一位25岁的女性在车祸中受伤，导致右大腿开放性骨折并大量出血。经过半小时的救治，病人出现了面色苍白、意识丧失的情况。在进行了心肺复苏后，我们需要选择接下来最重要的措施。 ### 分析选项 - **A. 应用抗生素**：虽然开放性骨折可能会导致感染，但此时最重要的是维持生命体征。 - **B. 纠正酸中毒**：虽然酸中毒是一个问题，但它不是最紧迫的问题。 - **C. 强心利尿**：这不是当前最需要处理的问题，而且在心脏复苏后，心脏功能已经得到了初步恢复。 - **D. 持续心电监护**：虽然重要，但它并不是最关键的问题。 - **E. 防治脑缺氧及脑水肿**：这是最关键的一步。因为脑部缺氧会导致严重的神经系统损伤，甚至死亡。 ### 关键点解释 - **脑缺氧**：当血液中的氧气供应不足时，脑细胞会迅速受损。这是因为大脑对缺氧极为敏感，短时间内就会造成不可逆的损害。 - **脑水肿**：由于血液循环不畅或缺氧，脑组织可能会发生肿胀，进一步压迫脑组织，加重脑损伤。 ### 生动的例子 想象一下，如果一个运动员长时间憋气游泳，大脑很快就会缺氧，失去意识。同样地，在这种紧急情况下，必须优先保证大脑的氧气供应，防止脑损伤。 因此，正确答案是 **E. 防治脑缺氧及脑水肿**。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们来看一下题干中的关键信息： - 患者是一名60岁的男性。 - 他患有尿毒症。 - 24小时内尿量为90毫升。 - 精神状态萎靡。 - 下腹部空虚且无胀痛感。 接下来，我们需要了解一些背景知识： - 正常成人每天的尿量大约在1000到2000毫升之间。 - 如果24小时内的尿量小于400毫升，则被认为是少尿（oliguria）。 - 如果24小时内的尿量小于100毫升，则被认为是无尿（anuria）。 根据题干中的描述，这位患者的24小时尿量只有90毫升，这明显低于正常范围，并且接近于无尿的标准。 结合选项： - A：尿潴留（urinary retention）——通常指膀胱内有大量尿液但无法排出，患者可能会感到下腹部胀痛。而题干中提到患者下腹部空虚且无胀痛感，因此排除A。 - B：尿失禁（incontinence）——指无法控制排尿，与题干描述不符，排除B。 - C：多尿（polyuria）——指尿量增多，与题干描述不符，排除C。 - D：少尿（oliguria）——指24小时尿量小于400毫升，虽然符合部分条件，但题干中的尿量更接近于无尿。 - E：无尿（anuria）——指24小时尿量小于100毫升，符合题干中的情况。 因此，正确答案是E：无尿。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题或需要进一步说明，请随时告诉我。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些形象的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景 题干描述了患者的症状： - 病侧胸廓隆起 - 叩诊呈鼓音 - 语颤消失 - 呼吸音消失 - 气管移向健侧 ### 分析各个选项 我们需要找出一个与这些症状相符的选项，除了题干中已经提到的情况（即大量胸腔积液）。 1. **A: 肺气肿** - 肺气肿会导致肺部过度膨胀，但通常不会引起明显的气管移位。 - **不符合**题干中的“气管移向健侧”。 2. **B: 肺实变** - 肺实变是指肺组织变得坚实，如肺炎等。 - 通常不会导致气管明显移位。 - **不符合**题干中的“气管移向健侧”。 3. **C: 大量胸腔积液** - 大量胸腔积液会导致胸腔内液体积聚，使肺部受压，从而引起气管移位。 - 这与题干中的描述完全吻合。 - **符合**题干中的所有症状。 4. **D: 肺不张** - 肺不张是指肺部塌陷，通常不会导致气管明显移位。 - **不符合**题干中的“气管移向健侧”。 5. **E: 胸膜肥厚粘连** - 胸膜肥厚粘连会限制肺部活动，但通常不会导致明显的气管移位。 - **不符合**题干中的“气管移向健侧”。 ### 结论 根据题干描述的症状，**C: 大量胸腔积液**是最符合的选项。这是因为大量胸腔积液会导致胸腔内的压力增大，使肺部受压，进而引起气管向健侧移位。 希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问或需要进一步解释，请随时告诉我。

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