A、 细胞外液缓冲
B、 肺的代偿调节
C、 细胞内缓冲
D、 肾的代偿调节
E、 骨骼代偿
答案：D
解析：好的，让我们一起来探讨这道单选题。 ### 题目背景 首先，我们需要了解什么是**慢性呼吸性酸中毒**。简单来说，就是由于肺部功能障碍（如慢性阻塞性肺病），导致体内二氧化碳（CO₂）排出不畅，从而使得血液中的CO₂浓度升高，进而引起血液pH值下降（即酸中毒）。 ### 选项分析 - **A: 细胞外液缓冲** - 这个选项提到的是体内的缓冲系统，确实存在但并不是主要的代偿机制。 - **B: 肺的代偿调节** - 如果是急性呼吸性酸中毒，肺会增加呼吸频率来加速排出CO₂。但在慢性情况下，肺的功能已经受损，所以这不是主要的代偿方式。 - **C: 细胞内缓冲** - 细胞内也有缓冲机制，但主要是在细胞层面，并不是整体调节的主要手段。 - **D: 肾的代偿调节** - 在慢性酸中毒的情况下，肾脏会逐渐增加碳酸氢盐（HCO₃⁻）的重吸收，以中和多余的酸性物质，从而维持血液pH值稳定。 - **E: 骨骼代偿** - 骨骼虽然可以释放碱性物质，但这并不是主要的代偿机制。 ### 关键点 在慢性呼吸性酸中毒中，肺部已经不能很好地调节CO₂水平了，因此身体需要其他机制来代偿。肾脏是最有效的长期代偿器官，它可以通过调节尿液中酸碱平衡，增加HCO₃⁻的重吸收来维持血液pH值。 ### 生动例子 想象一下，你的身体就像一个大房子，里面有很多调节系统。如果家里的通风系统（肺）坏了，窗户（肺）无法打开排除废气（CO₂），那么你只能依靠调节室内的湿度（肾脏调节HCO₃⁻）来保持室内空气新鲜（血液pH值稳定）。 ### 结论 综上所述，正确答案是**D: 肾的代偿调节**。
A、 细胞外液缓冲
B、 肺的代偿调节
C、 细胞内缓冲
D、 肾的代偿调节
E、 骨骼代偿
答案：D
解析：好的，让我们一起来探讨这道单选题。 ### 题目背景 首先，我们需要了解什么是**慢性呼吸性酸中毒**。简单来说，就是由于肺部功能障碍（如慢性阻塞性肺病），导致体内二氧化碳（CO₂）排出不畅，从而使得血液中的CO₂浓度升高，进而引起血液pH值下降（即酸中毒）。 ### 选项分析 - **A: 细胞外液缓冲** - 这个选项提到的是体内的缓冲系统，确实存在但并不是主要的代偿机制。 - **B: 肺的代偿调节** - 如果是急性呼吸性酸中毒，肺会增加呼吸频率来加速排出CO₂。但在慢性情况下，肺的功能已经受损，所以这不是主要的代偿方式。 - **C: 细胞内缓冲** - 细胞内也有缓冲机制，但主要是在细胞层面，并不是整体调节的主要手段。 - **D: 肾的代偿调节** - 在慢性酸中毒的情况下，肾脏会逐渐增加碳酸氢盐（HCO₃⁻）的重吸收，以中和多余的酸性物质，从而维持血液pH值稳定。 - **E: 骨骼代偿** - 骨骼虽然可以释放碱性物质，但这并不是主要的代偿机制。 ### 关键点 在慢性呼吸性酸中毒中，肺部已经不能很好地调节CO₂水平了，因此身体需要其他机制来代偿。肾脏是最有效的长期代偿器官，它可以通过调节尿液中酸碱平衡，增加HCO₃⁻的重吸收来维持血液pH值。 ### 生动例子 想象一下，你的身体就像一个大房子，里面有很多调节系统。如果家里的通风系统（肺）坏了，窗户（肺）无法打开排除废气（CO₂），那么你只能依靠调节室内的湿度（肾脏调节HCO₃⁻）来保持室内空气新鲜（血液pH值稳定）。 ### 结论 综上所述，正确答案是**D: 肾的代偿调节**。
A. 靠近闭孔外肌
B. 腰大肌前方
C. 盲肠中位
D. 腰大肌后方
E. 腰大肌侧面
解析：根据题干提供的信息，患者主诉右下腹腹痛难忍，腹痛始于脐周，之后转移至右下腹，查体示右下腹压痛、肌紧张、反跳痛，腰大肌试验阳性，实验室检查白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高。根据这些信息，我们可以初步判断该患者可能患有阑尾炎。
阑尾位于盲肠末端，一般位于腰大肌前方。在这道题中，腰大肌试验阳性，说明患者在右下腹部有明显的压痛和肌紧张，这与阑尾炎的典型表现相符。因此，阑尾位置最可能位于腰大肌前方，选项B是正确答案。
可以通过以下联想和生动的例子来帮助理解：想象一下，腰大肌就像是一个保护阑尾的壁垒，当阑尾发炎时，腰大肌会紧张并出现压痛。就像是一个守卫在阑尾前方，保护着它。所以，当我们在检查患者时发现腰大肌前方有压痛和肌紧张时，我们可以怀疑患者可能患有阑尾炎。
A. 尿量、尿色
B. 饮食、营养
C. 体重有无减轻
D. 有无眩晕
E. 粪便颜色
A. 清音
B. 实音
C. 鼓音
D. 过清音
E. 浊音
A. 胆囊功能检测
B. 心肌标志物检测
C. 胃镜检查
D. 淀粉酶测定
E. 血糖测定
A. 增生的肉芽组织
B. 风湿性肉芽肿
C. 白色血栓
D. 混合血栓
E. 微血栓
解析：好的，让我们一起来理解这道题！ ### 题目解析 题目问的是风湿性心内膜炎时，心内膜上形成的“赘生物”的实质是什么。 #### 背景知识： 1. **风湿性心内膜炎**：是一种由链球菌感染引起的心脏炎症性疾病，主要累及心脏瓣膜。 2. **赘生物**：指的是心内膜上出现的一些异常物质或结构。 #### 选项分析： - **A. 增生的肉芽组织**：肉芽组织通常是伤口愈合过程中形成的一种新生组织，但这里不是愈合过程，所以不符合。 - **B. 风湿性肉芽肿**：风湿性肉芽肿是一种特殊的炎症反应结构，但它通常出现在心脏瓣膜或其他部位，而不是以赘生物的形式存在。 - **C. 白色血栓**：白色血栓是由血小板和纤维蛋白组成的，常见于血流速度快的区域（如心脏），符合心内膜炎时在心脏瓣膜上形成的特征。 - **D. 混合血栓**：混合血栓一般出现在静脉系统中，与本题不符。 - **E. 微血栓**：微血栓是小范围内的血栓，虽然可能出现在风湿性心内膜炎中，但通常指更细微的小血管内，并不特指赘生物。 ### 答案解析 结合背景知识和选项分析，**C. 白色血栓** 是最合适的答案。因为白色血栓是由于血液中的血小板和纤维蛋白在高速血流环境下聚集形成的，这种环境正好符合心脏瓣膜上的条件。 ### 生动的例子 想象一下，你正在一个快速流动的河流中，水流非常湍急。如果有一些树叶或者其他轻质物体被卷入这样的环境中，它们会迅速聚集在一起。类似地，在风湿性心内膜炎的情况下，心脏瓣膜上的高速血流会导致血小板和纤维蛋白聚集，形成白色血栓，这些就是所谓的“赘生物”。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题！
A. 吸氧
B. 通知医生
C. 停止输血
D. 静脉注射碳酸氢钠
E. 将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验
A. 变应原
B. 异种抗原
C. 外源性抗原
D. 胸腺依赖性抗原
E. 天然抗原
解析：好的，让我们一起来分析这道题，并用一些简单的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目解析 **题干：** 李女士一到春天就会出现卡他症状（流鼻涕、打喷嚏等），被诊断为过敏性鼻炎，对花粉过敏。问题是：花粉对李女士来说不属于什么？ **选项分析：** - **A: 变应原** - **解释**：变应原是指能够引起过敏反应的物质。花粉显然会引起李女士的过敏反应，因此花粉是变应原。 - **B: 异种抗原** - **解释**：异种抗原指的是来自不同物种的抗原。花粉是由植物产生的，而李女士是人类，所以花粉可以被认为是异种抗原。 - **C: 外源性抗原** - **解释**：外源性抗原是指从外部进入体内的抗原。花粉是从外界进入李女士体内的，因此它是外源性抗原。 - **D: 胸腺依赖性抗原** - **解释**：胸腺依赖性抗原是指需要T细胞辅助才能产生免疫反应的抗原。这类抗原主要是一些复杂的蛋白质。花粉通常不是胸腺依赖性抗原，因为它们更多的是直接引发过敏反应。 - **E: 天然抗原** - **解释**：天然抗原是指自然界中存在的抗原。花粉是自然存在的，所以它是天然抗原。 ### 结论 综合以上分析，我们可以得出结论： - 花粉对李女士来说是变应原、异种抗原、外源性抗原以及天然抗原。 - 花粉通常不是胸腺依赖性抗原。 因此，正确答案是 **D: 胸腺依赖性抗原**。 希望这个解析对你有所帮助！如果你还有其他问题或需要进一步解释，请随时告诉我。
A. 进食哽咽感
B. 胸骨后针刺样痛
C. 胸痛，声音嘶哑
D. 进行性吞咽困难
E. 进行性营养不良
A. 主疏通
B. 主血脉，主神志
C. 主疏泄，主藏血，主筋
D. 主运化，主统血，主肌肉和四肢
E. 主气，司呼吸，主宣发肃降
A. 清音
B. 过清音
C. 鼓音
D. 浊音
E. 实音
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们要明确这道题的核心是关于**胸部叩诊音**的知识点。胸部叩诊音主要有五种：清音、过清音、鼓音、浊音和实音。我们需要了解每种叩诊音的特点以及它们在临床上的意义。 - **清音**（A）：这是正常的肺组织叩诊音，声音清脆。 - **过清音**（B）：这是一种较为罕见的声音，常见于肺气肿等疾病，特点是声音介于清音和鼓音之间，但比清音更“空”一些。 - **鼓音**（C）：这种声音类似于敲击鼓面的声音，常见于肺内气体增多的情况，如气胸。 - **浊音**（D）：这种声音类似于敲击含水的瓶子的声音，常见于肺部有实质性病变或液体积聚的情况。 - **实音**（E）：这种声音类似于直接叩击肌肉的声音，常见于肺实变等情况。 根据题干描述： - 患者出现了**呼气性呼吸困难**，并且**胸廓饱满**，**两肺哮鸣音伴呼气延长**。这些症状提示可能存在**哮喘**或**慢性阻塞性肺疾病 (COPD)**。 - 在正常情况下，**过清音**并不是常见的叩诊音。过清音通常出现在**肺气肿**等疾病中，而正常成人的肺部不会出现这种情况。 因此，正确答案是 **B: 过清音**。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题。如果有任何疑问，欢迎继续提问！
