解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先我们要了解几个概念： 1. **先兆流产**：胚胎或胎儿尚未排出，有流产的征兆，但宫口未开，妊娠物没有排出。 2. **难免流产**：流产已经不可避免，宫口已开，部分妊娠物可能已排出。 3. **不全流产**：部分胚胎或胎儿组织已经排出，但仍有部分残留在宫腔内。 4. **完全流产**：全部妊娠物已排出，宫腔内没有残留物。 5. **稽留流产**：胚胎或胎儿已死亡并滞留在宫腔内，但尚未自然排出。根据题干描述： - 患者停经45天； - 2天前有少量阴道出血； - 今晨阴道流血量增多，多于月经量； - 阵发性腹痛加重； - 子宫如孕40天大小； - 宫口已开。结合这些信息，我们可以得出以下结论： - 宫口已经打开，说明流产已经开始。 - 出血量增多且有腹痛，表明流产过程正在进行。 - 无组织排出，说明流产尚未完成。因此，符合“难免流产”的特征，即流产已经开始，但尚未完成。最终答案是 **B: 难免流产**。

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A. 　CT

B. 　MRI

C. 　经直肠B超

D. 　尿流动力学

E. 　腹部X线平片

解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景患者是一位70岁的男性，主要症状是**进行性排尿困难**（即排尿越来越困难），并且多次出现**尿潴留**（尿液无法完全排出）的情况。此外，他还做过残余尿量测定，发现有100毫升的残余尿。体检时发现他的下腹部膨胀，并且浊音界在脐下2指的位置，同时还有右侧腹股沟疝（一个可以还纳的肿块）。 ### 核心问题我们需要确定患者在进行手术前需要做的首要检查是什么？ ### 分析选项 - **A: CT (计算机断层扫描)** - CT通常用于观察内部器官结构或肿瘤等病变情况，但对尿路功能问题并不是首选。 - **B: MRI (磁共振成像)** - MRI虽然能提供更详细的软组织图像，但在评估尿路功能方面不如其他专门的尿路检查有效。 - **C: 经直肠B超** - 经直肠B超主要用于前列腺的检查，但并不直接评估尿路功能问题。 - **D: 尿流动力学检查** - 这是一种专门用于评估尿路功能的检查方法，可以测量尿流速度、膀胱压力等，对于诊断排尿障碍非常有用。 - **E: 腹部X线平片** - 腹部X线平片主要用于观察骨骼、肠道气体等情况，对尿路功能问题帮助不大。 ### 最佳选择根据患者的症状（排尿困难、尿潴留、残余尿量较多），最需要了解的是他的**尿路功能**状态。因此，**尿流动力学检查**是最合适的。 ### 生动的例子想象一下，如果一个人的水管出现了问题，我们首先需要知道的是水流是否正常。如果我们只是拍个照片或者做个CT，只能看到水管的形状，但不能知道水流的具体情况。而**尿流动力学检查**就像是用水流测试仪检测水管的实际工作状态，可以准确地发现问题所在。所以，正确答案是 **D: 尿流动力学**。

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1.属于肠内营养禁忌证的是( )

A. 　胃部分切除患者

B. 　急性胰腺炎的急性期患者

C. 　肠广泛切除的患者

D. 　症状明显的糖尿病患者

E. 　肝功能衰竭患者

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152.护士小李在记录体温单，以下记录方法正确的是( )

A. 　40-42℃栏内蓝钢笔纵行书写入院时间

B. 　眉栏各项用红笔填写

C. 　总结24小时出入量后记录于体温单底栏内