3.柯萨奇病毒的主要传播途径是( )

解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景： - **患者情况**：32岁女性，怀孕33周。 - **症状**：不规则宫缩，宫口未开，胎膜未破，胎心140次/分。 - **目标**：预防早产儿的特发性呼吸窘迫综合症（Respiratory Distress Syndrome, RDS）。 ### 分析： 1. **特发性呼吸窘迫综合症（RDS）**： - 主要是由于肺表面活性物质不足导致新生儿呼吸困难。 - 肺表面活性物质有助于保持肺泡开放，防止塌陷。 2. **预防措施**： - **地塞米松**（Dexamethasone）是一种糖皮质激素，可以促进胎儿肺部成熟，增加肺表面活性物质的产生，从而预防RDS。 ### 选项分析： - **A. 给氧**：虽然可以改善呼吸功能，但不能预防RDS。 - **B. 能量合剂**：提供营养支持，但与肺部发育无关。 - **C. 小三联注射**：通常用于预防感染，与肺部发育无关。 - **D. 地塞米松**：能促进肺部成熟，有效预防RDS。 - **E. 抗生素**：主要用于治疗或预防感染，与肺部发育无关。 ### 生动例子： 想象一下，新生儿的肺就像一个刚刚打开的气球。如果气球内部没有足够的润滑剂（类似于肺表面活性物质），气球就会很容易塌陷。地塞米松就像一种神奇的“润滑剂”，可以帮助气球保持张开状态，让宝宝能够顺利呼吸。 ### 结论： 因此，正确答案是 **D. 地塞米松**。 希望这个解释对你有所帮助！

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解析：好的，让我们一起来看看这道关于气管的单选题。 首先，我们需要明确气管的一些基本特征： 1. **位置**：气管位于颈部前方，沿着颈前正中线下降。 2. **起点**：气管的上端在第6颈椎下缘的位置开始。 3. **终点**：气管向下延伸到胸骨角平面处分成左右两个主支气管。 4. **结构**：气管由多个“C”形的软骨环组成，这些软骨环的开口方向朝后，并且由平滑肌和结缔组织封闭。 现在我们来看每个选项： A: 上端平对第6颈椎下缘 这是正确的。气管的起点确实是在第6颈椎下缘。 B: 向下至胸骨角平面分杈 这也是正确的。气管在胸骨角平面处分成左右两个主支气管。 C: 气管软骨呈“C” 形、缺口对向后方 这也是正确的。气管软骨确实是“C”形，并且缺口朝向后方。 D: 缺口由平滑肌和结缔组织封闭 这也是正确的。气管软骨环之间的缺口是由平滑肌和结缔组织封闭的。 E: 位于食管后方 这是错误的。实际上，气管位于食管的前方，而不是后方。 因此，正确答案是 E: 位于食管后方。 为了帮助你更好地理解，可以想象一个简单的场景：如果你用手触摸自己的颈部前方，你会感觉到一个明显的管道，这就是气管。而食管则位于气管的后面，所以我们吃东西时食物会经过食管而不是气管。这样可以帮助你记住它们的相对位置。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们要了解颅脑外伤患者的瞳孔变化情况。瞳孔的变化可以反映出大脑功能的状态。在不同的情况下，瞳孔会有不同的表现。 1. **A选项**：伤后立即出现一侧瞳孔散大。 - 这种情况通常与直接的神经损伤有关，而不是临终状态的表现。 2. **B选项**：伤后瞳孔正常，以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大。 - 这种变化可能与颅内压增高或血肿形成有关，但并不是临终状态的典型表现。 3. **C选项**：双侧瞳孔时大时小，变化不定。 - 这种情况通常与中枢神经系统受损有关，但不是临终状态的特征性表现。 4. **D选项**：双侧瞳孔散大。 - 当患者处于临终状态时，由于大脑功能严重受损，双侧瞳孔会逐渐散大，并且对光反射消失。这是临终状态的一个重要体征。 5. **E选项**：双侧瞳孔缩小。 - 瞳孔缩小通常与某些药物反应或其他神经系统疾病有关，但不是临终状态的表现。 综上所述，**D选项**描述的是颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现。 希望这个解释能帮助你更好地理解和记住这个知识点！

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解析：好的，让我们一起来分析这道题目。 题干中的信息告诉我们，这位女婴的母亲是一个素食者。那么，我们需要关注的是素食者的饮食结构可能会导致宝宝出现哪种类型的贫血。 首先，我们来了解一下不同类型的贫血： 1. **营养性缺铁性贫血**：通常是因为铁的摄入不足或者吸收不良所导致。 2. **营养性巨幼红细胞性贫血**：通常是由于维生素B12或叶酸缺乏所引起的。 3. **生理性贫血**：通常是指新生儿出生后由于生理性的调整而导致的暂时性贫血。 4. **血小板减少**：与贫血无关，主要涉及血液中的血小板数量减少。 5. **溶血性贫血**：通常是因为红细胞过早破坏所致。 接下来，我们具体分析每个选项： - **A: 营养性缺铁性贫血**：虽然素食者可能摄入的铁较少，但可以通过其他食物补充（如豆类、绿叶蔬菜等），因此这不是最佳答案。 - **B: 营养性巨幼红细胞性贫血**：素食者往往容易缺乏维生素B12和叶酸，而这些营养素对红细胞的生成至关重要。因此，母亲是素食者可能会导致宝宝缺乏这些营养素，从而引发巨幼红细胞性贫血。 - **C: 生理性贫血**：这是新生儿正常的生理现象，与母亲的饮食结构关系不大。 - **D: 血小板减少**：与贫血无关，因此排除。 - **E: 溶血性贫血**：通常是由遗传因素或其他疾病引起，与母亲的饮食关系不大。 综上所述，最佳答案是 **B: 营养性巨幼红细胞性贫血**。 为了帮助你更好地理解这一点，可以想象一下素食者饮食中缺乏的一些关键成分： - 维生素B12主要存在于动物性食品中，如肉类、鱼类和乳制品。 - 叶酸虽然可以在植物性食物中找到，但素食者仍然需要特别注意摄入足够的叶酸。 希望这个解释对你有所帮助！

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 题干描述了一位 65 岁的男性患者，患有慢性肺源性心脏病并伴有肺炎和右心衰竭。我们需要找出护士在核对医嘱时应该提出质疑的一项。答案是 B：持续吸氧 6 L/min。 ### 分析选项 - **A: 一级护理** 这是一个常规护理措施，对于重症患者来说是合理的。 - **B: 持续吸氧 6 L/min** 这是一个需要质疑的地方。因为对于慢性肺源性心脏病的患者，高流量吸氧可能会导致二氧化碳潴留（CO2 retention），进而加重病情。通常这类患者适合低流量吸氧。 - **C: 头孢美唑钠 2.0g + 5% 葡萄糖 100ml，ivgtt，q12h** 这是一个常见的抗生素治疗方案，用于控制患者的肺炎感染，是合理的。 - **D: 沐舒坦 30mg + 0.9% 氯化钠 100ml，ivgtt，tid** 沐舒坦是一种黏液溶解剂，可以帮助改善呼吸道状况，也是合理的治疗措施。 - **E: 氢氯噻嗪 25mg，po，bid** 这是一种利尿剂，用于减轻右心衰竭的症状，也是合理的。 ### 结论 综合来看，唯一需要质疑的是 **B: 持续吸氧 6 L/min**。因为高流量吸氧可能会导致二氧化碳潴留，不利于慢性肺源性心脏病患者的康复。 希望这个解释对你有所帮助！

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