解析：好的，让我们一起来分析这道题目。 ### 题目背景信息 - **患者**：12岁的小女孩 - **手术**：扁桃体切除术 ### 问题核心 - 护理人员需要指导患者减轻术后出血 - 需要观察的具体情况是什么？ ### 分析选项 - **A: 注意监测肛温** - 这个选项与术后出血关系不大。 - **B: 注意观察患者有无呼吸异常** - 呼吸异常通常是麻醉或气道问题导致的，与出血关系不大。 - **C: 注意观察用冷部位局部情况** - 使用冷敷可以减轻局部出血，因此需要密切观察局部情况，确保冷敷有效且没有不良反应。 - **D: 注意观察患者角膜** - 角膜问题通常与眼科相关，与术后出血无关。 - **E: 注意观察耳廓，防止冻伤** - 耳廓冻伤可能发生在寒冷环境下，与术后出血无直接关系。 ### 最佳答案 - **C: 注意观察用冷部位局部情况** - 扁桃体切除术后常用冷敷来减轻局部出血，需要观察冷敷部位是否有皮肤冻伤或其他不适反应。 ### 生动例子想象一下，如果你在夏天吃冰激凌时不小心弄到手上，你会关注手上的冰激凌是否融化或者有没有冻伤，对吧？同理，在扁桃体手术后，使用冷敷是为了止血，所以我们要密切关注冷敷部位的情况，确保没有冻伤或其他不良反应。因此，正确答案是 **C: 注意观察用冷部位局部情况**。

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11.现病史包括( )

A. 　本次疾病的起病情况

B. 　主要症状的部位，性质，程度

C. 　病情的发展、演变情况

D. 　治疗情况

E. 　家族遗传病情况

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A. 　减慢滴速

B. 　重者立即行腹膜透析或血液透析治疗

C. 　停止输血，遵医嘱注射抗过敏药物

D. 　静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

E. 　双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区

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7.患者，女性，28岁，已婚，因不规则阴道出血就诊，医生诊断为葡萄胎。患者经治疗后出院，并继续接受随访，其随访内容包括( )

A. 　HCG测定

B. 　询问有无阴道出血、咳嗽、咯血等症状

C. 　妇科检查

D. 　盆腔B超检查

E. 　X线胸片检查

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A. 　12ml

B. 　10ml

C. 　8ml

D. 　6ml

E. 　3ml

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26.小李护士，刚从卫生职业技术学院毕业，想到医院应聘护理工作岗位，医院人事科对其的护士资质进行审核。《护士条例》中所称护士范畴不包括( )

A. 　执业注册取得护士执业证书

B. 　依照条例规定从事护理活动

C. 　履行保护生命、减轻痛苦的职责的技术人员

D. 　履行增进健康职责的卫生技术人员

E. 　取得护士执业证书后，可以无需岗前培训，即可上岗

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320.患者，男，22岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白(++++)，测血压142/86mmHg。导致其水肿最主要的因素是( )

A. 　肾小球滤过率下降

B. 　血浆胶体渗透压下降

C. 　继发性醛固酮增多

D. 　抗利尿激素增多

E. 　有效滤过压降低

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们需要明确几个概念： - **肾小球滤过率（GFR）**：这是肾脏过滤血液的速度。 - **血浆胶体渗透压**：主要是由蛋白质（特别是白蛋白）产生的渗透压，有助于将水分保留在血管中。 - **醛固酮**：一种激素，主要作用是促进钠的重吸收和钾的排泄，从而影响血压和水盐平衡。 - **抗利尿激素（ADH）**：一种激素，主要作用是减少尿量，增加水的重吸收。 - **有效滤过压**：是指肾小球内推动液体从血液进入肾小球囊的压力差。现在来看题干中的信息： - 患者出现了双下肢水肿。 - 尿蛋白为（++++），提示有大量的蛋白质丢失。 - 血压为142/86 mmHg，属于高血压范围。接下来我们分析每个选项： A: **肾小球滤过率下降** - 如果肾小球滤过率下降，理论上会导致体内水分积聚，但不会直接解释大量蛋白质丢失的现象。 B: **血浆胶体渗透压下降** - 由于尿蛋白（++++），说明大量蛋白质从尿液中丢失，导致血浆中的蛋白质浓度降低，进而血浆胶体渗透压下降。这会使得更多的水分从血管中渗出到组织间隙，导致水肿。 C: **继发性醛固酮增多** - 醛固酮增多通常与高血压有关，但不是直接导致水肿的主要原因。 D: **抗利尿激素增多** - 抗利尿激素增多会减少尿量，但不直接解释大量蛋白质丢失和水肿现象。 E: **有效滤过压降低** - 这个选项也不直接解释尿蛋白和水肿现象。综合以上分析，最合理的答案是 B：血浆胶体渗透压下降。 **联想举例**：想象一下，我们的血管就像一个装满水的气球，而蛋白质就像是气球里的小球。如果气球里的小球少了（即血浆中的蛋白质减少），气球内的压力就会变小，水就更容易漏出来。这正是患者出现双下肢水肿的原因。希望这个解释对你有帮助！

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1.下列不属于既往史的是( )

A. 　出生地或居住地

B. 　过敏史

C. 　烟酒嗜好

D. 　疫区接触情况

E. 　曾患疾病的时间及诊治情况

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53.急性肾功能衰竭的主要发生机制是( )

A. 　肾小管阻塞

B. 　原尿回漏间质

C. 　肾细胞肿胀

D. 　肾小球滤过率降低

E. 　肾内广泛微血栓形成

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8.有关椎骨特征的描述，正确的是( )

A. 　颈椎棘突均分叉

B. 　颈椎均有横突孔

C. 　第6颈椎棘突长，不分叉

D. 　胸椎棘突细长，水平伸向后方

E. 　腰椎棘突细长，棘突间隙宽

解析：好的，让我们一起来解答这道关于椎骨特征的单选题。题干问的是“有关椎骨特征的描述，正确的是（）”。首先，我们需要了解人体脊柱的基本结构。人体脊柱由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎组成，其中颈椎有7节（C1-C7），胸椎有12节（T1-T12），腰椎有5节（L1-L5）。接下来我们逐一分析选项： A. 颈椎棘突均分叉。 - 实际上，并不是所有颈椎的棘突都分叉。只有C2到C6的棘突可能会分叉，而C7的棘突是不分叉的。因此这个选项是错误的。 B. 颈椎均有横突孔。 - 这个选项是正确的。所有的颈椎（除了第一颈椎C1）都有横突孔。这些孔非常重要，因为它们是椎动脉通过的地方，椎动脉负责给脑部供血。 C. 第6颈椎棘突长，不分叉。 - 这个选项也是错误的。实际上，第6颈椎（C6）的棘突通常是比较短且分叉的，而不是特别长。 D. 胸椎棘突细长，水平伸向后方。 - 这个选项是错误的。胸椎的棘突实际上是细长的，但它们是斜向下方伸展，而不是水平方向。 E. 腰椎棘突细长，棘突间隙宽。 - 这个选项也是错误的。腰椎的棘突其实是比较粗壮的，而且是垂直向下延伸，而不是细长的。综上所述，正确答案是 B：颈椎均有横突孔。为了帮助你更好地记忆这一点，可以这样联想：想象颈椎就像一个个小桥墩，每个桥墩上都有一个小洞，这些小洞就是横突孔，椎动脉就像小船一样从这些孔中穿过。这样，你就更容易记住颈椎的这个特征了。

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