解析：根据题干提供的信息，患者主诉右下腹腹痛难忍，腹痛始于脐周，之后转移至右下腹，查体示右下腹压痛、肌紧张、反跳痛，腰大肌试验阳性，实验室检查白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高。根据这些信息，我们可以初步判断该患者可能患有阑尾炎。
阑尾位于盲肠末端，一般位于腰大肌前方。在这道题中，腰大肌试验阳性，说明患者在右下腹部有明显的压痛和肌紧张，这与阑尾炎的典型表现相符。因此，阑尾位置最可能位于腰大肌前方，选项B是正确答案。
可以通过以下联想和生动的例子来帮助理解：想象一下，腰大肌就像是一个保护阑尾的壁垒，当阑尾发炎时，腰大肌会紧张并出现压痛。就像是一个守卫在阑尾前方，保护着它。所以，当我们在检查患者时发现腰大肌前方有压痛和肌紧张时，我们可以怀疑患者可能患有阑尾炎。

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A. 　口服甲硝唑可有恶心、呕吐等副反应

B. 　甲硝唑用药期间因禁酒

C. 　局部用药时注意用药连贯性，经期不能停药

D. 　穿纯棉内裤，经常更换

E. 　外阴不要用肥皂擦洗

解析：好的，我们来一起分析这道题。首先，我们需要了解题目的背景信息：患者出现了白带增多、外阴瘙痒和灼痛等症状，并且经过检查发现阴道分泌物异常。这种情况可能是由滴虫感染引起的阴道炎。接下来，我们逐一分析每个选项： - **A: 口服甲硝唑可有恶心、呕吐等副反应** - 这是正确的。甲硝唑是一种常用的治疗滴虫感染的药物，但确实可能引起恶心、呕吐等副作用。 - **B: 甲硝唑用药期间应禁酒** - 这也是正确的。甲硝唑与酒精同时使用可能会导致严重的不良反应，如头痛、面部潮红等。 - **C: 局部用药时注意用药连贯性，经期不能停药** - 这是错误的。在月经期间，由于卫生巾或月经杯的存在，局部用药可能会受到干扰，因此通常建议在月经期间暂停局部用药。所以，这个说法是不正确的。 - **D: 穿纯棉内裤，经常更换** - 这是正确的。纯棉内裤透气性好，有助于减少细菌滋生，对预防阴道炎有益。 - **E: 外阴不要用肥皂擦洗** - 这也是正确的。使用肥皂可能会破坏阴道的自然酸碱平衡，增加感染的风险。建议使用清水清洗即可。综上所述，正确答案是 C。希望这个解释能帮助你更好地理解这个知识点。如果你还有其他问题，欢迎随时提问！

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68.李某，38岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。配制青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为( )

A. 　10U

B. 　50U

C. 　100U

D. 　500U

E. 　2500U

解析：好的，我们来一起分析一下这道题。首先，我们需要了解青霉素皮试的目的：它是为了检测患者是否对青霉素过敏。如果患者对青霉素过敏，那么使用青霉素可能会导致严重的过敏反应，甚至危及生命。接下来，我们看看青霉素皮试的具体操作： - 皮试液的浓度通常为200–500 U/mL。 - 根据临床规范，一般情况下皮内注射的剂量是0.1 mL。根据这个信息，我们可以计算出实际注入皮肤内的青霉素单位数： - 如果浓度是200 U/mL，那么0.1 mL就是20 U。 - 如果浓度是500 U/mL，那么0.1 mL就是50 U。在实际临床操作中，为了确保安全性和准确性，通常会选择较低的剂量进行皮试。因此，常用的皮试剂量是50 U（即B选项）。通过这个解释，我们可以得出正确答案是 **B: 50U**。希望这个解释对你有所帮助！如果有其他问题或需要进一步说明，请随时告诉我。

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A. 　上消化道出血

B. 　高蛋白饮食

C. 　感染

D. 　大量排钾利尿

E. 　放腹水

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164.患者，男性，35岁，误服氰化物中毒，现感觉头痛头晕、恶心呕吐、四肢麻木，请问可用的洗胃液是( )

A. 　2%-4%碳酸氢钠

B. 　1:(15000-20000)高锰酸钾

C. 　0.1%硫酸铜

D. 　植物油

E. 　白醋

解析：好的，让我们一起来分析这道题，并用一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景题目描述了一位35岁的男性患者误服了氰化物中毒。氰化物是一种剧毒物质，能迅速抑制细胞呼吸，导致组织缺氧。患者出现头痛头晕、恶心呕吐、四肢麻木等症状，需要紧急处理。 ### 洗胃液的选择在洗胃时，我们需要选择一种合适的洗胃液来清除体内的毒素。以下是各个选项的分析： - **A: 2%-4% 碳酸氢钠** - 碳酸氢钠主要用于中和胃酸，适用于酸性中毒。氰化物中毒并不是酸性中毒，因此不适合使用。 - **B: 1:(15000-20000) 高锰酸钾** - 高锰酸钾是一种强氧化剂，可以将氰化物氧化为毒性较低的物质（如碳酸盐），从而减少其毒性。因此，这是一种有效的解毒方法。 - **C: 0.1% 硫酸铜** - 硫酸铜有毒，不能用于人体洗胃，因为它本身就有毒性，会进一步伤害患者的胃黏膜。 - **D: 植物油** - 植物油不具备解毒功能，无法有效清除氰化物，而且可能会影响药物吸收。 - **E: 白醋** - 白醋主要成分是乙酸，对氰化物没有解毒作用，反而可能刺激胃黏膜。 ### 最佳答案根据上述分析，最合适的洗胃液是 **B: 1:(15000-20000) 高锰酸钾**。高锰酸钾可以将氰化物氧化为毒性较低的物质，从而减轻中毒症状。 ### 生动的例子想象一下，氰化物就像一个危险的炸弹，我们需要找到一种方法来“拆弹”。高锰酸钾就像一个专业的拆弹专家，它能够将炸弹中的危险物质转化为无害的物质。而其他选项就像普通人，无法有效地处理这个危险情况。希望这个例子能帮助你更好地理解这个问题。如果你有任何疑问或需要进一步解释，请随时告诉我！

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A. 　休克

B. 　脂肪栓塞

C. 　桡神经损伤

D. 　脊髓损伤

E. 　急性骨筋膜室综合征

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，根据题干信息，这位患者发生了车祸，导致左肘部受伤，并且出现了多种症状，包括肘部肿胀、压痛、假关节活动、畸形、骨摩擦音以及左上肢缩短2cm等。这些症状提示可能存在骨折的情况。接下来，我们需要关注的是患者在治疗过程中出现的新症状：进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍。这些症状提示可能出现了一些严重的并发症。现在我们来逐一分析选项： - **A: 休克**：虽然休克可以引起血压下降，但通常不会导致呼吸困难或意识障碍。 - **B: 脂肪栓塞**：这是比较典型的并发症之一。当发生严重骨折时，脂肪滴可能会进入血液循环并阻塞肺部血管，导致呼吸困难、发热、心动过速、血压升高和意识障碍等症状。 - **C: 桡神经损伤**：虽然桡神经损伤可能导致肌肉无力或感觉异常，但不会引起呼吸困难或其他全身性症状。 - **D: 脊髓损伤**：脊髓损伤通常会导致肢体瘫痪和感觉丧失，但不会引起呼吸困难或血压升高等全身性症状。 - **E: 急性骨筋膜室综合征**：这种情况下主要表现为局部疼痛加剧、肌肉缺血等，一般不会引起全身性的呼吸困难或意识障碍等症状。综合上述分析，最符合题干描述的并发症是**B: 脂肪栓塞**。希望这个解释对你有所帮助！

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12.被称为机体抗体感染的“先头部队”、“主力军”、“边防军”的分别是 ( )

A. 　lgM、lgG、SlgA

B. 　lgG、lgM、SlgA

C. 　SlgA、lgG、lgM

D. 　lgG、SlgA、lgM、

E. 　lgM、SlgA、lgG

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81.患者，男性，51岁，膀胱癌，行经尿道膀胱肿瘤电切术后3日，以下护理措施的是( )

A. 　心理护理

B. 　导尿管护理

C. 　饮食指导