2.精神分裂症偏执型最突出的症状是( )

解析：好的，我们来一起分析这道题。 首先，我们要明确不同类型的**精神分裂症**的特点： 1. **A: 偏执型**：主要是有严重的妄想或幻觉。 2. **B: 单纯型**：通常表现为逐渐发展的社交退缩和兴趣丧失，没有明显的幻觉或妄想。 3. **C: 紧张型**：特点是木僵状态（如不言不语、不动）、紧张性兴奋（突然动作增多）等，有时会有选择性反应，比如听到特定事情会流泪。 4. **D: 青春型**：以情感紊乱为主，如情绪波动大、行为怪异等。 5. **E: 未分化型**：症状复杂，不符合上述任何一种类型的具体特征。 根据题干描述，这位病人表现出以下特点： - 不言不语、四肢僵硬状态 - 拒食拒药 - 听到家人讲伤心事时流泪 这些表现最符合**紧张型精神分裂症**的特点，特别是“木僵状态”和对特定刺激的情感反应。 因此，正确答案是**C: 紧张型**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题，请随时提问。

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解析：让我来为您解析这道题： 正确答案是D：有暴力行为的危险 对他人 解析： 1. A选项 睡眠型态紊乱 - 合适。患者处于不言不语、四肢僵硬状态，必然会影响正常睡眠模式。 2. B选项 不合作 - 合适。患者拒食拒药，对治疗和护理表现出明显的不配合态度。 3. C选项 营养失调:低于机体需要量 - 合适。由于患者拒食，确实存在营养摄入不足的风险。 4. D选项 有暴力行为的危险 对他人 - 不合适（正确答案）。从题目描述来看，患者表现为木僵状态，对外界刺激反应淡漠，虽然听到伤心事会流泪，但没有表现出任何攻击性或暴力倾向的迹象。 5. E选项 急性意识障碍 - 合适。患者不能被唤醒，对外界刺激无反应，符合急性意识障碍的表现。 选择D为正确答案的原因： 精神分裂症患者在木僵状态下通常表现为运动抑制、情感淡漠、对外界刺激反应减弱，而不是表现出攻击性或暴力行为。题目中也没有任何提示患者有暴力倾向的描述，因此“有暴力行为的危险”这个诊断是不恰当的。 补充说明： 这种木僵状态是精神分裂症的一种特殊表现形式，称为紧张性木僵，患者会表现出静止不动、缄默不语等症状，但一般不会出现暴力行为。

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解析：让我来为您解析这道题： 正确答案是D。我将逐一分析各个选项： A. 提供安全环境，应安置在单人房间 - 正确做法：单人房间可以避免外界干扰，减少患者刺激，有利于观察病情变化。 B. 帮助病人做好个人卫生料理 - 正确做法：木僵状态的患者无法自理，需要护理人员协助完成基本生活护理。 C. 补充水分和保证营养的供应 - 正确做法：患者拒食拒药，必须通过其他方式（如鼻饲）维持基本生命需求。 D. 应解释劝说，禁止采取强制性治疗措施【错误】 - 错误原因： 1) 对于处于木僵状态的精神分裂症患者，单纯解释劝说往往无效 2) 在必要时需要采取适当的医疗干预措施以保障患者安全 3) 完全禁止强制性治疗可能延误病情处理 E. 若木僵较长时间不能缓解，应定时翻身 - 正确做法：预防压疮等并发症，保护患者皮肤完整性。 这个案例中患者表现出的是紧张性木僵症状，这是一种精神运动性抑制状态。此时如果完全禁止任何强制性治疗措施，可能会导致患者得不到及时有效的治疗，甚至可能出现脱水、营养不良等严重后果。因此选项D的说法是不恰当的。 简单来说，虽然我们提倡人性化护理，但对于这类特殊患者，在确保安全的前提下，必要的医疗干预是必需的。

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解析：这道题目描述的是一位精神分裂症患者在服用感冒药后出现木僵状态的情况。让我们逐一分析各个选项： A. 保障病人的睡眠 - 不正确。虽然单人房间确实有助于睡眠，但这不是主要目的。病人目前处于木僵状态，睡眠并不是首要考虑的问题。 B. 便于执行治疗操作 - 不正确。虽然单人房间确实方便医护人员操作，但这也不是最主要原因。更重要的是要考虑病人的安全问题。 C. 防止其他病人的干扰和伤害（正确答案） - 正确。这是最主要的目的。因为： 1. 病人目前处于木僵状态，对外界刺激反应差 2. 其他病人可能会无意中打扰或惊吓到他 3. 如果有躁动病人进入同一房间，可能会对木僵状态的病人造成伤害 D. 防止病人突然转为兴奋出现冲动伤人行为 - 不正确。虽然精神分裂症患者确实可能突然转变状态，但题目中明确说明病人“推之不动”，且检查无病理征象，因此这个可能性较低。 E. 防止病人外逃 - 不正确。从题干信息来看，病人呈僵硬状态，拒食拒药，没有外逃的能力和迹象。 简单来说，选择C是因为这位病人目前处于一种特殊的木僵状态，需要一个安静、安全、不受干扰的环境来观察和治疗。就像我们在图书馆看书时需要安静的环境一样，病人也需要一个安静的环境来恢复健康。

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解析：这道题目考查的是伴有精神病性症状的重度抑郁患者的妄想类型。我们来逐一分析各个选项： A. 与心境协调：正确答案。这类妄想的内容与患者抑郁的情绪相一致，例如认为自己有罪、不配活着等。在本案例中，患者虽然卧床不动、拒食拒药，但听到家人伤心时会流泪，说明他意识清楚且情绪与抑郁状态相符。 B. 与心境不协调：错误。这类妄想内容与抑郁情绪不符，如被害妄想等。本案例中未见此类表现。 C. 与心境无关：错误。重度抑郁伴精神病性症状的妄想通常都与心境有关联。 D. 罪恶妄想：部分正确，但不是最佳答案。罪恶妄想确实是常见的抑郁性妄想之一，但它属于“与心境协调”的具体表现形式，而不是最准确的分类描述。 E. 非血统妄想：错误。这是指患者否认自己的父母或亲属关系，与本病例无关。 选择A的原因： 1. 患者表现出典型的抑郁性木僵状态 2. 听到家人伤心时流泪，表明意识清楚且情感反应与抑郁状态一致 3. "与心境协调"是最准确的描述，涵盖了包括罪恶妄想在内的多种抑郁性妄想 简单来说，当抑郁患者出现的精神症状（如妄想）与其抑郁情绪相匹配时，就称为“与心境协调”。比如患者觉得自己一无是处、对不起家人等想法，都是与抑郁情绪相吻合的。

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解析：让我来为您解析这道题目： 正确答案是D. 自知力缺乏 解析： 1. A选项（强迫观念）：正确。患者头脑中不断出现名人形象，并以此约束自己，这是典型的强迫观念。 2. B选项（强迫性仪式动作）：正确。患者走路时反复重走、必须按特定方式行走，这些都是强迫性仪式动作的表现。 3. C选项（焦虑）：正确。从题干描述“如果动作被打断即烦躁不安”、“情绪低落，烦躁”，可以看出患者存在明显的焦虑症状。 4. D选项（自知力缺乏）：错误，因此为正确答案。题干明确指出"病人虽然觉得上述动作毫无意义、甚至可笑"，说明患者对自己的症状是有认识的，不存在自知力缺乏。 5. E选项（强迫性迟缓）：正确。患者因为反复进行仪式动作导致“经常上班迟到，完不成任务”，这正是强迫性迟缓的表现。 补充说明： 这个病例符合强迫症的典型表现，患者对症状有清晰的认识（有自知力），但仍然无法控制自己的行为，这与精神分裂症等其他精神疾病不同。这种自知力的存在是强迫症的一个重要特征，也是区分其他精神障碍的关键点。 简单示例： 就像一个人明知反复检查门锁是没有必要的，但仍忍不住要检查很多遍，他知道自己这样做很傻，但就是控制不住，这就是有自知力的强迫症表现。

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解析：这道题目的正确答案应该是B. 焦虑，而不是题目给出的C. 自我认同紊乱。让我来详细分析各个选项： 1. A. 恐惧： - 不合适。恐惧是对特定对象或情境的强烈害怕反应，而案例中患者并没有表现出对某个具体事物的恐惧。 2. B. 焦虑（正确答案）： - 最符合。患者表现出明显的焦虑症状： - 反复出现强迫性思维和行为 - 对自己的要求过高导致内心冲突 - 因为这些症状影响正常生活而感到不安 - 出现情绪低落、烦躁等表现 3. C. 自我认同紊乱： - 不合适。虽然患者有模仿伟人的倾向，但这并不是自我认同的问题，而是强迫症的表现。患者清楚知道自己的行为不合理，但无法控制。 4. D. 营养失调：低于机体需要量： - 部分相关。体重减轻确实是存在的问题，但这只是焦虑和强迫症状的结果，不是首要护理问题。 5. E. 自理缺陷： - 不合适。患者的主要问题是心理层面的强迫症状，而不是生理自理能力的缺失。 解析： 这个案例描述的是典型的强迫症(OCD)患者，其核心问题是持续存在的强迫性思维和行为，导致患者极度焦虑。因此，首要护理问题应该是焦虑，需要通过心理干预帮助患者缓解这种状态，再逐步解决其他衍生问题。 建议： 对于这类患者，护理的重点应该放在： 1. 帮助患者认识并接受自己的症状 2. 教授应对焦虑的方法 3. 协助建立合理的自我期望 4. 提供适当的心理支持 希望这个解释能帮助你更好地理解这道题目的正确答案应该是焦虑，而不是自我认同紊乱。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 ### 题目背景 宋某因为失去独子而陷入悲痛之中，表现出一系列心理和生理上的不适，包括失眠、头痛、头晕、无食欲等。她经常回忆儿子，感到孤独，并且出现了生活自理能力下降的情况，如衣衫不整、头发没有整理。 ### 选项分析 - **A: 情感淡漠** 情感淡漠是指对周围事物缺乏情感反应，对外界事物无动于衷。从题干来看，宋某显然不是情感淡漠，因为她的情绪反应非常强烈。 - **B: 意志倒错** 意志倒错是指患者的意志行为与常理相反，比如做一些不合逻辑的事情。题干中并没有提到宋某有这种表现。 - **C: 意志减退** 意志减退是指患者对日常活动的兴趣和动力明显降低，表现为无心做事、生活自理能力下降。题干中的“无心做事情，经常衣衫不整，头发没有整理”正是意志减退的表现。 - **D: 意志衰退** 意志衰退通常指长期的精神状态不佳导致意志力逐渐减弱，但题干中描述的是短期内的行为变化，更符合意志减退。 - **E: 情绪低落** 情绪低落是指情绪持续处于低落状态，虽然题干中有情绪低落的表现（如孤独、想念），但这并不是主要症状，而是意志减退的表现之一。 ### 最终答案 根据题干描述，宋某的主要表现是“无心做事情，经常衣衫不整，头发没有整理”，这些都属于意志减退的症状。因此，正确答案是 **C: 意志减退**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题，请随时提问。

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解析：让我来为您解析这道题： 正确答案是B. 抑郁。以下是对各选项的分析： A. 焦虑：焦虑主要表现为对未来事件的过度担忧和紧张，而本案例中患者更多表现出的是对过去的悲伤和失去兴趣。 B. 抑郁（正确答案）：患者的症状符合抑郁症的主要特征： - 情绪低落："有儿子的家庭才幸福"这种消极想法 - 兴趣丧失："现在对什么都不感兴趣" - 睡眠障碍：失眠 - 躯体症状：头痛、头晕、食欲不振、全身乏力 - 反复回忆逝去亲人：持续想念儿子 - 自责感：因没去接儿子而感到自责 C. 恐惧：恐惧是对特定事物或情境的强烈害怕反应，但本案例中没有表现出对特定对象的恐惧。 D. 强迫：强迫症患者会有反复出现的强迫思维或行为，但本案例中没有表现出强迫性行为或思维。 E. 自责：虽然患者确实存在自责情绪，但这只是抑郁症状的一部分，不能涵盖所有表现。 这个案例是一个典型的创伤后抑郁症，患者在经历重大丧失（独子去世）后出现了典型的抑郁症状群。建议及时进行心理干预和支持治疗。 举个简单的例子：就像一个人失去了最心爱的玩具，开始觉得世界变得灰暗无趣，不想玩其他玩具，经常想起那个丢失的玩具，晚上也睡不好觉，这就是一种抑郁状态的表现。

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解析：让我来为您解析这道题： 正确答案是D：告诉他现在所处的地方且评估他为什么入睡困难 解析： A选项不恰当。虽然连哄带骗看似能快速解决问题，但对阿尔茨海默病患者来说，这种方式可能会增加他们的困惑和焦虑。 B选项不合适。强制性要求病人待在房间，可能会引发患者的抗拒情绪，甚至加重病情，这对老年痴呆患者尤其不利。 C选项不合理。安排其他房间活动并不能解决根本问题，反而可能让患者更加迷失方向。 D选项正确。原因如下： 1. 首先告知患者当前位置，有助于缓解其焦虑 2. 评估失眠原因可以发现潜在问题（如需要上厕所、感到不适等） 3. 这种做法尊重了患者的感受，体现了人文关怀 4. 符合护理伦理，以患者为中心 E选项错误。不应随意给患者使用安眠药，这需要医生评估后决定。 最佳护理方式应是温和地引导患者，理解其需求，同时确保安全。例如可以说："阿姨，您是在找儿子啊，这里是医院花园，您的床铺很舒服，我们一起去看看是不是该休息了？" 这种处理方式既专业又人性化，符合现代护理理念。

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