1.患者，男性，42岁，因剧烈腹泻来诊，根据临床症状和查体结果，高度怀疑为 霍乱。正在等待实验室检查结果以确诊诊断。此时，对该患者的正确处置方法是( )

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们来看一下题干中的关键信息： - 初产妇，26岁，妊娠40周。 - 规律宫缩5小时，胎头高浮，胎心140次/分，宫口开大2cm。 - 6小时后破膜，胎心率减慢至80次/分钟。 我们需要关注的是胎心率从140次/分突然减慢到80次/分。这种情况通常提示胎儿可能遇到了某种紧急情况。接下来我们逐一分析选项： A: 胎头受压，脑血流量一时性减少 - 胎头受压确实可能导致短暂的胎心率下降，但一般不会导致如此显著的减慢（从140次/分降到80次/分）。此外，胎头受压通常会伴随着其他症状，如宫缩过强等。 B: 脐带脱垂 - 脐带脱垂是指脐带在胎儿头部之前进入产道，这种情况下脐带可能会被压迫，从而影响胎儿的血液循环和供氧。脐带脱垂会导致胎心率迅速下降，并且通常需要紧急处理。 C: 胎盘功能不良 - 胎盘功能不良通常表现为持续性的胎心率异常，而不是突然的下降。此外，胎盘功能不良通常伴有其他症状，如胎儿生长受限或羊水过少。 D: 头盆不称 - 头盆不称通常会影响分娩过程，但不太可能直接导致胎心率突然下降。 E: 脐带绕胎儿颈部 - 脐带绕颈（也称为脐带绕颈）虽然常见，但通常不会导致如此显著的胎心率下降。即使脐带绕颈，也不一定会在短时间内造成严重的胎儿缺氧。 综合以上分析，最符合题干描述的情况是脐带脱垂，因为它可以迅速导致胎心率显著下降。因此，正确答案是 B：脐带脱垂。 希望这个解释对你有所帮助！

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解析：好的！让我们一起来看看这道题。 **题干:** 可以减少支气管哮喘发作次数的药物是（ ）？ **选项:** - A: β2受体激动剂 - B: 肾上腺糖皮质激素 - C: 敏感抗生素 - D: 抗胆碱药 - E: 茶碱 **正确答案:** B. 肾上腺糖皮质激素 ### 解析： 1. **A: β2受体激动剂** - 这类药物主要用于缓解急性哮喘症状，即快速舒张支气管平滑肌，但并不能长期减少哮喘发作次数。 2. **B: 肾上腺糖皮质激素** - 糖皮质激素是一种强效的抗炎药物，能够减少气道炎症，从而降低哮喘发作频率。它通过抑制多种炎症介质的释放，起到长期控制哮喘的作用。 3. **C: 敏感抗生素** - 抗生素主要针对细菌感染，而哮喘主要是由过敏或非感染性因素引起的。因此，抗生素并不是减少哮喘发作的主要药物。 4. **D: 抗胆碱药** - 抗胆碱药主要用于缓解支气管痉挛，但它们并不是长期控制哮喘的主要药物。 5. **E: 茶碱** - 茶碱也是一种支气管扩张剂，主要用于缓解急性哮喘症状，而不是长期预防哮喘发作。 ### 生动的例子： 想象一下，哮喘就像一个“闹脾气”的孩子。每次发作就像是孩子突然发脾气，需要立即安抚。而糖皮质激素就像是一个“超级保姆”，不仅能够立即安抚孩子，还能长期训练孩子变得更听话，减少发脾气的次数。 所以，综合来看，**肾上腺糖皮质激素**是最能减少支气管哮喘发作次数的药物。 希望这个解释对你有帮助！

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解析：好的，让我们一起来分析这道题目。 首先，我们要了解人体的脊髓节段与身体不同部位的感觉和运动功能之间的对应关系。胸髓（Thoracic Spinal Cord）的不同节段主要负责控制腹部和躯干区域的感觉和运动。具体来说： - **T7-T8** 节段：控制上腹壁反射。 - **T9-T10** 节段：控制中腹壁反射。 - **T11-T12** 节段：控制下腹壁反射。 题目中提到患者的胸髓 11-12 节段受到了损伤。因此，我们可以推断出与 T11-T12 节段相关的反射会受到影响。 接下来我们来看选项： - **A: 上腹壁反射** —— 这个反射是由 T7-T8 节段控制的，与题目中的 T11-T12 没有直接关系。 - **B: 中腹壁反射** —— 这个反射是由 T9-T10 节段控制的，同样与题目中的 T11-T12 没有直接关系。 - **C: 下腹壁反射** —— 这个反射正是由 T11-T12 节段控制的，因此这一反射会受到影响。 - **D: 提睾反射** —— 这个反射与腰髓（L1-L2）有关，与题目中的 T11-T12 无关。 - **E: 角膜反射** —— 这个反射是由面部神经（面神经）控制的，与脊髓没有直接关系。 综上所述，正确答案是 C：下腹壁反射。 希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问，请随时提问。

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解析：好的，我们来分析一下这道题。 首先，我们来看题干描述的情景：护士刘某在给艾滋病患者进行静脉注射时，不小心被针头刺破了手指。我们需要找出她在处理这种情况时的错误做法。 ### 分析选项 - **A: 保持镇静** 这是正确的第一步，保持冷静可以避免因慌乱而做出错误的判断或动作。 - **B: 立即进行伤口局部挤压** 这是不正确的做法。挤压伤口可能会将血液中的病毒进一步挤入伤口深处，增加感染的风险。 - **C: 用肥皂水彻底清洗伤口，并在流动水下反复冲洗** 这是正确的做法，可以有效地清除伤口表面的污染物，减少病毒残留的机会。 - **D: 用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，并包扎** 这也是正确的做法，可以进一步消毒伤口，防止感染。 - **E: 向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表并进行相应处理** 这是必要的步骤之一，确保后续能够得到适当的治疗和跟踪观察。 ### 错误选项 根据以上分析，显然选项 B 是不正确的做法。挤压伤口会增加病毒进入血液循环的风险，应该避免。 ### 生动的例子 假设你在做饭时不小心被刀切到了手。如果此时你用手去挤压伤口，不仅会让伤口更严重，还可能把细菌挤进伤口深处，导致感染。相反，正确的做法应该是先用流动水冲洗伤口，再用消毒液消毒，最后包扎好。 因此，正确答案是 **B: 立即进行伤口局部挤压**。希望这个解释对你有帮助！

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解析：好的，让我们一起来分析这道题目。 ### 题目背景信息 - **患儿情况**：这是一个早产儿，目前3个月大。 - **需要接种**：需要补种卡介苗（BCG）。 ### 关键知识点 - **卡介苗（BCG）**：用于预防结核病的疫苗。 - **PPD试验（结核菌素皮试）**：用来检测是否感染过结核杆菌。 ### 分析选项 1. **A: 立即接种** - 这个选项没有考虑到可能已经感染的情况，直接接种有风险。 2. **B: PPD试验阴性后再接种** - 先做PPD试验，如果结果为阴性，则说明没有感染结核杆菌，此时可以安全接种卡介苗。 3. **C: 4个月后接种** - 没有明确解释为什么推迟一个月，而且不考虑PPD试验的结果，不符合标准程序。 4. **D: 与百白破疫苗同时接种** - 虽然两种疫苗可以同时接种，但这个选项忽略了先做PPD试验的重要性。 5. **E: PPD试验阳性后再接种** - 如果PPD试验阳性，说明已经感染结核杆菌，再接种卡介苗就没有意义了，甚至可能有风险。 ### 最佳选择 - **正确答案：B** - **理由**：首先进行PPD试验，确保没有结核杆菌感染，然后再接种卡介苗是最安全的做法。 ### 生动例子 - 假设你要给小猫打疫苗，首先要确定它没有得过某种病。如果小猫健康，就可以安全地接种疫苗；如果它已经有这种病，就不需要再打疫苗，甚至可能有害。 希望这个例子能帮助你更好地理解这个问题！

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