39.患者，男性，32岁，车祸重伤被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为患者 办理住院手续，当患者家属拿钱来时，已经错过了抢救最佳时机，患者死亡。本案例侵犯了患者的( )

解析：好的，我们一起来分析这道题。 题目要求选出“不属于医疗事故”的选项。首先我们要明确什么是医疗事故：医疗事故通常是指由于医务人员的过失或操作不当，导致患者受到伤害或死亡的情况。 现在我们逐一分析各个选项： - **A: 肌肉注射致患者坐骨神经损伤，留下腿部残疾** - 这是典型的因操作不当导致患者受伤，属于医疗事故。 - **B: 患者在加压输液时无人守护，致患者发生空气栓塞而死亡** - 加压输液时需要严密监护，无人守护导致严重后果，这也属于医疗事故。 - **C: 护士严格询问过敏史和家族史后进行青霉素皮试，患者在实验后突然死亡** - 在这里，护士严格按照程序进行了操作，并且做了充分的准备工作（询问过敏史和家族史），因此护士没有明显的过错。患者死亡可能是由于其他原因，例如罕见的过敏反应等，这不属于医疗事故。 - **D: 护士严格按输血规程给患者输血，但患者在输血后二周查出有丙型肝炎** - 如果护士严格遵循了规程，那么问题可能在于血液本身或检测环节，而非护士的操作不当。这也不属于医疗事故。 - **E: 护士执业肌肉注射时因消毒不严格导致患者注射局部深度脓肿** - 消毒不严格直接导致了患者的感染，这是明显的操作不当，属于医疗事故。 综合以上分析，**正确答案是 C**。护士严格按照规程操作，并且进行了必要的准备，因此不属于医疗事故。 希望这个解释对你有所帮助！

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解析：让我来解析这道题： 正确答案是E：“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。” 解析各个选项： A. "放心，一点儿也不疼!" - 不恰当。这种绝对化的说法可能会误导患者，显得不负责任。 B. "当然会疼，谁让你受伤了呢!" - 错误。这种回答缺乏同情心，会给患者带来额外的心理负担。 C. "不太清楚。" - 不恰当。作为专业医护人员应该对操作有一定了解，不能表现得模棱两可。 D. "为了治病，疼也得忍着!" - 错误。这种说法过于强硬，忽视了患者的感受。 E. "会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。" - 正确。这个回答既实事求是地告知患者实际情况，又表达了护士愿意提供帮助的态度。 选择E的原因： 1. 真实性：诚实地告知患者可能会有不适感 2. 同理心：表达对患者感受的理解和关心 3. 专业性：承诺会采取措施减轻不适 4. 沟通技巧：用温和的语言缓解患者的紧张情绪 这是一个典型的医患沟通场景，体现了护理工作中人文关怀的重要性。良好的沟通不仅能提高患者的配合度，还能增强其安全感和信任感。

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解析：让我为您解析这道题： 正确答案是B：耐心解释并提供隐蔽的排尿环境。 分析各个选项： A. 教育其养成良好的排尿习惯 - 这个做法不够及时，且在患者急需解决排尿问题时进行教育显得不合时宜。 B. 耐心解释并提供隐蔽的排尿环境 - 正确答案。体现了对患者的尊重，既解决了实际问题又保护了患者尊严。 C. 调整体位以协助排尿 - 虽然有效但没有体现对患者自尊的特别关注。 D. 按摩其下腹部，使尿液排出 - 可能让患者感到不适和尴尬。 E. 温水冲洗会阴以诱导排尿 - 同样可能让患者感到难为情。 选择B的原因： 1. 体现了人文关怀：耐心解释能让患者感到被尊重 2. 提供隐蔽环境：保护患者隐私，维护其尊严 3. 综合性强：既解决了实际问题又照顾到患者的心理感受 举个例子：就像我们在公共场合需要帮助时，更希望别人用温和的方式在不引人注意的情况下给予帮助，而不是大张旗鼓地引起他人关注。同样，在护理工作中也要注重保护患者的隐私和尊严。

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解析：让我来为您解析这道题： 正确答案是C：4~8人 解析： 1. 管理幅度（Span of Control）是指一个管理者能够有效管理的直接下属人数。在组织结构中，不同层级的管理幅度会有所不同。 2. 选项分析： - A/B选项（1-4人）：过少，会导致管理层级过多，信息传递效率低下 - C选项（4-8人）：这是高层管理较为理想的管理幅度范围，原因如下： * 高层管理者需要关注宏观决策和战略规划 * 每个下属都需要足够的时间进行指导和沟通 * 这样的幅度既能保证有效的沟通，又不会让管理者过于分散精力 - D/E选项（8-15人）：对于高层管理者来说过多，容易导致： * 管理失控 * 沟通不畅 * 无法对每个下属给予充分关注 3. 实际应用示例： 想象一家大型医院的院长，他需要管理几位副院长或部门主任（如护理部、医务部、后勤部等），通常4-8位是比较合理的数量。这样院长既能全面掌握各部门情况，又能对每个部门给予足够的关注和支持。 因此，在组织结构的高层，选择4-8人的管理幅度是最为合适的。

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解析：让我来为您解析这道题： 正确答案是A：为了提高护理质量。 解析： 1. A选项（正确）：提高护理质量是护理管理的核心目标。高质量的护理直接关系到患者的健康和安全，这是护理工作的根本宗旨。 2. B选项：扩大医院生存空间虽然重要，但这属于医院整体战略层面的目标，不是护理管理最直接的目的。 3. C选项：提高市场竞争力是医院经营层面的目标，而护理管理更关注专业性和服务质量。 4. D选项：提高护士工作能力确实是护理管理的重要内容，但这是手段而不是最终目的。提高能力是为了更好地服务患者，即提高护理质量。 5. E选项：提高医院护理水平与A选项相似，但不如“提高护理质量”表述得精准。护理质量更强调实际效果和服务标准。 举个简单的例子：就像厨师提升厨艺的最终目的是做出更好的菜肴让顾客满意，而不是单纯为了参加厨艺比赛或扩大餐厅规模。同样，护理管理的所有努力最终都是为了给患者提供更好的护理服务。 因此，A选项最符合护理工作的本质和核心目标。

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解析：好的！我们来一起分析一下这道题。 题干提到，在制定护理质量标准时，要尽量用数据表达，并且将定性的标准转化为可计量的指标。我们需要找到这一描述对应的原则。 首先来看选项： - **A：科学性原则**——这通常指的是遵循科学的方法或理论。 - **B：可衡量性原则**——这意味着标准应该是可以量化的，可以用具体的数据来衡量。 - **C：先进性原则**——这通常指的是采用最新的技术和方法。 - **D：实用性原则**——这指的是标准应该易于实施和操作。 - **E：相对稳定性原则**——这指的是标准应该在一定时间内保持不变。 题干中的关键点在于“尽量用数据表达”以及“将定性标准转化为可计量的指标”，这明显是在强调量化的重要性。也就是说，需要有明确的数据来衡量标准是否被满足。 因此，最符合题意的答案是 **B：可衡量性原则**。 为了更好地理解这一点，我们可以举一个例子。假设有一个护理标准是“患者满意度高”。如果我们只是说“患者满意度高”，这是定性的表述。但是如果我们把它量化成“90%以上的患者满意度调查结果为满意”，这样就可以通过具体的数据来衡量标准是否达到了。这就是可衡量性原则的具体应用。 希望这个解释对你有所帮助！

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解析：这道题目的正确答案是 B. 护理文件书写质量标准。不过，这个答案看起来可能是错误的，因为根据护理质量管理的标准分类，通常包括以下几个方面： A. 护理技术操作质量标准：这类标准涉及到护士在执行各种护理技术时应该遵循的操作流程和规范，以确保患者安全和治疗效果。 B. 护理文件书写质量标准：护理文件记录了患者的病情变化、治疗过程以及护理措施等重要信息，是医疗法律证据的一部分，因此也有严格的质量要求。它应当属于护理质量管理标准的一部分。 C. 临床护理质量标准：这些标准涉及直接与患者接触的护理活动，如基础护理、专科护理等，旨在保证提供给患者的护理服务达到一定的专业水平。 D. 护理管理质量标准：指的是对护理部门或机构内部管理工作的质量控制，包括人力资源配置、工作流程设计等方面。 从上述分析来看，所有选项都应该是护理质量管理标准使用范围分类的一部分。如果题目中的答案为 B，即认为“护理文件书写质量标准”不属于护理质量管理标准的使用范围，那么这个答案是不正确的。实际上，护理文件书写质量是非常重要的，因为它不仅反映了护理工作的实际情况，而且对于医疗纠纷处理、学术研究等方面都有重要意义。 因此，我认为题目提供的答案可能有误，或者题目本身可能存在表述不清的问题。如果你有更多背景信息或上下文，可能会帮助更准确地理解这个问题。在实际考试中遇到类似情况时，建议考生依据教科书和官方指导文件来判断。

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解析：让我来为您解析这道题： 正确答案是C. 客观性 解析： 1. 题干强调的是“一个点的好坏不能代表全部”，这实际上是在说明评价时需要保持客观公正，不能以偏概全。 2. 选项分析： A. 目的性：指控制活动要有明确目标，与题目描述不符 B. 及时性：强调时间上的及时反馈，不是本题重点 C. 客观性：正确选项，强调全面、公正地看待问题，不以偏概全 D. 预防性：侧重于事前预防，与题意无关 E. 促进自我控制：强调自我管理，不是本题核心 3. 示例理解： 想象一下医院病房管理： - 如果只因为某个护士在某一天工作表现不佳就认为整个护理团队都不好（这是主观的） - 正确的做法应该是综合考察整体表现，包括不同时间段、不同人员的表现（这是客观的） 因此，选择C选项最符合题意，体现了有效控制应该具备的客观性原则。

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解析：让我来解析这道题： 正确答案是C. 自我排班 解析： 1) A. 集权式排班：这是由管理层或护士长统一安排，护士没有选择权，不符合题目描述。 2) B. 分权式排班：虽然权力下放给科室或小组，但仍然不是个人自主选择，与题意不符。 3) C. 自我排班（正确答案）：指护士可以自行选择工作班次，包括是否上夜班，这正好符合题目中“护士在排班上有很大的自主性”的描述。 4) D. 自由排班：这个说法不规范，容易与自我排班混淆，且不是标准的护理管理术语。 5) E. 民主排班：通常是通过集体讨论决定排班，而不是个人自主选择，与题目描述不符。 举个例子来帮助理解： 想象一家咖啡店让员工自己选择工作时间，员工可以根据自己的情况选择是否上晚班。这种模式就类似于题目中的"自我排班"方式，每个护士都可以根据自己的实际情况选择是否上夜班，体现了高度的自主性。 因此，最符合题意的答案是C. 自我排班。

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解析：这道题目的正确答案并不是E选项，而是C选项“环节质量标准”。让我来为您详细解析各个选项： A. 结构质量标准：主要指护理服务的硬件设施、人员配备等基础条件。例如医院的建筑布局、设备配置、医护人员资质等。 B. 要素质量标准：侧重于护理工作中的基本要素，如护理人员的专业素质、技术水平等。 C. 环节质量标准（正确答案）：这是对护理过程中的具体操作和实施情况进行评价的标准。题目中提到的"从基础护理、危重患者护理等质量进行评价"正是针对护理过程中的各个环节进行检查，属于典型的环节质量管理。 D. 终末质量标准：是指对最终护理效果的评价，比如患者的康复情况、满意度等。 E. 技术质量标准：主要针对护理技术操作规范性进行评价。 选择C的理由： 1. 题干明确指出是“三季度护理质量检查” 2. 检查内容包括“基础护理、危重患者护理”等具体护理过程 3. "质量进行评价"说明是对护理过程中的各个环节进行评估 简单来说，这就像是做菜： - 结构质量相当于厨房的设备条件 - 要素质量相当于厨师的个人能力 - 环节质量就是烹饪过程中每个步骤是否规范（本题对应） - 终末质量是最后菜品的味道如何 - 技术质量是具体的烹饪手法是否标准 因此，针对护理过程中的具体操作和服务进行的检查，应该归类为环节质量标准。

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