解析：好的，我们来一起分析这道题。首先，我们要了解什么是Apgar评分。Apgar评分是新生儿出生后用来评估其健康状况的一个标准，主要从五个方面进行打分：心率、呼吸、肌张力、喉反射以及肤色。每个指标的评分范围是0-2分，总分为10分。以下是具体评分标准： 1. **心率**： - 无心率（0分） - 心率<100次/分（1分） - 心率≥100次/分（2分） 2. **呼吸**： - 没有呼吸（0分） - 呼吸慢且不规则（1分） - 呼吸好且哭声响亮（2分） 3. **肌张力**： - 肢体松弛（0分） - 肢体有些动作（1分） - 肢体活动良好（2分） 4. **喉反射**： - 无反应（0分） - 有轻微反应（1分） - 反应强烈（2分） 5. **肤色**： - 全身皮肤苍白（0分） - 四肢末端发绀（1分） - 全身皮肤红润（2分）根据题干信息： - 心率每分钟98次（1分） - 呼吸浅慢不规则（1分） - 全身皮肤青紫（0分） - 喉部有轻微反射（1分） - 四肢肌张力稍有抵抗（1分）将这些分数加起来：1 + 1 + 0 + 1 + 1 = 4分但是，题干中提到“全身皮肤青紫”，这是指新生儿全身皮肤颜色发绀，通常情况下应该计为1分而不是0分。因此，正确的计算方法应该是： 1 + 1 + 1 + 1 + 1 = 5分所以，正确答案是C: 5分。希望这个解释能帮助你更好地理解Apgar评分及其应用。

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39.恒比消除的药物，每隔1个t1/2给药1次，经过几次可以达到稳态血药浓度 ( )

A. 　2~3次

B. 　4~5次

C. 　6~7次

D. 　7~8次

E. 　9~10次

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3.刘爷爷，65岁，因口腔手术需短期肠内营养，其胃肠功能较好，该患者适于 ( )

A. 　经鼻胃管

B. 　经鼻空肠管

C. 　胃造瘘

D. 　空肠造瘘

E. 　经鼻十二指肠管

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3.患儿，8岁。诊断为“流行性感冒”。护士小李为患儿吸痰，做法正确的是 ( )

A. 　吸痰前洗手、戴手套

B. 　吸痰前需穿好防护服

C. 　吸痰前戴好护目镜

D. 　吸痰前戴好帽子、外科口罩

E. 　用后的吸痰管及纱布放入高危品袋中焚烧

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7.便秘是指 7 天内排便次数少于( )

A. 　1~2 次

B. 　2~3 次

C. 　3~4 次

D. 　4~5 次

E. 　6 次

解析：好的，让我们一起来看看这道题。首先，我们要明确什么是便秘。便秘是指排便困难或排便次数减少的情况。一般来说，正常的排便频率因人而异，但大多数人每天至少会排便一次。根据医学上的定义，如果一个人在一周内的排便次数少于3次，就可以认为是便秘了。这是因为排便次数过少会导致大便干燥、变硬，从而引起排便困难。来看一下选项： - A: 1~2次（明显过少了） - B: 2~3次（接近我们所说的少于3次的标准） - C: 3~4次（已经超过了3次） - D: 4~5次（正常范围） - E: 6次（正常甚至偏多）因此，正确答案是B：2~3次。为了帮助你更好地理解，可以想象一个场景：如果你一周内只排便2次，那么大便可能会变得非常干燥和难以排出，就像土壤干旱时会变得很硬。为了保持健康，我们需要让身体的“排水系统”正常运作，这样才能避免便秘带来的不适。

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184.下列病室通风的目的中不合适的是( )

A. 　保持室内空气新鲜

B. 　调节室内的温度及湿度

C. 　降低室内空气中的微生物密度

D. 　减少热量散失

E. 　增加患者舒适感

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355.Ⅰ型糖尿病患者，因重感冒发热，体温达39℃，出现食欲减退、恶心呕吐及腹痛。患者嗜睡，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑可能并发( )

A. 　酮症酸中毒

B. 　低血糖

C. 　急性胃炎

D. 　急性肠炎

E. 　急性脑炎

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163.患者，男性，56岁，胃大部切除术后取半坐卧位，床头支架的角度应呈 ( )

A. 　10°-20°

B. 　20°-30°

C. 　30°-40°

D. 　40°-50°

E. 　30° 50°

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72.患者，女性，28岁，2小时前服用大量苯巴比妥片，现患者昏迷、血压下降，瞳孔缩小。应选择何种洗胃液对该患者洗胃( )

A. 　5%醋酸

B. 　2%-4%碳酸氢钠

C. 　1:(15000 20000)高锰酸钾

D. 　白醋

E. 　1%硫酸铜溶液

解析：好的，我们来一起分析这道题。首先，我们需要明确苯巴比妥是一种镇静催眠药物，过量服用会导致中毒。题目中提到患者已经昏迷，并且血压下降、瞳孔缩小，这些都是苯巴比妥中毒的典型症状。接下来，我们要选择一种合适的洗胃液来帮助清除患者胃内的残留药物。这里有几个选项： - **A: 5%醋酸**：醋酸通常用于治疗碱性物质中毒，而苯巴比妥是酸性的，所以用醋酸不合适。 - **B: 2%-4%碳酸氢钠**：虽然碳酸氢钠可以中和酸性物质，但它主要用于碱化尿液或中和酸中毒的情况，对于苯巴比妥中毒不是最佳选择。 - **C: 1:(15000-20000)高锰酸钾**：高锰酸钾是一种强氧化剂，可以与多种有机物反应，包括苯巴比妥，将其氧化为无毒物质。因此，它是处理苯巴比妥中毒的常用洗胃液。 - **D: 白醋**：白醋同样是酸性物质，对于苯巴比妥中毒不适用。 - **E: 1%硫酸铜溶液**：硫酸铜具有毒性，不能用于洗胃。综合考虑，最合适的洗胃液是 **C: 1:(15000-20000)高锰酸钾**。为了帮助你更好地理解，我们可以用一个类比：想象一下，如果一杯咖啡洒在地毯上，我们会用清洁剂（相当于高锰酸钾）来清洗，而不是再加更多的咖啡（相当于其他选项）。高锰酸钾就像清洁剂一样，能有效地去除有害物质。希望这个解释对你有所帮助！

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7.口服药物经胃肠道吸收后经门静脉进入肝脏，部分药物发生转化，使进入体循环的药量减少称为( )

A. 　简单扩散

B. 　主动转运

C. 　首关消除

D. 　肠肝循环

E. 　易化扩散

解析：好的，让我们一起来理解这道题。首先，我们要明确题干描述的是什么现象：口服药物进入体内后，经过胃肠道吸收，然后通过门静脉进入肝脏，在肝脏中部分药物被代谢掉，从而减少了进入全身血液循环的有效药量。这就是所谓的“首关消除”。现在我们来看每个选项： - A: 简单扩散（Simple Diffusion）：这是一种物质从高浓度区域向低浓度区域自由移动的过程，与题干描述的现象无关。 - B: 主动转运（Active Transport）：这是指细胞通过消耗能量将物质逆浓度梯度运输的过程，也不符合题意。 - C: 首关消除（First-Pass Elimination）：这是指药物在首次通过肝脏时被代谢掉一部分，导致进入全身循环的药量减少，正好符合题干描述的现象。 - D: 肠肝循环（Enterohepatic Circulation）：这是指某些药物及其代谢产物在肠道和肝脏之间反复循环的过程，与题干描述的现象不符。 - E: 易化扩散（Facilitated Diffusion）：这是指物质借助载体蛋白或通道蛋白从高浓度向低浓度区域移动的过程，同样不符合题意。因此，正确答案是C：首关消除。为了更好地理解“首关消除”，我们可以用一个形象的例子来说明：假设你准备给你的朋友送一盒巧克力，但你必须先经过你家邻居的房子。邻居非常喜欢吃巧克力，每次你路过他家的时候，他都会拿走一些巧克力。最终，当你把巧克力送到朋友手里的时候，巧克力的数量已经减少了。这里的邻居就像是肝脏，巧克力就像是药物，而减少的巧克力数量就是首关消除的结果。希望这个例子能帮助你更好地理解“首关消除”这一概念。

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