26.小李护士，刚从卫生职业技术学院毕业，想到医院应聘护理工作岗位，医院人 事科对其的护士资质进行审核。《护士条例》中所称护士范畴不包括( )

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，题干中提到李某出现了一侧下腹部剧烈疼痛，并伴有恶心、呕吐的症状。这种症状通常提示可能有急性腹痛的情况，比如可能是急性阑尾炎、异位妊娠等急腹症。这些情况都是需要紧急处理的，否则可能会导致严重的后果，甚至危及生命。 下面我们来看选项： - **A: 按挂号顺序就诊**：这种方法适用于非紧急情况，而李某的症状显然属于紧急情况。 - **B: 立即送抢救室抢救**：这是最合理的选项。因为急性腹痛可能是非常危险的情况，需要尽快进行诊断和治疗。 - **C: 送急诊室就诊**：虽然急诊室也可以处理这种情况，但是题干中描述的症状已经非常严重了，应该直接送往抢救室。 - **D: 安排到隔离门诊就诊**：这个选项适用于传染病患者，但题干没有提到李某有任何传染性疾病。 - **E: 做疫情报告**：这个选项显然不符合题意，因为题干没有提到任何与疫情相关的信息。 综上所述，最合适的选项是 **B: 立即送抢救室抢救**。 为了更好地理解这一点，我们可以做一个类比：如果一个运动员在比赛中突然倒地，心脏骤停，那么他需要的是立即的急救措施（如心肺复苏），而不是等待轮到他再处理。同理，对于李某这样的紧急情况，也需要立即采取行动以确保她的安全。

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解析：好的，我们来分析一下这道题。 首先，我们需要理解什么是“发绀”。发绀是指皮肤或黏膜呈现出青紫色，这是因为血液中的氧含量减少，导致还原型血红蛋白（即未与氧气结合的血红蛋白）增多。 接下来，我们来看题干中的关键信息：右心衰竭会导致皮肤黏膜发绀。右心衰竭主要影响的是体循环，而不是肺循环。因此，问题的关键在于体循环中的血液变化。 - A 和 B 选项涉及的是肺循环，而右心衰竭主要影响的是体循环，所以这两个选项可以排除。 - E 选项提到的是高铁血红蛋白，这与本题无关，也可以排除。 - C 和 D 选项都是关于体循环的。由于发绀是因为还原型血红蛋白增多，所以正确答案应该是“体循环血液中还原血红蛋白增多”。 因此，正确答案是 D：体循环血液中还原血红蛋白增多。 为了更好地理解这一点，我们可以用一个简单的类比： 想象你的身体是一个工厂，心脏是这个工厂的中心。如果右心室（工厂的一个重要部分）出现问题，它就不能有效地将血液泵入肺部进行气体交换。这样，含有较少氧气的血液就会在体循环中积聚，导致还原型血红蛋白增多，从而引起皮肤和黏膜呈现青紫色。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们来看一下题干描述的情境：一位70岁的男性患者，因脑出血导致神志模糊且躁动不安，需要使用约束带来保证他的安全。 接下来逐一分析每个选项： A: 应维护患者自尊 - 这是正确的，因为即便在治疗过程中，患者的尊严也应当被尊重。 B: 约束带下应垫衬垫 - 这也是正确的，垫衬垫可以防止皮肤受到压迫伤害。 C: 使用时应使肢体处于功能位置 - 这一点也很重要，保持功能位置有助于预防肌肉僵硬和其他并发症。 D: 1-2小时观察一次受约束部位的血液循环情况 - 这个选项不太合理。因为每1-2小时检查一次可能时间间隔过长，不利于及时发现血液循环问题。通常情况下，护理人员会更频繁地检查，以确保患者的安全。 E: 定时松解约束带，每2小时一次，必要时进行局部按摩 - 这个做法是合理的，定期松解约束带并进行按摩可以帮助改善血液循环，防止压疮等并发症的发生。 因此，选项D提到的时间间隔过长，不符合常规护理标准，所以不正确。 希望这个解释能帮助你理解这个问题！

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解析：好的，让我们一起来解析这道题。 题干要求我们找出反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标。为了更好地理解这个问题，我们需要先了解一下几个概念： 1. **pH**：血液的酸碱度，正常范围是7.35-7.45。 2. **BE（Base Excess）**：血浆中非挥发性酸或碱的含量，用来评估代谢性酸碱平衡。 3. **PaCO2（Partial Pressure of Carbon Dioxide）**：血液中的二氧化碳分压，主要由肺部调节，用于评估呼吸性酸碱平衡。 4. **AB（Actual Bicarbonate）**：实际碳酸氢盐浓度，也是评估代谢性酸碱平衡的指标。 5. **BB（Base Balance）**：与BE类似，用来评估代谢性酸碱平衡。 接下来我们分析选项： - **A: pH**：虽然pH值可以反映整体酸碱平衡状态，但它并不能直接区分是呼吸性还是代谢性的原因。 - **B: BE**：主要用于评估代谢性酸碱平衡，与呼吸性酸碱平衡关系不大。 - **C: PaCO2**：这是关键指标！它反映了肺部对二氧化碳的排出情况，直接影响呼吸性酸碱平衡。 - **D: AB**：主要用来评估代谢性酸碱平衡，与呼吸性酸碱平衡关系不大。 - **E: BB**：与BE类似，主要用于评估代谢性酸碱平衡。 因此，正确答案是**C: PaCO2**。 举个例子来帮助你理解： 想象你正在跑步，你会感到气喘吁吁，这是因为你的呼吸频率加快，试图排出体内过多的二氧化碳。如果你的呼吸系统不能有效排出二氧化碳，PaCO2就会升高，导致呼吸性酸中毒。反之，如果你过度呼吸，PaCO2降低，会导致呼吸性碱中毒。 希望这个例子能帮助你更好地理解PaCO2在呼吸性酸碱平衡中的重要作用。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们需要明确患者的主要症状：**高处坠落导致C4-C5骨折合并脱位，并伴有严重呼吸困难、四肢瘫痪、高热和明显的痰鸣音**。 接下来我们来逐一分析选项： - **A: 腹胀引起膈肌上移** 这个选项不太符合题意。因为题干并没有提到患者有腹胀的症状，而且即使有腹胀，也不会直接导致严重的呼吸困难。 - **B: 呼吸肌麻痹** C4-C5区域的损伤会影响呼吸肌的功能。C4-C5骨折合并脱位可能导致脊髓受损，进而影响到膈神经和呼吸肌的功能，导致呼吸肌麻痹。这是最有可能的原因。 - **C: 水肿压迫呼吸中枢** 呼吸中枢位于脑干，而题干中并未提到脑干受到损伤或水肿的情况，因此这个选项不太可能。 - **D: 气管受压** 如果气管受压，患者通常会表现出明显的气道梗阻症状，如喘鸣音等。但题干中没有提及这种症状，因此这个选项也不太合适。 - **E: 痰液阻塞气道** 痰鸣音确实存在，但这是继发性的问题，不是导致呼吸困难的主要原因。主要原因是由于呼吸肌功能受损。 综上所述，结合题干信息和各个选项的分析，**正确答案为 B: 呼吸肌麻痹**。 为了更好地理解这一点，可以想象一下，如果一个人的颈部受伤，导致控制呼吸的肌肉无法正常工作，那么这个人就会出现严重的呼吸困难。这就是为什么这个患者会出现呼吸困难的主要原因。

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