解析：好的！让我们一起来分析一下这道关于原发性肝癌肝区疼痛特点的单选题。 **题干：** 原发性肝癌肝区疼痛的特点是（） **选项：** A: 间歇性隐痛 B: 持续性胀痛 C: 阵发性绞痛 D: 刀割样疼痛 E: 烧灼样疼痛 **正确答案：** B ### 解析 1. **原发性肝癌** 是指起源于肝脏本身的肿瘤。 2. **肝区疼痛** 是原发性肝癌的一个常见症状，通常表现为肝区不适或疼痛。 **具体分析：** - **A: 间歇性隐痛** 这种疼痛通常是轻微且不连续的，不是原发性肝癌的主要特点。 - **B: 持续性胀痛** 这是最常见的描述，因为随着肿瘤的增长，肝脏受到压迫，患者会感到持续性的不适和胀痛。 - **C: 阵发性绞痛** 这种疼痛通常是突发性的剧烈疼痛，更常见于胆石症等疾病。 - **D: 刀割样疼痛** 这种疼痛通常是剧烈且锐利的，一般见于急性疾病如胆囊炎。 - **E: 烧灼样疼痛** 这种疼痛通常是热辣辣的感觉，更常见于神经性疼痛。因此，原发性肝癌肝区疼痛的特点是 **B: 持续性胀痛**。 ### 联想与例子想象一下，如果你的肝脏在逐渐变大，就像一个气球在慢慢膨胀，你会感觉到一种持续的、压迫感很强的疼痛。这种感觉不像突然发作的剧痛，而是一种长时间的、持续的不适感。这就类似于原发性肝癌患者所感受到的肝区疼痛。希望这个解释能帮助你更好地理解和记住这个知识点。如果还有任何疑问，请随时提问！

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A. 　阴道分泌物悬滴检查

B. 　宫颈刮片

C. 　盆腔B超

D. 　诊断性刮宫

E. 　阴道镜检查

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273.右心衰竭皮肤黏膜发绀的原因是( )

A. 　肺循环血液中还原血红蛋白减少

B. 　肺循环血液中还原血红蛋白增多

C. 　体循环血液中还原血红蛋白减少

D. 　体循环血液中还原血红蛋白增多

E. 　血液中高铁血红蛋白减少

解析：好的，我们来分析一下这道题。首先，我们需要理解什么是“发绀”。发绀是指皮肤或黏膜呈现出青紫色，这是因为血液中的氧含量减少，导致还原型血红蛋白（即未与氧气结合的血红蛋白）增多。接下来，我们来看题干中的关键信息：右心衰竭会导致皮肤黏膜发绀。右心衰竭主要影响的是体循环，而不是肺循环。因此，问题的关键在于体循环中的血液变化。 - A 和 B 选项涉及的是肺循环，而右心衰竭主要影响的是体循环，所以这两个选项可以排除。 - E 选项提到的是高铁血红蛋白，这与本题无关，也可以排除。 - C 和 D 选项都是关于体循环的。由于发绀是因为还原型血红蛋白增多，所以正确答案应该是“体循环血液中还原血红蛋白增多”。因此，正确答案是 D：体循环血液中还原血红蛋白增多。为了更好地理解这一点，我们可以用一个简单的类比：想象你的身体是一个工厂，心脏是这个工厂的中心。如果右心室（工厂的一个重要部分）出现问题，它就不能有效地将血液泵入肺部进行气体交换。这样，含有较少氧气的血液就会在体循环中积聚，导致还原型血红蛋白增多，从而引起皮肤和黏膜呈现青紫色。

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89.患者，男，62 岁。咳嗽 30 年，近日咳大量脓痰，憋气，双下肢水肿。首先应考虑( )

A. 　支气管扩张

B. 　慢性阻塞性肺疾病

C. 　支气管哮喘

D. 　慢性肺脓肿

E. 　肺癌感染

解析：好的，我们来分析一下这道题。首先，题干中的描述有几个关键信息： 1. 患者年龄：62岁。 2. 长期症状：咳嗽 30 年。 3. 最近症状：咳大量脓痰、憋气、双下肢水肿。接下来我们逐一分析选项： A. 支气管扩张： - 支气管扩张是一种长期反复发作的呼吸道疾病，会导致大量脓痰，但通常不会引起双下肢水肿。 B. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）： - COPD 是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要表现为长期咳嗽、咳痰和呼吸困难。 - 长期COPD可能导致心脏负荷加重，进而引发心力衰竭，从而导致双下肢水肿。 C. 支气管哮喘： - 支气管哮喘主要表现为喘息、胸闷和呼吸困难，但一般不会有大量脓痰或双下肢水肿。 D. 慢性肺脓肿： - 肺脓肿确实会有大量脓痰，但通常不会出现双下肢水肿。 E. 肺癌感染： - 肺癌可能会有咳嗽、咯血等症状，但双下肢水肿较为罕见。综合以上分析，最符合题干描述的是 **B. 慢性阻塞性肺疾病** （COPD），因为它可以解释长期咳嗽、咳大量脓痰、憋气以及双下肢水肿的症状。希望这个解析对你有所帮助！如果你还有其他问题，欢迎继续提问。

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13.病人，男性，23岁。溺水后神志丧失，呼吸暂停，瞳孔散大。医护人员赶到后护士进行了心肺复苏。进行人工呼吸与胸外按压的比例应为( )

A. 　2:30

B. 　1:15

C. 　2:40

D. 　2:40

E. 　1:30

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81.工会每年组织单位员工体检，针对女员工宫颈癌筛查可选择的检查方法是 ( )

A. 　诊断性刮宫

B. 　B 超检查

C. 　宫颈黏液检查

D. 　宫颈管活组织检查

E. 　宫颈刮片细胞学检查

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135.患者病侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向健侧。此外，气管向健侧移位还可存在于下列哪种疾病( )

A. 　肺气肿

B. 　肺实变

C. 　大量胸腔积液

D. 　肺不张

E. 　胸膜肥厚粘连

解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些形象的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景题干描述了患者的症状： - 病侧胸廓隆起 - 叩诊呈鼓音 - 语颤消失 - 呼吸音消失 - 气管移向健侧 ### 分析各个选项我们需要找出一个与这些症状相符的选项，除了题干中已经提到的情况（即大量胸腔积液）。 1. **A: 肺气肿** - 肺气肿会导致肺部过度膨胀，但通常不会引起明显的气管移位。 - **不符合**题干中的“气管移向健侧”。 2. **B: 肺实变** - 肺实变是指肺组织变得坚实，如肺炎等。 - 通常不会导致气管明显移位。 - **不符合**题干中的“气管移向健侧”。 3. **C: 大量胸腔积液** - 大量胸腔积液会导致胸腔内液体积聚，使肺部受压，从而引起气管移位。 - 这与题干中的描述完全吻合。 - **符合**题干中的所有症状。 4. **D: 肺不张** - 肺不张是指肺部塌陷，通常不会导致气管明显移位。 - **不符合**题干中的“气管移向健侧”。 5. **E: 胸膜肥厚粘连** - 胸膜肥厚粘连会限制肺部活动，但通常不会导致明显的气管移位。 - **不符合**题干中的“气管移向健侧”。 ### 结论根据题干描述的症状，**C: 大量胸腔积液**是最符合的选项。这是因为大量胸腔积液会导致胸腔内的压力增大，使肺部受压，进而引起气管向健侧移位。希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问或需要进一步解释，请随时告诉我。

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A. 　室性期前收缩

B. 　心房颤动

C. 　Ⅲ度房室传导阻滞

D. 　缓脉

E. 　休克

解析：好的，我们来分析一下这道题。首先，我们来看题干中的信息：患者有心悸的症状，并且查体显示脉率是98次/分钟，而心率是120次/分钟。这意味着患者的脉搏和心跳并不一致。此外，题干还提到“心律绝对不等，心音强弱不等”。接下来我们逐个选项分析： - **A: 室性期前收缩**：这是一种心脏节律失常，但通常不会导致心律绝对不等或心音强弱不等。 - **B: 心房颤动**：这是最常见的持续性心律失常之一，特点是心房快速而不规则地颤动，导致心律绝对不等、心音强弱不等。符合题干描述。 - **C: Ⅲ度房室传导阻滞**：这是一种严重的传导障碍，通常会导致缓慢的心率，不符合题干中的高心率。 - **D: 缓脉**：指的是缓慢的心率，也不符合题干中的高心率。 - **E: 休克**：休克是一种紧急情况，通常表现为血压下降、脉搏微弱等症状，与题干描述不符。因此，根据题干描述的症状，最合理的诊断是心房颤动（B）。为了更好地理解心房颤动，可以想象心房就像一个不断抖动的布袋，无法有效地将血液泵入心室，导致心律不规则。希望这个比喻能帮助你更好地记住这个知识点。

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A. 　心尖区

B. 　胸骨中下1/3处

C. 　胸骨上段

D. 　胸骨左侧

E. 　胸骨右侧

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103.患者，男性，21岁，全身重度烧伤。其Ⅱ度烧伤面积介于( )

A. 　<9%

B. 　10%-30%

C. 　30% 49%

D. 　51%-60%

E. 　>60%

解析：好的！让我们一起来分析这道题。 **题干：** 患者，男性，21岁，全身重度烧伤。其Ⅱ度烧伤面积介于（）。首先，我们需要了解烧伤的分类： - **Ⅰ度烧伤**：仅限于表皮层，红肿、疼痛。 - **Ⅱ度烧伤**：涉及真皮层，红肿、水泡、疼痛。 - **Ⅲ度烧伤**：涉及皮肤全层甚至更深组织，无痛感、焦痂形成。接下来，我们来看一下烧伤面积的分类： - **轻度烧伤**：小于9%体表面积。 - **中度烧伤**：10%-30%体表面积。 - **重度烧伤**：30%-49%体表面积。 - **特重烧伤**：超过50%体表面积。题干提到的是“全身重度烧伤”，因此我们要找的是重度烧伤对应的范围，即30%-49%体表面积。所以，正确答案是： **C: 30%-49%** 为了帮助你更好地理解，我们可以用一个简单的比喻：假设人体是一个足球场，而烧伤面积就是球场上的草皮被破坏的部分。如果整个球场的30%-49%草皮被破坏了，这就是重度烧伤。希望这个解释对你有帮助！

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