解析：好的，让我们一起来理解这道题。首先，我们需要了解人体解剖学中的一个概念：**耻骨前弯（pubic anterior curve）**。当男性尿道在自然状态下，会有一个弯曲的形态，这个弯曲称为耻骨前弯。为了插入导尿管，我们需要让这个弯曲变得平直，以便更容易地插入导尿管。具体操作时，需要将阴茎提起一定的角度，使得耻骨前弯消失，从而便于导尿管顺利进入膀胱。根据临床实践经验和解剖学知识，最佳的角度是 **60度**。 ### 联想和生动的例子：想象一下，如果你正在玩滑梯，如果滑梯的角度太陡（比如90度），你会直接掉下来；如果角度太平缓（比如15度），你会很难滑下去。只有当滑梯的角度适中（比如60度），你才能顺利地滑下去。同样的道理，在插导尿管时，如果角度太大或太小，都会增加插管的难度。只有当角度适中（60度），导尿管才能顺利地通过尿道进入膀胱。因此，正确答案是 **B: 60度**。希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题！

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11.属祛邪的治法是( )

A. 　发汗

B. 　阳病治阴

C. 　阴病治阳

D. 　扶阳以制阴

E. 　壮水之主

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16.病人，女性，25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折，大量出血，半小时后病人出现面色苍白，呼之不应。应首先采取的措施是( )

A. 　止血

B. 　骨折复位

C. 　判断呼吸心跳情况

D. 　包扎

E. 　送往抢救室

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121.患者，男性，27岁，胸部损伤后，考虑为单纯肋骨骨折，下列哪项症状对诊断最有意义( )

A. 　胸部叩击为鼓音

B. 　胸部叩击为浊音

C. 　纵隔移向健侧

D. 　反常呼吸

E. 　胸部挤压试验阳性

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们要明确题目的背景信息：这是一个27岁的男性患者，胸部受伤，并且怀疑是单纯肋骨骨折。我们需要找出哪一个症状最能支持这一诊断。我们逐一分析每个选项： - **A: 胸部叩击为鼓音** - 这通常提示肺内有气体积聚或肺空洞等情况，与肋骨骨折关系不大。 - **B: 胸部叩击为浊音** - 浊音可能提示胸腔积液或其他液体积聚，也不太符合单纯的肋骨骨折。 - **C: 纵隔移向健侧** - 这种情况常见于张力性气胸或大量胸腔积液等严重情况，而单纯肋骨骨折一般不会导致纵隔移位。 - **D: 反常呼吸** - 反常呼吸（即多根多处肋骨骨折）是一种较为严重的胸壁损伤表现，但题目中提到的是“单纯肋骨骨折”，所以不符合条件。 - **E: 胸部挤压试验阳性** - 胸部挤压试验（也称为“挤压痛”测试）是指在按压肋骨时出现疼痛反应，这是诊断肋骨骨折的常用方法之一。如果患者在这个测试中表现出明显的疼痛，就高度提示存在肋骨骨折。综上所述，**E: 胸部挤压试验阳性** 是对诊断单纯肋骨骨折最有意义的症状。希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题，请随时提问。

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10.能在人工无生命培养基中生长繁殖的最小微生物是( )

A. 　细菌

B. 　衣原体

C. 　支原体

D. 　立克次体

E. 　病毒

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A. 　应明确患者是否患有严重的心血管疾病

B. 　灌肠过程中需密切关注患者的病情变化

C. 　准确掌握灌肠液的温度、浓度

D. 　准确掌握灌肠液的压力和溶液的量

E. 　灌肠过程中，如果患者有便意应该立即去排便

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A. 　出血

B. 　感染

C. 　吻合口瘘

D. 　乳糜胸

E. 　反流性食管炎

解析：好的，让我们一起来分析这道题。 ### 题目背景信息 - 患者年龄：52岁 - 身高：177cm - 体重：50kg - 吸烟史：20年 - 症状：进行性吞咽困难3个月 - 检查结果：食管中段6cm长的管腔狭窄，黏膜中断，病理报告为鳞癌Ⅱ级 - 查体：锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶 - 手术方式：食管胃吻合术 ### 题目核心问题患者术后可能发生最严重的并发症是什么？ ### 分析选项 - **A: 出血** - 手术过程中可能会有出血，但通常不是最严重的并发症。 - **B: 感染** - 感染虽然常见，但一般可以通过抗生素治疗控制，并非最严重的情况。 - **C: 吻合口瘘** - 吻合口瘘是指手术后吻合口（即手术缝合的地方）出现漏液，导致消化液泄漏到胸腔或腹腔内。这种情况可能导致严重的感染甚至败血症，是最严重的并发症之一。 - **D: 乳糜胸** - 乳糜胸是指胸腔积液中含有大量乳糜液（脂肪），虽然严重，但不如吻合口瘘常见且致命。 - **E: 反流性食管炎** - 反流性食管炎是胃酸反流到食管引起炎症，虽然常见但相对不那么严重。 ### 结论在这些选项中，**吻合口瘘**是最严重的并发症，因为它会导致消化液泄漏，引发严重感染甚至败血症。因此，正确答案是 **C: 吻合口瘘**。 ### 生动的例子想象一下，如果你在家里修理水管时，接头没有拧紧，水就会从缝隙中漏出来，弄得满地都是。同样，如果手术后的吻合口没有完全愈合，消化液就会泄漏，就像水管漏水一样，会造成严重的健康问题。

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106.患者，男性，55 岁。近一个星期晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎。留取尿液的正确方法是( )

A. 　晨 7 时开始留尿，至晚 7 时弃去最后一次尿

B. 　晨 7 时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚 7 时开始留取最后一次尿

C. 　晚 7 时开始留尿，至晨 7 时弃去最后一次尿

D. 　晚 7 时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨 7 时开始留取最后一次尿

E. 　任意取连续的 12 小时均可

解析：好的，让我们一起来分析这道题，并用一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 背景信息： - **患者情况**：55岁男性，晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑似急性肾小球肾炎。 - **诊断手段**：需要采集24小时尿样进行检查。 ### 目标： - 收集连续12小时的尿样，以便医生进行进一步的检测。 ### 分析选项： **A: 晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿** - 这种方法不是连续收集12小时的尿样，而是24小时中的部分时间。不符合要求。 **B: 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿** - 同样不是连续12小时的尿样，而是24小时的一部分。不符合要求。 **C: 晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿** - 这种方法虽然看起来像是12小时，但实际上是从晚上7点到第二天早上7点，共12小时。但是，它没有明确在开始时排空膀胱，可能导致数据不准确。 **D: 晚7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨7时开始留取最后一次尿** - 这个选项是最准确的。从晚上7点开始收集尿样，直到第二天早上7点。期间排空膀胱，确保了连续12小时的尿样准确无误。 **E: 任意取连续的12小时均可** - 这个选项虽然理论上可行，但在实际操作中可能会有误差。最好选择一个固定的时间段，比如D选项。 ### 生动例子：假设你正在做一项科学实验，需要收集一天内某个时间段的数据。为了确保数据的准确性，你需要在开始时清空容器（相当于排空膀胱），然后持续收集数据。这样可以确保数据的连续性和完整性。因此，最合适的答案是 **D: 晚7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨7时开始留取最后一次尿**。

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30.下列哪一项描述，有创血压监测可以实现，无创血压监测无法做到 ( )

A. 　无创伤性，重复性好

B. 　自动测压，省时省力，易掌握

C. 　能间接判断是否有心律失常

D. 　自动检测血压袖带的大小，测量平均动脉压准确

E. 　可引起肢体神经缺血、麻木等并发症

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们要明确有创血压监测和无创血压监测的区别： - 有创血压监测是通过在血管内插入导管直接测量血压。 - 无创血压监测则是通过血压袖带（类似于我们平时用的那种）来测量血压。接下来，我们来看每个选项： A. 无创伤性，重复性好 - 这个描述显然指的是无创血压监测，因为它不涉及任何侵入性的操作。 B. 自动测压，省时省力，易掌握 - 同样，这个描述也是针对无创血压监测，因为它的操作更简单、自动化程度更高。 C. 能间接判断是否有心律失常 - 有创血压监测可以通过直接测量血压波形的变化，来间接判断是否存在心律失常。而无创血压监测只能测量收缩压和舒张压，并不能提供详细的波形信息，因此无法间接判断心律失常。 D. 自动检测血压袖带的大小，测量平均动脉压准确 - 这个描述也适用于无创血压监测，因为它可以通过自动调整袖带来确保测量的准确性。 E. 可引起肢体神经缺血、麻木等并发症 - 这个描述通常指的是有创血压监测，因为它需要插入导管，可能会对血管造成一定的损伤。综上所述，只有选项 C 描述了有创血压监测可以实现，而无创血压监测无法做到的功能。因此，正确答案是 C。希望这个解释对你有所帮助！

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A. 　防止肺炎、肺不张

B. 　防止下肢静脉血栓

C. 　防止压疮

D. 　防止尿潴留

E. 　促进睡眠

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