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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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4.患者，男，55岁。左下肢肿胀不适，可见下肢浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧可扪及大隐静脉扩张，内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜功能试验均阳性。术后护理措施包括( )

A、　卧床期间做足背伸屈运动

B、　拾高患肢

C、　鼓励患者早期活动

D、　观察局部切口有无红肿压痛

E、　应用弹力绷带

答案：ABCDE

2024年全省新入职护士理论考核复习题

25.女婴，3月，5.5Kg，奶粉喂养，发现口腔粘膜出现白色乳凝样物，喂水后仍然存在，诊断为鹅口疮。嘱妈妈回家后消毒处理婴儿用过的奶具等，其方法是 ( )

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24.患者，男，因肺部炎症，遵医嘱给予头孢类药物静脉滴注。白班护士进行药物皮试阴性后给予用药，未出现过敏反应，但在夜间按时再次输注头孢类药物时，患者出现全身皮疹，由于夜间病区治疗量较大，护士在输液结束拔针时才发现此情况，立即报告医生，及时处理，但家属不理解，认为护士用药后未观察，投诉到上级部门。患者在进行皮试阴性后，还出现皮疹等过敏反应，属于护理风险分类中的 ( )

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327.患者，男，70岁。冠心病、心绞痛病史10年.晚餐后出现持续胸骨后压榨性疼痛，并放射至左肩、背部，含服硝酸甘油无效。查体:心率102次/分，律规整，心尖区2/6级吹风样收缩期杂音。血压90/60mmhg。心电图检查:窦性心律，心电轴左偏-30。V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。患者在饱餐后发生心肌梗死，其机制为( )

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165.患者，男性，71岁，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予( )

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24.护士小张在医院工作特别努力，操作熟练规范，待人和善热情，受到领导的赏识，每当有外籍友人住院时，总是安排小张为其护理。但小张平时工作时，虽然身着护士服，但是常常不修边幅，头发凌乱，且喜欢食用大蒜之类的食物，很多外国患者并不喜欢她，经常有患者要求更换护士。外国患者不喜欢小张的真正原因是( )

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41.患者，女性，39岁，因排尿异常入院，诊断为急性泌尿系感染。为进一步诊治该患者需要做血管造影明确肾脏情况，下列叙述错误的是( )

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11.属祛邪的治法是( )

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247.患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体:头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。脱发护理时，以下护理措施哪项不妥( )

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46.患者，男，45岁，近1年来，晨起感觉眼睑肿，下午有肢体紧张感，未重视。近1个月来乏力、头昏、腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检: T38.5℃， P110次/分，R24次/分，BP135/80mmHg。颜面水肿，尤其双下肢水肿明显。根据实验室检查结果诊断为:肾病综合征，收治入院。以下护理措施错误的是( )

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28.患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20 年。体检:意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。此时正确的处理是( )

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多选题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

4.患者，男，55岁。左下肢肿胀不适，可见下肢浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧可扪及大隐静脉扩张，内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜功能试验均阳性。术后护理措施包括( )

A、　卧床期间做足背伸屈运动

B、　拾高患肢

C、　鼓励患者早期活动

D、　观察局部切口有无红肿压痛

E、　应用弹力绷带

答案：ABCDE

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A. 　2%碳酸氢钠浸泡15分钟--清水洗净--煮沸消毒15分钟

B. 　2%碳酸氢钠浸泡30分钟--清水洗净--煮沸消毒30分钟

C. 　5%碳酸氢钠浸泡15分钟--清水洗净--煮沸消毒15分钟

D. 　5%碳酸氢钠浸泡30分钟--清水洗净--煮沸消毒30分钟

E. 　5%碳酸氢钠浸泡15分钟--清水洗净--煮沸消毒30分钟

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A. 　护理不良事件

B. 　护理事故

C. 　意外事件

D. 　护理纠纷

E. 　并发症

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A. 　进餐后心肌耗氧量增加

B. 　饱餐后腹胀，膈肌升高压迫心脏

C. 　血小板易于集聚而形成血栓

D. 　交感神经过度活动

E. 　冠状动脉易发生痉挛

解析：好的，让我们一起来分析这道题，并用一些生动的例子来帮助你理解。 ### 题目背景患者是一位70岁的男性，有冠心病和心绞痛的病史。他在晚餐后出现了持续性的胸骨后压榨性疼痛，并且疼痛还扩散到了左肩和背部。尽管他服用了硝酸甘油，但疼痛没有缓解。他的心电图显示V1到V4导联有异常Q波和ST段抬高，这些结果表明他可能发生了急性心肌梗死（AMI）。 ### 选项分析我们需要找出导致他在饱餐后发生心肌梗死的具体原因。 **A. 进餐后心肌耗氧量增加** 虽然进食后确实会增加心脏的负担，但这不是直接导致心肌梗死的主要原因。心肌耗氧量增加通常不会立刻引发心肌梗死，除非本身已有严重的冠脉病变。 **B. 饱餐后腹胀，膈肌升高压迫心脏** 这种情况确实会发生，但它并不是心肌梗死的主要诱因。腹胀导致膈肌上升可能会引起不适，但不足以引发心肌梗死。 **C. 血小板易于集聚而形成血栓** 这是最合理的解释。饱餐后血液变得黏稠，血小板容易聚集形成血栓，从而堵塞冠状动脉，导致心肌缺血和坏死。这种情况下，冠状动脉的狭窄部位更容易发生血栓形成。 **D. 交感神经过度活动** 交感神经活动增强会导致心率加快、血压升高，但并不直接导致心肌梗死的发生。它更多是增加了心脏的负担。 **E. 冠状动脉易发生痉挛** 冠状动脉痉挛确实可以导致心肌梗死，但在本题中，更主要的原因是血栓形成。 ### 最佳答案因此，根据题意和分析，最佳答案是 **C. 血小板易于集聚而形成血栓**。 ### 生动例子想象一下，饱餐后你的血液变得像糖浆一样粘稠。在这种情况下，血液中的血小板更容易“抱团”，就像糖浆中的糖粒更容易粘在一起一样。当这些血小板聚集起来时，就形成了血栓，堵住了冠状动脉，导致心肌得不到足够的血液供应，进而引发心肌梗死。希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题！

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A. 　气管切开+机械通气

B. 　清理呼吸道

C. 　气管插管+机械通气

D. 　高浓度吸氧

E. 　胸外心脏按压

解析：好的，我们一起来分析这道题。首先，我们来看题干描述的患者情况： - 患者有长期的慢性咳嗽和咳痰病史。 - 近5年活动后出现气急。 - 一周前感冒后病情加重，痰量增多，气急加剧。 - 最近两天出现嗜睡。 - 化验结果显示：白细胞计数升高（18.6×10^9/L），中性粒细胞比例升高（0.9）。 - 血气分析显示：pH值降低（7.29），二氧化碳分压升高（PaCO2=80 mmHg），氧分压降低（PaO2=48 mmHg）。根据这些信息，我们可以得出以下结论： 1. **慢性阻塞性肺疾病（COPD）**：患者长期咳嗽、咳痰，并且活动后气急，这些都是COPD的典型症状。 2. **急性加重期**：近期因感冒导致病情加重，出现痰多、气急加剧等症状。 3. **呼吸衰竭**：血气分析结果提示低氧血症（PaO2=48 mmHg）和高碳酸血症（PaCO2=80 mmHg），pH值下降（7.29），表明存在严重的呼吸衰竭。接下来，我们需要解决的问题是：如果患者自主呼吸停止，应该采取什么措施？ ### 分析选项： A. **气管切开 + 机械通气** - 气管切开是一种较为复杂的手术操作，需要一定的时间准备和实施。对于紧急情况下的自主呼吸停止来说，时间上可能来不及。 B. **清理呼吸道** - 清理呼吸道是一个重要的步骤，但不足以解决自主呼吸停止的问题。在自主呼吸停止的情况下，还需要进行机械通气以维持呼吸功能。 C. **气管插管 + 机械通气** - 气管插管是一种快速有效的措施，可以在短时间内完成。插管后立即连接机械通气设备，可以迅速恢复患者的呼吸功能，保证氧气供应并排出二氧化碳。 D. **高浓度吸氧** - 高浓度吸氧虽然可以帮助提高血氧水平，但对于自主呼吸停止的情况效果有限。患者需要的是机械通气来维持呼吸功能。 E. **胸外心脏按压** - 胸外心脏按压主要用于心脏骤停的急救，与自主呼吸停止的情况不完全相符。 ### 综合分析：根据上述分析，最合适的选项是C：**气管插管 + 机械通气**。这是因为在自主呼吸停止的情况下，气管插管可以在短时间内完成，并且立即连接机械通气设备，可以迅速恢复患者的呼吸功能，保证氧气供应并排出二氧化碳。因此，正确答案是C：**气管插管 + 机械通气**。

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A. 　英语不娴熟，语言沟通有障碍

B. 　长得不漂亮，不符合外国人审美

C. 　不注重维护个人形象，不能塑造良好的仪容礼仪

D. 　不熟悉患者特有的风俗习惯

E. 　与患者的宗教信仰不同

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41.患者，女性，39岁，因排尿异常入院，诊断为急性泌尿系感染。为进一步诊治该患者需要做血管造影明确肾脏情况，下列叙述错误的是( )

A. 　造影后鼓励患者多饮水

B. 　造影后局部加压包扎，平卧6小时

C. 　造影后观察足背动脉搏动情况

D. 　造影前做碘过敏试验