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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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5.患者，男，23岁，高空作业时不慎从5米高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。对该患者施行的下列护理措施中，正确的是( )

A、　注意观察瞳孔及生命体征变化

B、　预防感染并注射TAT

C、　禁食并给予常规补液量

D、　取头高位，头偏向一侧

E、　昏迷常规护理

答案：ABDE

2024年全省新入职护士理论考核复习题

10.李女士一到春天总会出现卡他症状，就诊后诊断为过敏性鼻炎，对花粉过敏，花粉对李女士来说不属于( )

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198.患者，男，56岁。工作压力大，应酬较多。性格较为刻板主观，情绪容易激动。于2年前开始出现头痛、乏力。2天前因情绪激动出现阵发性头痛、耳鸣，伴心悸、恶心。查体:T37.2℃， P92次/分，R20次/分，BP170/105mmHg。医生给予其服用降压药物，患者用药后常出现头晕、出冷汗，不正确的护理措施是( )

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281.尿毒症晚期患者的呼气中可能是( )

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6.患者，女性，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨一时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。造成该事件的主要原因是( )

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18.病人，女性，25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折，大量出血，半小时后病人出现面色苍白，呼之不应。一般心脏骤停多久时间会出现脑水肿( )

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10.系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是( )

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108.患者，女性，65 岁，咳嗽、咳痰 18 年，气促 4 年，下肢水肿半月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级。该患者面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，检查发现其面容为( )

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366.患者，男性，30 岁。患肝硬化 4 年，近三日其大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。近三日均未排便。该患者处于并发症的( )

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285.属于甲类传染病的疾病是( )

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12.对于小儿脱水补液的正确方法有 ( )

题目内容

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多选题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

5.患者，男，23岁，高空作业时不慎从5米高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。对该患者施行的下列护理措施中，正确的是( )

A、　注意观察瞳孔及生命体征变化

B、　预防感染并注射TAT

C、　禁食并给予常规补液量

D、　取头高位，头偏向一侧

E、　昏迷常规护理

答案：ABDE

相关题目

10.李女士一到春天总会出现卡他症状，就诊后诊断为过敏性鼻炎，对花粉过敏，花粉对李女士来说不属于( )

A. 　变应原

B. 　异种抗原

C. 　外源性抗原

D. 　胸腺依赖性抗原

E. 　天然抗原

解析：好的，让我们一起来分析这道题，并用一些简单的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目解析 **题干：** 李女士一到春天就会出现卡他症状（流鼻涕、打喷嚏等），被诊断为过敏性鼻炎，对花粉过敏。问题是：花粉对李女士来说不属于什么？ **选项分析：** - **A: 变应原** - **解释**：变应原是指能够引起过敏反应的物质。花粉显然会引起李女士的过敏反应，因此花粉是变应原。 - **B: 异种抗原** - **解释**：异种抗原指的是来自不同物种的抗原。花粉是由植物产生的，而李女士是人类，所以花粉可以被认为是异种抗原。 - **C: 外源性抗原** - **解释**：外源性抗原是指从外部进入体内的抗原。花粉是从外界进入李女士体内的，因此它是外源性抗原。 - **D: 胸腺依赖性抗原** - **解释**：胸腺依赖性抗原是指需要T细胞辅助才能产生免疫反应的抗原。这类抗原主要是一些复杂的蛋白质。花粉通常不是胸腺依赖性抗原，因为它们更多的是直接引发过敏反应。 - **E: 天然抗原** - **解释**：天然抗原是指自然界中存在的抗原。花粉是自然存在的，所以它是天然抗原。 ### 结论综合以上分析，我们可以得出结论： - 花粉对李女士来说是变应原、异种抗原、外源性抗原以及天然抗原。 - 花粉通常不是胸腺依赖性抗原。因此，正确答案是 **D: 胸腺依赖性抗原**。希望这个解析对你有所帮助！如果你还有其他问题或需要进一步解释，请随时告诉我。

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A. 　告知患者直立性低血压的主要表现

B. 　指导患者服药后避免长时间站立

C. 　嘱咐患者服药后应休息一段时间

D. 　告诉患者用药后若出现头晕，可平卧并抬高下肢

E. 　告知患者可适当减少药物用量

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281.尿毒症晚期患者的呼气中可能是( )

A. 　尿味

B. 　樱桃味

C. 　大蒜味

D. 　甜味

E. 　烂苹果味

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A. 　病房环境过于昏暗

B. 　护士没有升起床档

C. 　护士没有进行健康教育

D. 　没有安排家属陪护

E. 　没有安排专人24小时照护

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18.病人，女性，25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折，大量出血，半小时后病人出现面色苍白，呼之不应。一般心脏骤停多久时间会出现脑水肿( )

A. 　1分钟

B. 　2分钟

C. 　3分钟

D. 　5分钟

E. 　10分钟

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们要明确的是，心脏骤停后脑部缺氧会导致脑细胞功能障碍，进而引发脑水肿。这是因为大脑需要持续的血液供应来维持其正常的功能。一旦心脏停止跳动，大脑就会迅速失去氧气供应。根据医学研究： - 心脏骤停后大约1分钟内，大脑开始缺氧。 - 在2分钟后，患者可能会丧失意识。 - 到了3分钟时，脑细胞开始受到不可逆的损伤，逐渐形成脑水肿。 - 超过5分钟，脑细胞会大面积死亡，造成严重的脑损伤或永久性的脑损伤。因此，脑水肿通常在心脏骤停后约3分钟内出现。这就是为什么急救人员强调“黄金三分钟”的重要性，因为在这段时间内进行心肺复苏（CPR）可以极大地提高患者的生存几率。通过这个题目，我们可以联想到日常生活中的紧急情况处理，例如学习基本的心肺复苏技能对于挽救生命是非常重要的。如果每个人都能掌握一些急救知识，在关键时刻就能发挥巨大的作用。综上所述，正确答案是 **C: 3分钟**。

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10.系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是( )

A. 　红细胞增多

B. 　抗核抗体

C. 　抗 Sm 抗体

D. 　淋巴细胞增多

E. 　血小板减少

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A. 　病危面容

B. 　肝病面容

C. 　肾病面容

D. 　二尖瓣面容

E. 　慢性面容

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A. 　前驱期

B. 　昏迷前期

C. 　昏睡期

D. 　浅昏迷期

E. 　深昏迷期

解析：好的！让我们一起来分析这道题，并通过一些形象的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景 - **患者情况**：30岁男性，患有肝硬化4年。 - **症状表现**：大部分时间昏睡，可被唤醒，出现扑翼样震颤（即手部不自主地拍打动作），肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性（如巴宾斯基征）。 - **其他信息**：近三天没有排便。 ### 分析 1. **肝性脑病分期** - 肝性脑病是肝硬化晚期常见的严重并发症，分为五个阶段： 1. **前驱期**（轻微认知功能障碍） 2. **昏迷前期**（轻度意识障碍） 3. **昏睡期**（中度意识障碍） 4. **浅昏迷期**（深度意识障碍） 5. **深昏迷期**（完全失去意识） 2. **具体症状对应** - **前驱期**：轻微认知功能障碍，如注意力不集中、计算能力下降。 - **昏迷前期**：轻度意识障碍，如嗜睡、性格改变、言语不清。 - **昏睡期**：大部分时间昏睡，可被唤醒，但很快又入睡，伴有明显的神经系统症状（如扑翼样震颤）。 - **浅昏迷期**：很难唤醒，对刺激反应迟钝。 - **深昏迷期**：完全失去意识，对外界刺激无任何反应。 ### 比较 - **题干描述**：患者大部分时间昏睡，可以被唤醒，但很快又入睡，伴有扑翼样震颤等神经系统症状。 - 这与**昏睡期**的症状最为符合。 ### 结论根据题干中的描述，患者处于**昏睡期**，因此正确答案是**C**。希望这样详细的解释能帮助你更好地理解和记忆这个知识点！如果有任何疑问，欢迎随时提问。

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285.属于甲类传染病的疾病是( )

A. 　传染性非典型肺炎

B. 　猩红热

C. 　肺结核

D. 　霍乱

E. 　伤寒

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12.对于小儿脱水补液的正确方法有 ( )

A. 　低渗性脱水补1/2张含钠液

B. 　严重呕吐、腹泻伴中重度脱水应尽快静脉补液

C. 　重度脱水伴休克者先扩容