A、 瞳孔
B、 肢体活动
C、 肌张力
D、 血压
E、 压迫眶上孔的反应
答案：AB
A、 瞳孔
B、 肢体活动
C、 肌张力
D、 血压
E、 压迫眶上孔的反应
答案：AB
A. 1-2分钟
B. 3-5分钟
C. 5-8分钟
D. 8-10分钟
E. 10-15分钟
A. 观察生命体征，及时记录
B. 指导患者绝对卧床休息
C. 注意患者有无凝血功能障碍的表现
D. 建立静脉通路，遵医嘱输血、输液
E. 预防产后出血
解析：好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 这是一位妊娠32周的孕妇，由于子痫前期重度入院治疗。4小时后出现持续性腹痛，但没有阴道流血。检查发现她面色苍白，血压低（80/50 mmHg），子宫异常大且硬如板状，并且胎儿的心跳和活动都消失了。 ### 核心问题 题目问的是，在这种情况下，哪一项护理措施是错误的？ ### 分析选项 - **A: 观察生命体征，及时记录** - 这是基本的生命支持措施，非常重要。 - **B: 指导患者绝对卧床休息** - 在这种情况下，绝对卧床休息可能并不是最佳选择。因为如果出现了严重的并发症（如胎盘早剥），患者需要紧急处理，包括可能的手术，这时候绝对卧床反而会延误救治。 - **C: 注意患者有无凝血功能障碍的表现** - 子痫前期可能导致凝血功能障碍，这是必要的观察内容。 - **D: 建立静脉通路，遵医嘱输血、输液** - 这是常规的急救措施，确保患者能够快速接受药物和支持治疗。 - **E: 预防产后出血** - 考虑到胎儿已经没有心跳和活动，接下来的重点就是安全地终止妊娠并防止产后出血。 ### 最终答案 在这五个选项中，**B: 指导患者绝对卧床休息** 是不合适的，因为在这种紧急情况下，患者可能需要紧急手术或其他积极的治疗措施，而不仅仅是卧床休息。 希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何其他问题或需要进一步解释，请告诉我。
A. 抑制细菌细胞壁合成
B. 抑制或干扰蛋白质合成
C. 影响细胞膜通透性
D. 抑制细菌核酸合成
E. 影响细菌叶酸代谢
A. 测血压
B. 呼喊病人
C. 触桡动脉搏动
D. 触颈动脉搏动
E. 观察胸廓起伏
A. 腹部触诊
B. 肝功能检查
C. 甲胎蛋白
D. B 型超声波
E. X 线平片
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 根据题干描述，这位患者有肝炎病史，并且最近出现了口腔、牙龈出血以及腹胀的症状。我们需要找出一个快速准确的检查方法来明确诊断。 首先，我们来看一下每个选项： - **A: 腹部触诊**：这种方法可以初步了解腹部是否有肿块或异常，但它不能提供详细的生理指标信息。 - **B: 肝功能检查**：这项检查可以评估肝脏的功能状态，包括凝血因子的合成情况等，这对判断出血症状的原因非常重要。 - **C: 甲胎蛋白 (AFP)**：主要用于筛查肝癌，虽然与肝脏有关，但对当前症状的具体原因帮助不大。 - **D: B 型超声波**：可以观察肝脏形态结构的变化，但对于功能性问题（如凝血功能障碍）的诊断不够直接。 - **E: X 线平片**：主要用于骨骼或肺部的检查，对于肝脏问题不太适用。 从题干描述中我们知道患者有肝炎病史，近期出现了口腔、牙龈出血和腹胀，这些症状可能与肝脏功能异常有关。特别是出血症状，很可能是因为肝脏合成凝血因子的能力下降导致的。因此，最直接有效的方法是进行肝功能检查，以确定肝脏功能是否正常。 所以，正确答案是 **B: 肝功能检查**。 希望这个解释对你有所帮助！
A. 胸腺依赖性抗原
B. 异嗜性抗原
C. 异种抗原
D. 自身抗原
E. 内源性抗原
A. 自主原则
B. 不伤害原则
C. 公平原则
D. 行善原则
E. 有利原则
A. B超检查
B. MRI检查
C. X线检查
D. 脑脊液穿刺检查
E. CT检查
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们来看一下题干中的信息：患者从高处坠落导致胸背部疼痛，并且双下肢不能活动。这意味着患者可能有脊柱或骨骼损伤。 接下来，我们逐一分析每个选项： - **A: B超检查**：B超主要用于检查内脏器官如肝、胆、胰、脾等，对于骨骼损伤不适用。 - **B: MRI检查**：MRI可以提供详细的软组织图像，对脊髓损伤的诊断很有帮助。但是它通常用于进一步明确损伤情况，在初步检查时不太常用。 - **C: X线检查**：X线是最常用的骨折初步筛查方法，可以快速了解是否有骨折发生，非常适合用于初步判断患者的骨骼损伤情况。 - **D: 脑脊液穿刺检查**：这项检查主要用于诊断颅内感染或其他神经系统疾病，对于骨骼损伤没有直接帮助。 - **E: CT检查**：CT检查可以提供比X线更详细的图像，有助于发现骨折的具体位置和程度。但它通常在X线检查后使用，作为进一步的诊断手段。 考虑到患者的情况需要迅速确定是否有骨折，**X线检查**（选项 C）是最佳选择。它可以快速有效地发现是否有明显的骨折，为后续治疗提供依据。 希望这个解释对你有所帮助！
A. 输血前预防性地给予抗过敏药物
B. 认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确
C. 输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果
D. 取回的血液不能剧烈震荡或加温
E. 输入的血液内不能加入其他药物
解析：好的，我们来分析一下这道题。 首先，题干描述了一位患者因为车祸需要紧急输血，护士为了加快输血速度，将血袋放入热水中加热。结果导致患者出现了一系列不良反应，如头痛、恶心呕吐、腰背部剧痛等。这些症状表明发生了溶血反应，即输血过程中患者的免疫系统攻击了输入的血液，导致红细胞破裂。 现在我们要选择一个不是预防此类反应的有效措施。先来看每个选项： A. **输血前预防性地给予抗过敏药物**：这一措施主要针对的是输血时可能发生的过敏反应，而不是溶血反应。因此，这不是预防溶血反应的有效措施。 B. **认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确**：这是预防溶血反应的关键步骤之一，确保输血的血液与患者的血型匹配。 C. **输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果**：这也是确保输血安全的重要步骤，避免人为错误。 D. **取回的血液不能剧烈震荡或加温**：剧烈震荡或加温都会破坏血液中的红细胞，引发溶血反应，因此这也是预防溶血反应的重要措施。 E. **输入的血液内不能加入其他药物**：加入其他药物可能会引起免疫反应或其他不良反应，但不是直接预防溶血反应的主要措施。 综上所述，**A**选项并不是预防溶血反应的有效措施。 所以正确答案是：**A**。
A. 热水袋敷腰部
B. 取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
C. 立即通知医生
D. 观察血压、尿量
E. 减慢输血速度
