解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景： - **患者情况**：32岁女性，怀孕33周。 - **症状**：不规则宫缩，宫口未开，胎膜未破，胎心140次/分。 - **目标**：预防早产儿的特发性呼吸窘迫综合症（Respiratory Distress Syndrome, RDS）。 ### 分析： 1. **特发性呼吸窘迫综合症（RDS）**： - 主要是由于肺表面活性物质不足导致新生儿呼吸困难。 - 肺表面活性物质有助于保持肺泡开放，防止塌陷。 2. **预防措施**： - **地塞米松**（Dexamethasone）是一种糖皮质激素，可以促进胎儿肺部成熟，增加肺表面活性物质的产生，从而预防RDS。 ### 选项分析： - **A. 给氧**：虽然可以改善呼吸功能，但不能预防RDS。 - **B. 能量合剂**：提供营养支持，但与肺部发育无关。 - **C. 小三联注射**：通常用于预防感染，与肺部发育无关。 - **D. 地塞米松**：能促进肺部成熟，有效预防RDS。 - **E. 抗生素**：主要用于治疗或预防感染，与肺部发育无关。 ### 生动例子：想象一下，新生儿的肺就像一个刚刚打开的气球。如果气球内部没有足够的润滑剂（类似于肺表面活性物质），气球就会很容易塌陷。地塞米松就像一种神奇的“润滑剂”，可以帮助气球保持张开状态，让宝宝能够顺利呼吸。 ### 结论：因此，正确答案是 **D. 地塞米松**。希望这个解释对你有所帮助！

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91.赵先生，患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是( )

A. 　检查前1日中午进脂肪餐

B. 　检查前1日晚餐应低脂、低蛋白

C. 　检查前1日晚餐后口服造影剂，禁食

D. 　检查当日早餐应清淡饮食

E. 　首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐

解析：好的，让我们一起来理解这道题。题目考察的是胆囊造影检查前的饮食要求。首先，我们来了解一下胆囊造影检查的基本原理。胆囊造影是一种通过X光来观察胆囊功能的方法。为了使胆囊清晰地显示在X光片上，需要遵循特定的饮食指导。接下来，我们逐一分析每个选项： - **A: 检查前1日中午进脂肪餐** - 这是为了刺激胆囊分泌胆汁，有助于更好地观察胆囊的功能。因此，这个步骤是正确的。 - **B: 检查前1日晚餐应低脂、低蛋白** - 低脂、低蛋白饮食可以减少对胆囊的影响，避免干扰检查结果。这也是合理的。 - **C: 检查前1日晚餐后口服造影剂，禁食** - 口服造影剂后禁食是为了让造影剂更好地被吸收，并且避免食物干扰检查结果。这也是正确的做法。 - **D: 检查当日早餐应清淡饮食** - 这个选项不正确。检查当天应该禁食，而不是吃清淡的食物。因为任何食物都可能影响胆囊的收缩，从而干扰检查结果。 - **E: 首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐** - 在确认胆囊显影良好之后，可以进食高脂肪餐以进一步观察胆囊的收缩情况。这也是正确的。综上所述，唯一需要纠正的是**D**选项：检查当日早餐应清淡饮食。正确做法应该是检查当天禁食。希望这个解释能帮助你更好地理解这道题！

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53.可用于根除幽门螺杆菌三联疗法的药物有( )

A. 　西米替丁

B. 　奥美拉唑

C. 　西沙必利

D. 　克拉霉索

E. 　阿莫西林

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A. 　输血、输液

B. 　胸腔穿刺排除液体

C. 　闭式胸腔引流

D. 　纤维支气管镜检查

E. 　胸膜纤维板剥除术

解析：好的，我们来分析一下这道题。首先，题干描述了一个患者，他有外伤性大量血胸，并且经过了5周的时间，伤侧肺仍然受压萎缩。X线显示大片密度增高阴影，说明胸腔内有较多的积血或纤维化物质。此外，患者曾经接受过胸腔闭式引流治疗。现在我们要选择一个最合适的治疗方法。 ### 分析选项： A. **输血、输液**：这种方法主要用于补充体液和血液，但并不能解决胸腔内的积血或纤维化问题。 B. **胸腔穿刺排除液体**：虽然可以暂时排出一些积液，但对于已经存在5周的情况，效果有限，且无法解决根本问题。 C. **闭式胸腔引流**：与之前的治疗方法类似，对于长期存在的问题，效果可能不明显。 D. **纤维支气管镜检查**：主要用于诊断呼吸道的问题，对于胸腔内的积血或纤维化没有直接治疗作用。 E. **胸膜纤维板剥除术**：这是一种手术方法，适用于胸膜增厚和纤维化导致的持续性问题，可以从根本上解决问题。 ### 理解背景知识： - **血胸**：胸腔内积血。 - **胸腔闭式引流**：通常用于短期排除胸腔内的积液或气体。 - **胸膜纤维化**：长期血胸可能导致胸膜增厚和纤维化，影响肺功能。 ### 结论：由于患者已经经过5周的治疗，但问题依然存在，说明需要一种更彻底的方法来解决问题。胸膜纤维板剥除术可以去除增厚的纤维化组织，从而恢复肺功能。因此，正确答案是 E: 胸膜纤维板剥除术。希望这个解释对你有所帮助！

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21.某男，28岁，健康。清晨空腹到血站要求献血。血站护士应向其说明，每次献血量最多不超过( )

A. 　200ml

B. 　250ml

C. 　300ml

D. 　350ml

E. 　400ml

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35.格拉斯哥昏迷计分法的依据是( )

A. 　生命体征

B. 　睁眼

C. 　言语反应