A、 AFP定量大于500mg/ml持续1个月以上可确诊
B、 多以肝区疼痛或不适为首发症状
C、 早期施行手术切除是最有效的疗法
D、 AFP阴性可以排除原发性肝癌的诊断
E、 病理组织学类型以肝细胞癌常见
答案：ABCE
A、 AFP定量大于500mg/ml持续1个月以上可确诊
B、 多以肝区疼痛或不适为首发症状
C、 早期施行手术切除是最有效的疗法
D、 AFP阴性可以排除原发性肝癌的诊断
E、 病理组织学类型以肝细胞癌常见
答案：ABCE
A. 曲直
B. 润下
C. 炎上
D. 稼穑
E. 从革
A. 呋塞米
B. 氨苯蝶啶
C. 螺内酯
D. 氢氯噻嗪
E. 地高辛
A. 冠状动脉总干
B. 右冠状动脉主干
C. 左冠状动脉前降支
D. 左冠状动脉回旋支
E. 以上都不是
解析：好的，让我们一起来看看这道题。 **题干**: 274. 冠心病心肌梗死最常受累的血管是（ ） 选项包括： A. 冠状动脉总干 B. 右冠状动脉主干 C. 左冠状动脉前降支 D. 左冠状动脉回旋支 E. 以上都不是 **正确答案**: C **解析**: - **冠状动脉**：心脏的血液供应主要依靠左右两条冠状动脉。这两条动脉分别从主动脉根部分出。 - **前降支（LAD）**：这是左冠状动脉的第一个分支，负责供应心脏前壁、间隔以及部分心尖部的血液。因此，它非常重要，并且是最容易发生阻塞的地方。 - **其他分支**：虽然右冠状动脉主干和左冠状动脉的回旋支也很重要，但统计数据显示，前降支的阻塞最为常见。 **联想举例**: 想象一下你的家里的水管系统。如果你家的主要供水管（相当于前降支）堵塞了，那么整个房子的供水都会受到影响。同样地，在心脏中，如果前降支被堵塞，那么心脏的前部区域就会缺血，从而导致心肌梗死。 希望这个解释对你有所帮助！
A. 必须隔离治疗
B. 家属可以随意探视
C. 患者离开病房应该不受限制
D. 开门开窗使空气对流
E. 患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃
A. 清除毒素来源，彻底清除坏死组织和异物
B. 用青霉素
C. 用镇静解痉药
D. 中和游离毒素
E. 防治并发症
A. 高敏C反应蛋白增高
B. 血液白细胞升高
C. 血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上
D. 肌红蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高
E. 血沉加快
解析：好的，我们一起来分析一下这道题。 题目描述了一位29岁的女性患者，她大约10天前感冒发热，并且之后一直感觉疲劳。昨天开始出现心慌和胸闷的症状，心电图显示为“二度Ⅱ型房室传导阻滞”，被临床诊断为“病毒性心肌炎”。 我们需要找到对诊断“病毒性心肌炎”最有价值的实验室检查结果。让我们逐一分析每个选项： A. 高敏C反应蛋白（hs-CRP）增高：这种指标通常用来评估炎症反应的程度，但它并不能特异性地说明是哪种类型的感染或炎症。因此，它对诊断病毒性心肌炎的帮助有限。 B. 血液白细胞（WBC）升高：虽然病毒感染有时会导致白细胞计数的变化，但白细胞升高也可能由其他原因引起，如细菌感染或其他炎症状态。因此，它的特异性不高。 C. 血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上：这是关键点。在病毒感染的情况下，体内会产生针对该病毒的特异性抗体。如果血清中的病毒抗体滴度显著升高（通常认为至少升高4倍），这表明患者近期确实有过病毒感染。对于诊断病毒性心肌炎来说，这是一个非常有价值的指标，因为它直接提示了病毒的存在。 D. 肌红蛋白（Myoglobin）、肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）增高：这些指标主要反映心肌损伤的情况，而不是病毒的存在。虽然它们可以提示心肌受损，但不能明确是由于病毒感染引起的。 E. 血沉加快（ESR升高）：血沉加快也表明存在炎症反应，但并不特异于病毒感染，可能由多种原因引起。 综上所述，最能直接支持病毒性心肌炎诊断的证据是 **血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上**（选项C）。这是因为这一指标可以直接证明患者近期遭受了病毒感染，并且这种病毒感染很可能导致了心肌炎的发生。 因此，正确答案是 C: 血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上。
A. 脾“在志为思”
B. 心“在志为恐”
C. 肝“在志为怒”
D. 肺“在志为悲”
E. 肾“在志为怒”
A. 4700ml
B. 5700ml
C. 6060ml
D. 7080ml
E. 8000ml
解析：这道题考察的是烫伤的急性期处理和液体复苏的知识。在这个案例中，患者被开水烫伤，导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿受伤，疼痛剧烈，可见小水泡，基底苍白潮红相间。这种情况下，患者需要进行液体复苏来维持循环和代谢的正常运作。
在烫伤的急性期，患者需要大量的液体来补充失去的体液和维持循环。根据Parkland公式，液体复苏的总量可以通过以下公式计算：总量 = 4ml × 体表面积（BSA）× 体重（kg）。在这个案例中，患者的体重为60kg，因此我们需要计算她的体表面积。
根据Mosteller公式，体表面积（BSA）= √[身高（cm）× 体重（kg）/3600]。假设患者的身高为160cm，那么她的体表面积为√[160 × 60 / 3600] = √[9600 / 3600] = √2.67 ≈ 1.63 m²。
将体表面积和体重代入公式，总量 = 4ml × 1.63m² × 60kg ≈ 390.6ml/h。在第一个24小时内，患者需要补液的总量约为390.6ml/h × 24h ≈ 4700ml。
A. 周围神经炎
B. 肝损害、
C. 眩晕，听力障碍
D. 高尿酸血症
E. 视神经炎
A. 积极换药
B. 预防感染
C. 进行分期动、静脉转流术
D. 创面湿敷
E. 休息，抬高患肢
解析：好的，我们来分析一下这道题。 首先，我们要明确的是，题干描述了一位48岁的男性患者，他的主要问题是双下肢静脉曲张并伴有慢性溃疡。那么我们需要找出一个不合适的处理方法。 **选项分析：** - **A: 积极换药** - 这个做法是对的。因为慢性溃疡需要定期清理伤口，并使用适当的药物促进愈合。 - **B: 预防感染** - 这个也是对的。因为溃疡容易感染，所以预防感染是非常必要的措施。 - **C: 进行分期动、静脉转流术** - 这个选项看起来不太对劲。动、静脉转流术一般是用来治疗血管狭窄或闭塞导致的缺血性疾病，而不是用于静脉曲张和慢性溃疡。因此，这个选项不合适。 - **D: 创面湿敷** - 这个做法是对的。湿敷可以帮助保持伤口湿润，促进愈合。 - **E: 休息，抬高患肢** - 这个做法也是对的。休息和抬高患肢可以减少下肢静脉的压力，有助于减轻症状。 综上所述，最不合适的处理方法是 **C: 进行分期动、静脉转流术**。因为这个手术并不适用于静脉曲张和慢性溃疡的情况。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题或者需要更详细的说明，请随时告诉我。
