解析：好的！我们来分析一下这道题。 ### 题目背景患者李某在住院期间，某次测量体温时发现体温与上一次的结果差异较大。面对这种情况，护士应该采取什么措施？ ### 分析选项 - **A: 向医生报告** - 如果直接报告医生，虽然也是一种处理方式，但不是最直接的步骤。我们需要先确认体温数据是否准确。 - **B: 无需处理** - 这显然是不合适的。体温出现较大差异肯定需要进行处理。 - **C: 予以核实** - 这是正确的做法。当发现体温数据异常时，首先要核实数据是否准确。这一步骤非常重要，可以避免因错误数据引发不必要的麻烦。 - **D: 绘制体温单** - 绘制体温单是在确定数据准确后进行的工作，不是首要步骤。 - **E: 密切观察患者体温变化** - 虽然观察患者体温变化很重要，但在发现异常时，首先要确认数据是否准确，然后再进行后续处理。 ### 结论因此，正确答案是**C: 予以核实**。 ### 生动的例子想象一下，如果你在烹饪一道菜时发现温度计显示的温度和实际感觉的温度有较大差异，你会怎么做？当然，首先你需要确认温度计是否准确。同样，在医疗场景中，面对异常数据，护士也应该首先核实数据准确性。希望这个例子能帮助你更好地理解这个问题。

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88.上肢扑翼样震颤见于( )

A. 小脑疾病

B. 　甲状腺功能亢进

C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷

D. 　震颤性麻痹

E. 肝昏迷

解析：

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269.导致左心室压力负荷过重的病因是( )

A. 　二尖瓣关闭不全

B. 　主动脉瓣关闭不全

C. 　甲状腺功能亢进

D. 　高血压

E. 　肺动脉瓣狭窄

解析：好的，我们来一起分析这道题。首先，我们要明确“压力负荷”是什么意思。简单来说，就是心脏为了将血液泵送到全身，需要克服的阻力。如果阻力增大了，心脏就需要更努力地工作，从而增加了压力负荷。现在来看选项： - A：二尖瓣关闭不全。这是左心房向左心室泵血时的问题，主要影响的是左心室的容量负荷（即血液量），而不是压力负荷。 - B：主动脉瓣关闭不全。这会导致左心室的血液部分倒流回左心室，增加容量负荷，但不会直接增加压力负荷。 - C：甲状腺功能亢进。这会增加心率和代谢需求，但并不是直接增加左心室的压力负荷。 - D：高血压。当全身血管的阻力增加时，左心室为了将血液泵出到全身，必须更加用力，因此会增加压力负荷。 - E：肺动脉瓣狭窄。这主要是右心室的问题，与左心室无关。通过这些分析，我们可以得出答案是D：高血压。因为高血压直接增加了全身血管的阻力，使得左心室在泵血时需要更大的力量，从而增加了压力负荷。用一个简单的比喻来理解：如果你要用水泵抽水，如果水管很细（相当于血压高），那么水泵就需要更费力才能把水抽出来，这就相当于增加了左心室的压力负荷。希望这个例子能帮助你更好地理解这个问题。

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17.下列关于食管的描述，准确的是( )

A. 　成人的食管长约40cm

B. 　食管的第1狭窄距中切牙约25cm

C. 　食管的第2狭窄在其与左支气管交叉处

D. 　食管按行程可分3段，其腹段最长

E. 　食管的第 3狭窄位于其与贲门相接处

解析：好的，让我们一起来解析这道题！首先，我们来逐一分析每个选项： A: 成人的食管长约40cm 实际上，成人的食管长度大约在25厘米左右，并非40厘米，因此这个选项是错误的。 B: 食管的第1狭窄距中切牙约25cm 食管的第一个狭窄点距离中切牙（即门牙）大约为15厘米，而不是25厘米，所以这个选项也是错误的。 C: 食管的第2狭窄在其与左支气管交叉处这是正确的！食管的第二个狭窄位置确实是在与左主支气管交叉的地方。这里可以联想一下，当我们吞咽食物时，如果食物不小心误入气管，就会引起咳嗽，这是因为食管和气管在这里靠近，容易造成食物进入气管的情况。 D: 食管按行程可分3段，其腹段最长食管确实可以分为颈部、胸部和腹部三段，但其中最长的部分是胸段，而非腹段，因此这个选项也是错误的。 E: 食管的第3狭窄位于其与贲门相接处食管的第三个狭窄实际上是位于食管穿过膈肌裂孔的地方，而不是与贲门相接处。所以这个选项也是错误的。综上所述，正确答案是 C：食管的第2狭窄在其与左支气管交叉处。希望这个解释对你有所帮助！

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31.输尿管第2狭窄位于( )

A. 　肾门

B. 　输尿管起始处

C. 　髂血管分叉处

D. 　穿膀胱壁处

E. 　与肾盂移行处

解析：好的，让我们一起来了解一下输尿管的狭窄部位，并找到正确答案。 ### 题目背景输尿管是连接肾脏和膀胱的一条细长管道，它有三个主要的狭窄部位。这些狭窄部位在解剖学上非常重要，因为它们是结石和其他物质容易滞留的地方，可能导致阻塞或疼痛。 ### 选项分析 - **A: 肾门** 肾门是指肾脏内部结构（如肾动脉、肾静脉、肾盂）进出肾脏的位置。这里并不是输尿管的狭窄部位。 - **B: 输尿管起始处** 输尿管起始处是从肾脏的肾盂开始的地方，这是第一个狭窄部位，但不是我们要找的第二狭窄部位。 - **C: 髂血管分叉处** 在输尿管经过腹腔时，会经过髂血管附近。这里的血管分叉会对输尿管产生一定的压迫，形成第二个狭窄部位。 - **D: 穿膀胱壁处** 当输尿管进入膀胱时，会在膀胱壁内形成第三个狭窄部位。但这并不是我们要找的第二狭窄部位。 - **E: 与肾盂移行处** 这个位置实际上是输尿管的起始点，也就是第一个狭窄部位，不是我们要找的第二狭窄部位。 ### 答案解析根据以上分析，我们可以得出结论： - 第一个狭窄部位：输尿管起始处（即与肾盂移行处） - 第二个狭窄部位：髂血管分叉处 - 第三个狭窄部位：穿膀胱壁处因此，输尿管的第二个狭窄部位位于 **C: 髂血管分叉处**。希望这个解释对你有所帮助！

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A. 　防护服只能在规定区域内穿脱

B. 　穿分体式防护服的顺序是:穿上衣→戴帽子→拉拉链→穿下衣

C. 　脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链，最后由上向下脱衣服

D. 　脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子，脱下衣后再脱上衣

E. 　脱防护服时污染面向外，卷成包裹状，置于医疗垃圾袋内

解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景 - 李先生因疑似肺结核需要护理。 - 护士需要为他进行吸痰操作。 - 为了保护自己和其他患者，护士需要穿戴防护服。 ### 核心问题题目问的是关于护士穿脱防护服的说法哪个是正确的。 ### 分析选项 **A: 防护服只能在规定区域内穿脱** - 这是一个常识性的规定，因为防护服是为了防止病原体传播，所以在特定区域（如隔离病房）内穿脱可以最大限度地减少污染风险。 - 类比：就像我们在实验室做实验时，必须在指定区域穿实验服，以避免污染其他地方。 **B: 穿分体式防护服的顺序是:穿上衣→戴帽子→拉拉链→穿下衣** - 这个顺序不符合实际操作流程，通常情况下应该是先穿下衣，再穿上衣，然后戴帽子，最后拉拉链。 - 类比：就像我们穿衣服时，一般是先穿裤子，再穿上衣，最后系扣子或拉拉链。 **C: 脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链，最后由上向下脱衣服** - 这个步骤也不完全正确，通常情况下应先拉开拉链，再脱帽子，最后脱衣服。 - 类比：就像脱连帽衫时，通常是先解开拉链，再脱帽子，最后脱衣服。 **D: 脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子，脱下衣后再脱上衣** - 这个步骤也是不正确的，通常应该是先脱下衣，再脱上衣，最后脱帽子。 - 类比：就像脱分体式的运动服时，通常是先脱裤子，再脱上衣，最后脱帽子。 **E: 脱防护服时污染面向外，卷成包裹状，置于医疗垃圾袋内** - 这个步骤虽然描述了如何处理防护服，但并不是关于穿脱的具体步骤。 - 类比：就像我们处理垃圾时，需要将垃圾装入袋子中，但这不是具体的操作步骤。 ### 最终答案根据以上分析，最符合实际操作规范且符合题目要求的是 **A: 防护服只能在规定区域内穿脱**。希望这些例子能帮助你更好地理解和记忆这个知识点！

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A. 　轻度

B. 　中度

C. 　重度

D. 　危重

E. 　极危重

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们要了解支气管哮喘的程度分级通常依据患者的症状表现、肺功能以及血气分析结果来判断。题目给出的信息有：患者有10年的哮喘病史，因受凉导致憋喘加重，呼吸困难，无法平卧，并且自行吸入β2受体激动剂效果不佳。这些症状提示病情已经比较严重了。接下来我们看血气分析的结果，PaO2（动脉血氧分压）为70mmHg。正常情况下，PaO2应该在80-100mmHg之间。低于80mmHg表示缺氧，而70mmHg已经属于轻至中度缺氧范围。结合以上信息，我们可以得出以下结论： 1. 患者有严重的呼吸困难，无法平卧。 2. 自行用药效果不佳，提示病情较重。 3. 血气分析结果显示轻至中度缺氧。根据哮喘分级标准： - **轻度**：轻微症状，活动不受限，夜间症状少于每周一次。 - **中度**：有明显症状，活动受限，夜间症状每周多次。 - **重度**：严重呼吸困难，说话断断续续，持续症状，需要立即治疗。 - **危重**：极度呼吸困难，意识模糊，紫绀等危急情况。因此，结合患者的临床表现和血气分析结果，可以判断患者目前哮喘程度为**重度**。最终答案是：C 重度。

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373.患者，男性，30岁，患者，男性，30岁，高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。首先应进行的检查是( )

A. 　B超检查

B. 　MRI检查

C. 　X线检查

D. 　脑脊液穿刺检查

E. 　CT检查

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们来看一下题干中的信息：患者从高处坠落导致胸背部疼痛，并且双下肢不能活动。这意味着患者可能有脊柱或骨骼损伤。接下来，我们逐一分析每个选项： - **A: B超检查**：B超主要用于检查内脏器官如肝、胆、胰、脾等，对于骨骼损伤不适用。 - **B: MRI检查**：MRI可以提供详细的软组织图像，对脊髓损伤的诊断很有帮助。但是它通常用于进一步明确损伤情况，在初步检查时不太常用。 - **C: X线检查**：X线是最常用的骨折初步筛查方法，可以快速了解是否有骨折发生，非常适合用于初步判断患者的骨骼损伤情况。 - **D: 脑脊液穿刺检查**：这项检查主要用于诊断颅内感染或其他神经系统疾病，对于骨骼损伤没有直接帮助。 - **E: CT检查**：CT检查可以提供比X线更详细的图像，有助于发现骨折的具体位置和程度。但它通常在X线检查后使用，作为进一步的诊断手段。考虑到患者的情况需要迅速确定是否有骨折，**X线检查**（选项 C）是最佳选择。它可以快速有效地发现是否有明显的骨折，为后续治疗提供依据。希望这个解释对你有所帮助！

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51.患者，男性，68岁，因尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿症状就诊，经诊断该患者为表浅膀胱肿瘤，首选的治疗方法的是( )

A. 　经尿道膀胱肿瘤切除术

B. 　膀胱部分切除术

C. 　根治性膀胱全切

D. 　放疗

E. 　化疗

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A. 　脑震荡

B. 　弥散性轴索损伤

C. 　脑挫裂伤

D. 　脑干损伤