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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

题目内容

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多选题

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60.赵先生，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体:上腹部压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。初步诊断为急性胰腺炎。该患者治疗措施的包括( )

A、　使用抗生素

B、　纠正水电解质失衡

C、　解痉镇痛

D、　抑制胰液分泌

E、　有休克者进行抗休克治疗

答案：ABCDE

2024年全省新入职护士理论考核复习题

28.患者，女性，69岁。车祸至左股骨颈骨折，移位明显，行全髋关节置换术。术后患肢应采取的体位是( )

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5.刘女士，45岁，误服浓硫酸引起食管损伤，瘢痕粘连增生引起食管狭窄，不能首选下列哪种营养支持方法( )

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17.某病区参加优质护理评选大赛，护士长打算从保证护理服务的基础质量入手，首先要求本病区每位护士进行素质学习，加强自身建设，其次关注住院患者的压疮发生率。案例中关注住院患者的压疮发生率属于( )

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3.制定护理质量标准时，要尽量用数据表达，对一些定性标准也尽量将其转化为可计量的指标。体现的原则是( )

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28.休克期微循环灌流的特点是( )

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6.某私营医院聘任了大量兼职护士，护士在排班上有很大的自主性，可自己选择是否上夜班，这种排班方式称为( )

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54.患者，27岁，孕1产0。既往月经规律。2年前，自人工流产后出现痛经并逐渐加重，未避孕而未再孕。妇科检查:子宫后倾固定正常大小，盆腔后部扪及触痛性结节。其疾病诊断，首先考虑( )

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22.女婴，3月，5.5Kg，奶粉喂养，发现口腔粘膜出现白色乳凝样物，喂水后仍然存在，诊断为鹅口疮。清洁口腔后局部可以给予涂 ( )

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80.患者，女，48岁，体重60kg，在厨房做饭时，不小心将烧水壶打翻，导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤，疼痛剧烈，可见小水泡，基底苍白潮红相间。该患者第1个24小时需要补液的总量约为( )

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105.患者，女性，35岁，患颌下、颈部蜂窝组织炎入院，颈部肿胀明显，护理中要注意其常可并发( )

题目内容

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多选题

)

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

60.赵先生，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体:上腹部压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。初步诊断为急性胰腺炎。该患者治疗措施的包括( )

A、　使用抗生素

B、　纠正水电解质失衡

C、　解痉镇痛

D、　抑制胰液分泌

E、　有休克者进行抗休克治疗

答案：ABCDE

相关题目

28.患者，女性，69岁。车祸至左股骨颈骨折，移位明显，行全髋关节置换术。术后患肢应采取的体位是( )

A. 　外展内旋位

B. 　内收内旋位

C. 　内收外旋位

D. 　外展外旋位

E. 　外展中立位

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5.刘女士，45岁，误服浓硫酸引起食管损伤，瘢痕粘连增生引起食管狭窄，不能首选下列哪种营养支持方法( )

A. 　直肠营养

B. 　管饲

C. 　中心静脉营养

D. 　经口少量进食流食

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A. 　前馈控制

B. 　反馈控制

C. 　终末控制

D. 　过程控制

E. 　预防控制

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3.制定护理质量标准时，要尽量用数据表达，对一些定性标准也尽量将其转化为可计量的指标。体现的原则是( )

A. 　科学性原则

B. 　可衡量性原则

C. 　先进性原则

D. 　实用性原则

E. 　相对稳定性原则

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28.休克期微循环灌流的特点是( )

A. 　多灌少流

B. 　不灌不流

C. 　少灌少流

D. 　少灌多流

E. 　多灌多流

解析：好的！让我们一起来理解这道题。题干问的是休克期微循环灌流的特点。首先，我们需要了解休克的基本概念。休克是一种由于有效循环血量减少导致组织灌注不足的状态。在休克的不同阶段，微循环的变化也有不同的特点。 ### 休克的三个阶段： 1. **休克早期（代偿期）**：此时身体试图维持正常的血压和组织灌注，表现为“少灌少流”，即微循环中的血流量减少。 2. **休克中期（失代偿期）**：也称为休克进展期，这时组织灌注严重不足，开始出现“多灌少流”的现象，即血管扩张导致大量血液滞留在毛细血管中，但组织实际得到的有效灌注却很少。 3. **休克晚期（难治期）**：此时微循环已经严重受损，可能表现为“不灌不流”或“灌流严重不足”。 ### 题目解析：题目明确指出是“休克期”，这里通常指的是休克中期。在这个阶段，因为血管扩张、微血管渗出增加等原因，导致大量的血液滞留在毛细血管中，而组织的实际灌注量却很少。因此，休克期的特点就是“多灌少流”。所以正确答案是 **A: 多灌少流**。 ### 生动的例子：想象一下你在给花园浇水。如果水管堵住了（相当于微循环受阻），虽然水龙头开着（血流），但真正到达花根部的水量很少（组织灌注不足）。这就像是休克期时的情况，尽管血管中有较多的血液，但由于各种原因导致组织得不到足够的血液供应。希望这样能帮助你更好地理解这个问题！

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6.某私营医院聘任了大量兼职护士，护士在排班上有很大的自主性，可自己选择是否上夜班，这种排班方式称为( )

A. 　集权式排班

B. 　分权式排班

C. 　自我排班

D. 　自由排班

E. 　民主排班

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A. 　功能失调性子宫出血

B. 　原发性痛经

C. 　盆腔炎症

D. 　子宫内膜异位症

E. 　子宫肌瘤

解析：好的，让我们一起来分析这道题目。题干中提到的信息有： 1. 患者年龄：27岁。 2. 生育情况：孕1产0（即曾经怀孕一次但没有生产）。 3. 月经情况：既往月经规律。 4. 症状：人工流产后出现痛经并逐渐加重，未避孕但未再怀孕。 5. 妇科检查：子宫后倾固定、正常大小，盆腔后部有触痛性结节。首先，我们排除一些选项： - A：功能失调性子宫出血。通常表现为月经周期不规律或异常出血，题干中提到月经规律，所以不符合。 - B：原发性痛经。通常从青春期开始，与月经周期相关，且不会伴随其他体征，题干中的痛经是在人工流产后才出现的，因此不符合。 - E：子宫肌瘤。通常表现为月经量增多、经期延长等症状，题干没有提到这些表现，且子宫大小正常，所以也不符合。接下来我们来看两个可能性较大的选项： - C：盆腔炎症。盆腔炎症可能导致痛经、不孕等症状，并且可以引起盆腔触痛性结节。 - D：子宫内膜异位症。子宫内膜异位症也可以导致痛经、不孕以及盆腔触痛性结节。但是题干中的关键信息是“盆腔后部扪及触痛性结节”，这一点更符合盆腔炎症的表现。综上所述，最可能的答案是 **C：盆腔炎症**。为了更好地理解这个知识点，我们可以用一个比喻来说明： - 盆腔炎症就像身体里的“火”，会导致局部组织发炎、肿胀，从而引起疼痛和其他不适症状。 - 子宫内膜异位症则像是“种子”长在了错误的地方，也会引起疼痛，但通常与月经周期密切相关。希望这个解释对你有所帮助！

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22.女婴，3月，5.5Kg，奶粉喂养，发现口腔粘膜出现白色乳凝样物，喂水后仍然存在，诊断为鹅口疮。清洁口腔后局部可以给予涂 ( )

A. 　2%碳酸氢钠

B. 　2%过氧化钠

C. 　10万-20万u/ml制霉菌素鱼肝油混悬剂

D. 　5%碳酸氢钠

E. 　3%过氧化钠

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A. 　4700ml

B. 　5700ml

C. 　6060ml

D. 　7080ml

E. 　8000ml

解析：这道题考察的是烫伤的急性期处理和液体复苏的知识。在这个案例中，患者被开水烫伤，导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿受伤，疼痛剧烈，可见小水泡，基底苍白潮红相间。这种情况下，患者需要进行液体复苏来维持循环和代谢的正常运作。
在烫伤的急性期，患者需要大量的液体来补充失去的体液和维持循环。根据Parkland公式，液体复苏的总量可以通过以下公式计算：总量 = 4ml × 体表面积（BSA）× 体重（kg）。在这个案例中，患者的体重为60kg，因此我们需要计算她的体表面积。
根据Mosteller公式，体表面积（BSA）= √[身高（cm）× 体重（kg）/3600]。假设患者的身高为160cm，那么她的体表面积为√[160 × 60 / 3600] = √[9600 / 3600] = √2.67 ≈ 1.63 m²。
将体表面积和体重代入公式，总量 = 4ml × 1.63m² × 60kg ≈ 390.6ml/h。在第一个24小时内，患者需要补液的总量约为390.6ml/h × 24h ≈ 4700ml。

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105.患者，女性，35岁，患颌下、颈部蜂窝组织炎入院，颈部肿胀明显，护理中要注意其常可并发( )

A. 　菌血症

B. 　败血症

C. 　海绵状静脉窦炎

D. 　喉头水肿

E. 　吞咽困难

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