77.刘女士，45岁，患肝硬化6年，移动性浊音阳性。近2天突然呕血约1000ml，急 诊入院，血压135/60mmHg，心率122次/分。以下护理中正确的是( )

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解析：好的，让我们一起来分析这道题，并用一些生动的例子来帮助你理解。 ### 题目背景 患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200ml，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。 ### 分析 1. **颈椎骨折**：颈椎骨折需要特别注意头部和颈部的保护，不能随意移动。 2. **颅骨牵引治疗**：这是一种用于治疗颈椎问题的方法，通过在头部施加牵引力来减轻颈椎的压力。 ### 各选项分析 - **A: 去枕仰卧位**：这种体位会使头部和颈部没有支撑，容易造成颈椎的进一步损伤，不适合。 - **B: 侧卧位**：侧卧位同样会使颈椎受到不必要的压力，不适合。 - **C: 中凹卧位**：这种体位主要用于休克病人，抬高下肢促进血液回流，但不适合颈椎骨折的患者。 - **D: 头高足低位**：虽然可以减轻颈椎压力，但不适合颅骨牵引治疗。 - **E: 头低足高位**：这种体位可以使头部处于较低位置，有助于颅骨牵引的效果，并且不会对颈椎造成额外的压力。 ### 答案解析 根据患者的病情（颈椎骨折）和治疗方法（颅骨牵引），选择“头低足高位”是最合适的。这种体位可以更好地配合颅骨牵引治疗，减少颈椎的压力，同时不会对患者造成其他不适。 ### 生动例子 想象一下，如果你在玩一个吊桥游戏，吊桥的一端固定在地上，另一端需要用绳子拉住。为了使吊桥更稳定，你需要将绳子拉紧。同样的道理，颅骨牵引就像拉紧绳子一样，需要让头部处于较低的位置，以确保牵引效果最佳。 希望这些解释能帮助你更好地理解这道题！

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解析：好的，让我们一起来解答这道题。 题目要求我们找出使足部外翻（即脚向侧面翻转）的肌肉。我们可以逐一分析选项： - **A: 胫骨后肌**：这块肌肉主要负责内翻和跖屈（即脚向内侧翻并向下压）。因此，它不是我们要找的答案。 - **B: 胫骨前肌**：这块肌肉主要负责背屈（即脚向上抬），有时也参与轻微的内翻。所以，它也不是我们要找的答案。 - **C: 腓肠肌**：这块肌肉主要负责跖屈，即脚向下压。因此，它也不是我们要找的答案。 - **D: 腓骨长肌**：这块肌肉的主要功能是使足部外翻，并且还参与轻微的跖屈。因此，它是正确答案。 - **E: 比目鱼肌**：这块肌肉也是主要负责跖屈。因此，它也不是我们要找的答案。 通过分析可以得出，使足部外翻的肌肉是**D: 腓骨长肌**。 为了更好地理解，我们可以做一个生动的例子：想象一下你在沙滩上行走时，脚向外侧翻动的感觉，这就是腓骨长肌在起作用。当你尝试把脚往外翻时，你会感觉到小腿外侧的肌肉在用力，那就是腓骨长肌在工作。 希望这个解释对你有所帮助！

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。题目问的是“DIC的最主要特征是什么？”答案是D：凝血功能紊乱。 ### 什么是DIC？ DIC（弥散性血管内凝血）是一种严重的病理状态，主要发生在一些危重疾病中，比如感染、创伤、恶性肿瘤等情况下。简单来说，就是全身的凝血系统出现了问题。 ### 选项分析： - **A. 广泛微血栓形成** 这确实是DIC的一个重要表现，但不是最主要的特征。微血栓形成是由于凝血功能紊乱导致的结果之一。 - **B. 凝血因子大量消耗** 凝血因子大量消耗也是DIC的一个结果，因为血液在不断形成微血栓的过程中，消耗了大量的凝血因子。但这也不是最主要的特征。 - **C. 纤溶过程亢进** DIC时，纤溶过程确实会变得亢进，因为体内为了对抗凝血，启动了纤溶系统来溶解血栓。但这仍然是一个结果，而不是最主要的特征。 - **D. 凝血功能紊乱** 这是最核心的问题所在。凝血功能紊乱才是DIC的根本原因，其他的表现都是由此引发的。也就是说，一旦凝血功能出现紊乱，就会导致一系列后续问题，如微血栓形成、凝血因子消耗、纤溶亢进等。 - **E. 严重出血** 严重出血是DIC晚期的表现之一，也是凝血功能紊乱导致的结果。 ### 生动的例子 我们可以用交通堵塞来做个比喻。想象一下，如果城市中的交通信号灯全部失灵了（相当于凝血功能紊乱），那么就会发生各种混乱现象： 1. 车辆乱撞，到处堵车（相当于微血栓形成）。 2. 路边的车辆被撞坏，无法行驶（相当于凝血因子大量消耗）。 3. 清障车紧急出动清理事故现场（相当于纤溶过程亢进）。 4. 整个城市交通瘫痪，无法正常通行（相当于严重出血）。 所以，交通信号灯失灵（凝血功能紊乱）才是最根本的问题，其他现象都是由此引发的。 希望这个解释对你有所帮助！

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解析：好的，让我们一起来看看这道单选题。题目问的是“骨组织的细胞不包括哪一个”。 首先，我们来了解一下骨组织的基本组成： 1. **骨细胞（Osteocytes）**：成熟后的成骨细胞，负责维持骨质的正常代谢。 2. **骨祖细胞（Osteoprogenitor cells）**：是未分化的干细胞，可以分化为成骨细胞或其他类型的细胞。 3. **成骨细胞（Osteoblasts）**：负责生成新的骨质。 4. **破骨细胞（Osteoclasts）**：负责分解和吸收骨质。 接下来，我们来看一下选项： - **A: 骨细胞**：正确，属于骨组织的细胞。 - **B: 骨祖细胞**：正确，属于骨组织的细胞。 - **C: 成骨细胞**：正确，属于骨组织的细胞。 - **D: 网状细胞**：错误，不属于骨组织的细胞。 - **E: 破骨细胞**：正确，属于骨组织的细胞。 因此，正确答案是 **D: 网状细胞**。 为了更好地理解，我们可以用一个形象的例子来说明。假设骨组织是一个城市，那么： - **骨细胞** 就像是城市的居民，负责日常维护。 - **骨祖细胞** 就像是城市的建筑师，可以根据需要建造新建筑。 - **成骨细胞** 就像是城市的建设工人，负责盖新房。 - **破骨细胞** 就像是城市的拆迁队，负责拆除旧房。 而 **网状细胞** 则更像是城市周围的绿化带，并不是城市的主要组成部分。因此，它不属于骨组织的细胞。 希望这个解释对你有所帮助！

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