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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
题目内容
(
多选题
)
91.机械通气的并发症包括( )

A、 呼吸机所致肺损伤

B、 血流动力学变化

C、 肺不张

D、 气道粘膜溃疡、感染

E、 呼吸机相关肺炎

答案:ACDE

2024年全省新入职护士理论考核复习题
16.女婴,因下雪,急产于家中。胎龄35周,出生体重不详,出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿并硬,未吃奶,哭声弱,送医院。查体 :体重1900g,发现硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,暂无肺出血、休克。入暖箱适宜的温度为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-761a-e282-c027-53ec875e9700.html
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329.患者,男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后 出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突 然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。护士应判断患者最可能发生 ( )
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25.下列关于胸膜的描述中,错误的是( )
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301.慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是( )
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20.男婴,4个月,奶粉喂养,未添加VitD,近2周反复腹泻,今发现抽搐2次而就诊,抽搐时眼球上翻,脸面抽动,神志不清。巡视病房时,发现喉鸣音,最可能发生 ( )
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119.患者,男,72岁,因急性心肌梗死经抢救无效死亡。进行尸体护理时,下列做法不妥的是( )
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172.患者,男性,26岁。昨晚9时突发两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲, 双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次 出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约3小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。本病最具特征性的检查是( )
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176.患者,女性,60岁,因慢性支气管炎急性发作入院,早上查房时抱怨病室 湿度过低,以下表现中因湿度过低造成的是( )
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3.制定护理质量标准时,要尽量用数据表达,对一些定性标准也尽量将其转化 为可计量的指标。体现的原则是( )
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71.再生障碍性贫血的主要临床表现包括( )
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(
多选题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

91.机械通气的并发症包括( )

A、 呼吸机所致肺损伤

B、 血流动力学变化

C、 肺不张

D、 气道粘膜溃疡、感染

E、 呼吸机相关肺炎

答案:ACDE

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
16.女婴,因下雪,急产于家中。胎龄35周,出生体重不详,出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿并硬,未吃奶,哭声弱,送医院。查体 :体重1900g,发现硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,暂无肺出血、休克。入暖箱适宜的温度为 ( )

A.  31℃

B.  32℃

C.  33℃

D.  34℃

E.  35℃

解析:好的,让我们一起来分析这道题目。 首先,我们要了解一些背景信息:这是一个早产儿(胎龄35周),体重较轻(1900g),并且出现了硬肿(皮肤水肿并硬)。这意味着她的体温调节功能可能不够完善,需要外部的帮助来维持正常体温。 题干中提到的“入暖箱”是指将婴儿放入保温箱内以维持其体温稳定。为了确定最合适的暖箱温度,我们需要考虑以下几个因素: 1. **婴儿的实际体温**:肛温33℃,腋温34℃。 2. **硬肿范围**:30%。 3. **体重**:1900g。 根据临床经验,对于早产儿来说,理想的暖箱温度应该能够让婴儿的体温逐渐恢复到正常范围内(即36.5-37℃)。 接下来我们分析每个选项: - A: 31℃ — 这个温度太低,无法有效提升婴儿的体温。 - B: 32℃ — 这个温度仍然偏低,不足以让婴儿迅速恢复正常体温。 - C: 33℃ — 这个温度接近婴儿当前的体温,但不足以快速提升体温至正常范围。 - D: 34℃ — 这个温度适中,可以逐渐提升婴儿的体温,使其达到正常范围。 - E: 35℃ — 这个温度偏高,可能会导致体温过快上升,不利于婴儿的健康。 因此,最合适的暖箱温度应该是 **D: 34℃**。 通过这个例子,我们可以联想到一个生动的例子:假设你在寒冷的冬天外出后回到温暖的房间,如果你直接进入一个非常热的房间,会感觉不舒服甚至出汗;相反,如果逐步增加房间的温度,你会感到更加舒适。同样,对于早产儿来说,逐步提升暖箱温度是更安全和有效的做法。

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329.患者,男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后 出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突 然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。护士应判断患者最可能发生 ( )

A.  急性心肌梗死

B.  患者从恶梦中惊醒

C.  出现急性心力衰竭

D.  呼吸道痉挛导致缺氧

E.  痰液堵塞气道导致窒息

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25.下列关于胸膜的描述中,错误的是( )

A.  为浆膜

B.  脏、壁胸膜互相移行

C.  壁胸膜有肋间神经分支分布

D.  膈神经分支分布于纵隔胸膜

E.  罩在肺尖上方的脏胸膜称胸膜顶

解析:好的,让我们一起来分析这道题目。 首先,我们需要了解胸膜的基本概念。胸膜是覆盖在肺表面和胸腔内壁的一层薄膜,它分为两部分:脏胸膜(覆盖在肺表面)和壁胸膜(贴附在胸腔内壁)。这两层胸膜是连续的,在肺根处互相移行。 现在我们来看每个选项: A: 为浆膜 胸膜确实是一种浆膜,但它不是一种独立的结构。浆膜是一种光滑的结缔组织膜,通常覆盖在体腔内的器官或内壁上。常见的浆膜包括腹膜、心包膜等。胸膜也属于这一类。因此,说胸膜“为浆膜”并不准确,因为它只是浆膜的一种,并不能涵盖其全部特性。所以,这是错误的描述。 B: 脏、壁胸膜互相移行 这是正确的。脏胸膜和壁胸膜在肺根处相互延续,形成一个封闭的潜在腔隙——胸膜腔。 C: 壁胸膜有肋间神经分支分布 这也是正确的。壁胸膜主要由肋间神经分支支配,而这些神经负责传递感觉信息。 D: 膈神经分支分布于纵隔胸膜 这也是正确的。膈神经不仅支配膈肌,还分布到纵隔胸膜,负责该区域的感觉。 E: 罩在肺尖上方的脏胸膜称胸膜顶 这是正确的。罩在肺尖上方的脏胸膜称为胸膜顶,这部分胸膜突出到颈根部。 综上所述,正确答案是A。希望这个解释对你有所帮助!

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301.慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是( )

A.  呼吸困难加重,夜间更甚

B.  疲倦乏力,头晕心悸

C.  贫血

D.  多食多饮

E.  多尿

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20.男婴,4个月,奶粉喂养,未添加VitD,近2周反复腹泻,今发现抽搐2次而就诊,抽搐时眼球上翻,脸面抽动,神志不清。巡视病房时,发现喉鸣音,最可能发生 ( )

A.  惊厥

B.  喉痉挛

C.  哮喘

D.  喉头水肿

E.  喉炎

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,题干描述了一位4个月大的男婴,奶粉喂养且没有补充维生素D(VitD),最近两周反复腹泻,并出现抽搐的情况。这些症状提示我们需要考虑一些特定的疾病。 ### 分析选项 - **A: 惊厥** 惊厥通常与高热或脑部疾病有关。题干中提到腹泻和抽搐,但没有提到发热或其他明显的脑部疾病,因此惊厥的可能性不大。 - **B: 喉痉挛** 题干中提到“喉鸣音”,这是喉痉挛的一个典型症状。喉痉挛是由于喉部肌肉不自主收缩导致气道部分或完全闭塞,常见于维生素D缺乏引起的低钙血症。题干中的婴儿未补充维生素D,容易引起低钙血症,从而引发喉痉挛。 - **C: 哮喘** 哮喘主要表现为反复发作的喘息、呼吸困难等,与题干中的症状不符。 - **D: 喉头水肿** 喉头水肿通常由过敏反应或感染引起,但题干中没有提到相关病史或过敏反应,因此可能性较小。 - **E: 喉炎** 喉炎一般表现为声音嘶哑、咳嗽等症状,与题干中的喉鸣音不符。 ### 结论 结合题干信息,尤其是“喉鸣音”这一关键症状,可以推断该婴儿最可能发生的状况是喉痉挛。 最终答案为:**B: 喉痉挛**。 希望这个解释对你有所帮助!如果你还有其他问题,请随时告诉我。

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119.患者,男,72岁,因急性心肌梗死经抢救无效死亡。进行尸体护理时,下列做法不妥的是( )

A.  置尸体于去枕平卧位

B.  装上活动性义齿

C.  必要时用绷带托扶下颌

D.  有伤口者要更换敷料

E.  各孔道用棉花填塞

解析:好的,让我们一起来分析这道题目。 ### 题目背景与核心: 题目描述了一位72岁的男性患者因急性心肌梗死经抢救无效去世,现在需要进行尸体护理。问题的核心在于选择一种**不妥当**的做法。 ### 选项分析: - **A: 置尸体于去枕平卧位** - 在临床上,通常在处理尸体时,会将尸体放置在一个较为自然、舒适的姿势中。去枕平卧可能会导致面部充血,影响外观。因此,这个选项是**不妥当的**。 - **B: 装上活动性义齿** - 这是一个合理的做法,可以保证死者面容更加自然,让家属在最后的告别中看到一个完整的形象。 - **C: 必要时用绷带托扶下颌** - 这也是为了确保死者面容自然,防止下颌松弛下垂,这是正确的护理步骤。 - **D: 有伤口者要更换敷料** - 对于有伤口的情况,更换干净的敷料是必要的,以保持整洁和卫生。 - **E: 各孔道用棉花填塞** - 使用棉花填塞孔道是为了防止体液外流,保持整洁,这也是一个标准的做法。 ### 总结: 综合以上分析,只有选项 A 的做法是不妥当的。其他选项都是合理且符合临床护理规范的。 因此,正确答案是 **A: 置尸体于去枕平卧位**。 希望这个解析对你有所帮助!如果你还有其他问题或需要进一步解释,请随时告诉我。

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172.患者,男性,26岁。昨晚9时突发两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲, 双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次 出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约3小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。本病最具特征性的检查是( )

A.  CT

B.  脑电图

C.  核磁共振

D.  生化检查

E.  抽脑脊液

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176.患者,女性,60岁,因慢性支气管炎急性发作入院,早上查房时抱怨病室 湿度过低,以下表现中因湿度过低造成的是( )

A.  影响机体散热

B.  疲倦、食欲减退、头晕

C.  闷热、难受

D.  呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴

E.  腹痛、腹泻

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3.制定护理质量标准时,要尽量用数据表达,对一些定性标准也尽量将其转化 为可计量的指标。体现的原则是( )

A.  科学性原则

B.  可衡量性原则

C.  先进性原则

D.  实用性原则

E.  相对稳定性原则

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71.再生障碍性贫血的主要临床表现包括( )

A.  感染

B.  贫血

C.  心律失常

D.  肝、脾淋巴结肿大

E.  出血

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