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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
题目内容
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多选题
)
5.长期慢性腹泻患者常可出现( )

A、 体重下降

B、 贫血

C、 脱水

D、 代谢性酸中毒

E、 肛周皮肤破损

答案:ABCDE

2024年全省新入职护士理论考核复习题
57.心电图中代表心室快速复极的位置是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75ad-d639-c027-53ec875e9700.html
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13.患者,男,25岁。发现颈部肿块6年,无任何不适,检查右侧甲状腺区,可 及2cm×2cm大的肿块,周围淋巴结未触及,甲状腺功能正常。下列护理措施的 是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-1871-db66-c027-53ec875e9700.html
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109.患者,女性,27 岁,游园时突然出现呼气性呼吸困难。查体:胸廓饱满,呼吸 运动减弱,两肺哮鸣音伴呼气延长。正常成人胸部叩诊时一般不会出现的叩诊音是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75d2-f304-c027-53ec875e9700.html
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146.患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机 辅助呼吸。请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是( )
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52.某女性,患者,40岁。因腹痛、寒战高热恶心呕吐及黄疸2天入院,查体:T40℃、P200次/分、BP90/50mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞55.0× 109/L。诊断为急性梗阻行化脓性胆管炎,休克。此患者属于哪一类休克( )
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18.属于人类中枢免疫器官的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7752-6823-c027-53ec875e9700.html
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295.患者,男,58岁。糖尿病住院,经过治疗血糖得以控制,病情稳定准备出 院。护士给该患者进行出院饮食指导时,应告诉其每日总热量在三餐中的比例 为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7543-1f67-c027-53ec875e9700.html
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197.患者李某,因病住院,某日测量体温时发现此次体温与上次测量结果差异 较大,发现这种情况护士应首先( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76c5-b3a3-c027-53ec875e9700.html
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102.张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前, 护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士 从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后 便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背 部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不包括( )
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19.患者姜某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39.2℃ 左右,下午4pm测得口腔温度39.8C℃左右。对该患者的护理措施,正确的是( )
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多选题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

5.长期慢性腹泻患者常可出现( )

A、 体重下降

B、 贫血

C、 脱水

D、 代谢性酸中毒

E、 肛周皮肤破损

答案:ABCDE

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
57.心电图中代表心室快速复极的位置是 ( )

A.  A

B.  B

C.  C

D.  D

E.  E

解析:好的,让我们一起来分析这道题! 首先,我们需要了解心电图(ECG或EKG)的基本组成部分及其意义。心电图记录的是心脏的电活动,它由几个主要波形组成:P波、QRS波群和T波。 - **P波**:代表心房的去极化。 - **QRS波群**:代表心室的去极化。 - **T波**:代表心室的复极化。 现在我们来看题目中的图像。从图上可以看出,有几个关键点: 1. A 点:P 波开始。 2. B 点:QRS 波群开始。 3. C 点:QRS 波群结束。 4. D 点:T 波开始。 5. E 点:T 波结束。 题目问的是“心室快速复极的位置”,也就是 T 波结束的位置。根据图示,T 波结束在 E 点。 因此,正确答案是 E。 为了更好地理解这一点,我们可以做一个简单的类比: - 心室的去极化(QRS波群)就像是心脏的收缩,就像你用手捏住一个气球。 - 心室的复极化(T波)就像是心脏的放松,就像你松开手让气球恢复原状。 在这个过程中,T波的结束(E点)意味着心脏完全放松完毕,准备好下一次收缩。 希望这个解释对你有所帮助!

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13.患者,男,25岁。发现颈部肿块6年,无任何不适,检查右侧甲状腺区,可 及2cm×2cm大的肿块,周围淋巴结未触及,甲状腺功能正常。下列护理措施的 是( )

A.  术后应严密观察生命体征,尤其是呼吸变化

B.  保持伤口负压引流通畅

C.  注意观察引流液性质和量

D.  术后加强颈部活动,减轻瘢痕挛缩

E.  术后3天内禁食、补液,预防呛咳发生

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109.患者,女性,27 岁,游园时突然出现呼气性呼吸困难。查体:胸廓饱满,呼吸 运动减弱,两肺哮鸣音伴呼气延长。正常成人胸部叩诊时一般不会出现的叩诊音是( )

A.  清音

B.  过清音

C.  鼓音

D.  浊音

E.  实音

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们要明确这道题的核心是关于**胸部叩诊音**的知识点。胸部叩诊音主要有五种:清音、过清音、鼓音、浊音和实音。我们需要了解每种叩诊音的特点以及它们在临床上的意义。 - **清音**(A):这是正常的肺组织叩诊音,声音清脆。 - **过清音**(B):这是一种较为罕见的声音,常见于肺气肿等疾病,特点是声音介于清音和鼓音之间,但比清音更“空”一些。 - **鼓音**(C):这种声音类似于敲击鼓面的声音,常见于肺内气体增多的情况,如气胸。 - **浊音**(D):这种声音类似于敲击含水的瓶子的声音,常见于肺部有实质性病变或液体积聚的情况。 - **实音**(E):这种声音类似于直接叩击肌肉的声音,常见于肺实变等情况。 根据题干描述: - 患者出现了**呼气性呼吸困难**,并且**胸廓饱满**,**两肺哮鸣音伴呼气延长**。这些症状提示可能存在**哮喘**或**慢性阻塞性肺疾病 (COPD)**。 - 在正常情况下,**过清音**并不是常见的叩诊音。过清音通常出现在**肺气肿**等疾病中,而正常成人的肺部不会出现这种情况。 因此,正确答案是 **B: 过清音**。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题。如果有任何疑问,欢迎继续提问!

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146.患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机 辅助呼吸。请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是( )

A.  皮肤潮红、多汗

B.  表浅静脉充盈消失

C.  出现抽搐、昏迷

D.  呼吸音清晰,胸部起伏规律

E.  烦躁、血压升高、脉搏加快

解析:好的,让我们一起来分析这道题,并通过一些形象的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景: 患者是一位35岁的女性,因脑部外伤接受手术治疗,目前处于神志不清的状态,并且需要使用呼吸机辅助呼吸。 ### 问题核心: 我们需要找出患者在使用呼吸机时,**通气过度(即呼吸频率过快或过深)**的具体表现。 ### 分析选项: - **A: 皮肤潮红、多汗** - 这通常是由于体温调节失调或代谢增加导致的,与通气过度关系不大。 - **B: 表浅静脉充盈消失** - 这种情况更多见于低血容量或脱水状态,也不直接与通气过度相关。 - **C: 出现抽搐、昏迷** - 通气过度会导致体内二氧化碳(CO₂)排出过多,进而引起代谢性碱中毒。碱中毒会导致血钙水平下降,从而引发抽搐甚至昏迷等症状。 - **D: 呼吸音清晰,胸部起伏规律** - 这是正常呼吸的表现,与通气过度无关。 - **E: 烦躁、血压升高、脉搏加快** - 虽然这些症状可能出现在多种情况下,但它们通常不是通气过度的典型表现。 ### 结论: 通气过度会导致体内二氧化碳(CO₂)浓度过低,引起代谢性碱中毒,进而可能导致抽搐和昏迷等严重症状。 因此,正确答案是 **C: 出现抽搐、昏迷**。 希望这个解释对你有所帮助!如果你还有任何疑问,请随时提问。

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52.某女性,患者,40岁。因腹痛、寒战高热恶心呕吐及黄疸2天入院,查体:T40℃、P200次/分、BP90/50mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞55.0× 109/L。诊断为急性梗阻行化脓性胆管炎,休克。此患者属于哪一类休克( )

A.  感染性休克

B.  过敏性休克

C.  创伤性休克

D.  失血性休克

E.  心源性休克

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18.属于人类中枢免疫器官的是( )

A.  淋巴结

B.  骨髓

C.  脾脏

D.  扁桃体

E.  阑尾

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295.患者,男,58岁。糖尿病住院,经过治疗血糖得以控制,病情稳定准备出 院。护士给该患者进行出院饮食指导时,应告诉其每日总热量在三餐中的比例 为( )

A.  早餐1/6、剩下的午餐、晚餐各半

B.  早餐1/5、中餐、晚餐各2/5

C.  早餐1/4、剩下的中餐、晚餐各半

D.  早餐1/4、中餐1/2、晚餐为1/4

E.  早餐1/2、剩下的午餐、晚餐各半

解析:好的,让我们一起来理解这道题目。 首先,这道题的背景是关于糖尿病患者的饮食管理。糖尿病患者需要合理分配每日摄入的总热量,以维持血糖水平的稳定。下面我们来分析每个选项,并通过一些简单的例子来帮助你理解。 ### 选项分析 - **A: 早餐1/6、剩下的午餐、晚餐各半** - 如果按照这种分配,早餐只占总热量的1/6(约16.7%),而午餐和晚餐各占41.7%。这种分配方式可能会导致早晨能量不足,不利于一天活动的开始。 - **B: 早餐1/5、中餐、晚餐各2/5** - 这种分配方式下,早餐占总热量的20%,中餐和晚餐各占40%。这是一种比较均衡的方式,既能保证早上有足够的能量,又能避免晚餐摄入过多热量,有助于维持全天血糖稳定。 - **C: 早餐1/4、剩下的中餐、晚餐各半** - 这种情况下,早餐占总热量的25%,中餐和晚餐各占37.5%。虽然早餐摄入量较多,但中餐和晚餐的比例较低,可能导致下午或晚上能量不足。 - **D: 早餐1/4、中餐1/2、晚餐为1/4** - 这种分配方式下,早餐和晚餐各占25%,中餐占50%。这样的分配可能会导致中餐摄入过多热量,不利于血糖控制。 - **E: 早餐1/2、剩下的午餐、晚餐各半** - 如果按照这种分配,早餐占总热量的50%,午餐和晚餐各占25%。这种早餐过高的摄入量显然不合理,可能导致上午血糖过高。 ### 结论 根据以上分析,最合理的分配方式是选项 **B**:早餐1/5、中餐、晚餐各2/5。这种分配既能保证早晨有足够能量,又不会导致某一顿饭摄入过多热量,有助于维持全天血糖稳定。 希望这个解释对你有所帮助!如果你还有其他问题或需要进一步解释,请随时告诉我。

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197.患者李某,因病住院,某日测量体温时发现此次体温与上次测量结果差异 较大,发现这种情况护士应首先( )

A.  向医生报告

B.  无需处理

C.  予以核实

D.  绘制体温单

E.  密切观察患者体温变化

解析:好的!我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 患者李某在住院期间,某次测量体温时发现体温与上一次的结果差异较大。面对这种情况,护士应该采取什么措施? ### 分析选项 - **A: 向医生报告** - 如果直接报告医生,虽然也是一种处理方式,但不是最直接的步骤。我们需要先确认体温数据是否准确。 - **B: 无需处理** - 这显然是不合适的。体温出现较大差异肯定需要进行处理。 - **C: 予以核实** - 这是正确的做法。当发现体温数据异常时,首先要核实数据是否准确。这一步骤非常重要,可以避免因错误数据引发不必要的麻烦。 - **D: 绘制体温单** - 绘制体温单是在确定数据准确后进行的工作,不是首要步骤。 - **E: 密切观察患者体温变化** - 虽然观察患者体温变化很重要,但在发现异常时,首先要确认数据是否准确,然后再进行后续处理。 ### 结论 因此,正确答案是**C: 予以核实**。 ### 生动的例子 想象一下,如果你在烹饪一道菜时发现温度计显示的温度和实际感觉的温度有较大差异,你会怎么做?当然,首先你需要确认温度计是否准确。同样,在医疗场景中,面对异常数据,护士也应该首先核实数据准确性。 希望这个例子能帮助你更好地理解这个问题。

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102.张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前, 护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士 从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后 便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背 部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不包括( )

A.  输血前预防性地给予抗过敏药物

B.  认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确

C.  输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果

D.  取回的血液不能剧烈震荡或加温

E.  输入的血液内不能加入其他药物

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,题干描述了一位患者因为车祸需要紧急输血,护士为了加快输血速度,将血袋放入热水中加热。结果导致患者出现了一系列不良反应,如头痛、恶心呕吐、腰背部剧痛等。这些症状表明发生了溶血反应,即输血过程中患者的免疫系统攻击了输入的血液,导致红细胞破裂。 现在我们要选择一个不是预防此类反应的有效措施。先来看每个选项: A. **输血前预防性地给予抗过敏药物**:这一措施主要针对的是输血时可能发生的过敏反应,而不是溶血反应。因此,这不是预防溶血反应的有效措施。 B. **认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确**:这是预防溶血反应的关键步骤之一,确保输血的血液与患者的血型匹配。 C. **输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果**:这也是确保输血安全的重要步骤,避免人为错误。 D. **取回的血液不能剧烈震荡或加温**:剧烈震荡或加温都会破坏血液中的红细胞,引发溶血反应,因此这也是预防溶血反应的重要措施。 E. **输入的血液内不能加入其他药物**:加入其他药物可能会引起免疫反应或其他不良反应,但不是直接预防溶血反应的主要措施。 综上所述,**A**选项并不是预防溶血反应的有效措施。 所以正确答案是:**A**。

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19.患者姜某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39.2℃ 左右,下午4pm测得口腔温度39.8C℃左右。对该患者的护理措施,正确的是( )

A.  测体温Q4h

B.  卧床休息

C.  保持病室安静

D.  鼓励患者多饮水

E.  禁忌开门窗

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