10.女13岁，月经初潮。对于月经，下列正确的是( )

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解析：好的，我们一起来分析这道题。 首先，题干描述了一位48岁的男性患者，他有6年的慢性肾炎病史，并且最近出现了厌倦、恶心、乏力等症状。我们需要找出在这种情况下应该首先检查什么指标。 ### 选项分析 - **A: 内生肌酐清除率** - 这是一个评估肾功能的指标，但通常用于长期监测。它虽然能反映肾功能，但并不是急性变化时的首选。 - **B: HBsAg** - 这是乙型肝炎表面抗原，与肾功能关系不大，主要用来筛查乙型肝炎病毒感染。 - **C: 白蛋白** - 白蛋白水平可以反映营养状况和肝脏功能，但它不是直接反映肾功能变化的最佳指标。 - **D: 血尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力** - 这三个指标都是评估肾功能的重要指标： - **血尿素氮（BUN）**：当肾功能下降时，血尿素氮会升高。 - **肌酐**：肌酐也是肾功能的重要标志，肾功能不全时会升高。 - **二氧化碳结合力（CO2CP）**：反映酸碱平衡情况，肾功能不全时可能会受到影响。 - **E: C 反应蛋白** - C反应蛋白主要用于评估炎症状态，与肾功能直接关联不大。 ### 结论 根据题干信息，这位患者近期出现了厌倦、恶心、乏力等症状，这些症状很可能与肾功能进一步恶化有关。因此，首先需要检查的是那些能够快速、全面反映肾功能状态的指标。综合来看，**血尿素氮、肌酐和二氧化碳结合力**是最合适的检查项目。 所以，正确答案是 **D: 血尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力**。 希望这个解释对你有所帮助！

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们要明确题目的背景信息：患者因为外伤导致右侧肋骨骨折，并出现了皮下气肿等一系列症状。此外，从X线检查结果来看，患者胸部有液平面，说明可能存在胸腔积液或血胸等情况。 现在我们来看题目中的关键点：护理中保证水封瓶长管没入水中3-4厘米的目的。这个问题涉及的是胸腔闭式引流系统的原理。 **选项分析：** A. 保持一定的压力：这不是主要目的，因为水封瓶的主要作用不是调节压力。 B. 防止逆行感染：虽然保持水封可以减少感染风险，但这不是主要原因。 C. 保持管道密闭性：这是正确答案。确保长管没入水中3-4厘米是为了防止空气进入胸腔，从而保持胸腔内的负压状态。 D. 有助于观察水柱波动情况：观察水柱波动是评估引流是否通畅的方法之一，但并不是保持水封的主要目的。 E. 液体量少，便于更换装置：这不是主要目的，而且与水封长度没有直接关系。 为了更好地理解这一点，我们可以用一个简单的类比： 想象一下，如果你在下雨天打伞时，需要将伞完全扣紧才能防止雨水漏进来。同样地，在胸腔闭式引流系统中，确保长管没入水中3-4厘米也是为了防止外界空气进入胸腔，保持系统的密闭性。 因此，正确答案是C：保持管道密闭性。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，题干描述了一位患者因口服敌敌畏（一种有机磷农药）中毒而昏迷入院，并且衣服上有浓烈的大蒜味。我们需要找出一个不是清除毒物的护理措施。 1. **A: 洗胃** - 这是一个常见的处理有机磷中毒的方法，通过洗胃可以清除胃内残留的毒物。 2. **B: 催吐** - 对于有机磷中毒来说，催吐是不合适的，因为催吐可能会导致误吸，加重病情。因此，这是不正确的做法。 3. **C: 清洁皮肤** - 如果毒物有皮肤接触，清洁皮肤有助于去除残留的毒物。 4. **D: 脱去污染衣物** - 脱去污染衣物可以防止毒物进一步接触皮肤。 5. **E: 硫酸钠导泻** - 通过导泻可以帮助排除体内已经吸收的部分毒物。 综上所述，**B: 催吐** 是不正确的护理措施，因为催吐可能导致误吸，从而加重患者的病情。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题，请随时提问。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景 患者是一位70岁的男性，主要症状是**进行性排尿困难**（即排尿越来越困难），并且多次出现**尿潴留**（尿液无法完全排出）的情况。此外，他还做过残余尿量测定，发现有100毫升的残余尿。体检时发现他的下腹部膨胀，并且浊音界在脐下2指的位置，同时还有右侧腹股沟疝（一个可以还纳的肿块）。 ### 核心问题 我们需要确定患者在进行手术前需要做的首要检查是什么？ ### 分析选项 - **A: CT (计算机断层扫描)** - CT通常用于观察内部器官结构或肿瘤等病变情况，但对尿路功能问题并不是首选。 - **B: MRI (磁共振成像)** - MRI虽然能提供更详细的软组织图像，但在评估尿路功能方面不如其他专门的尿路检查有效。 - **C: 经直肠B超** - 经直肠B超主要用于前列腺的检查，但并不直接评估尿路功能问题。 - **D: 尿流动力学检查** - 这是一种专门用于评估尿路功能的检查方法，可以测量尿流速度、膀胱压力等，对于诊断排尿障碍非常有用。 - **E: 腹部X线平片** - 腹部X线平片主要用于观察骨骼、肠道气体等情况，对尿路功能问题帮助不大。 ### 最佳选择 根据患者的症状（排尿困难、尿潴留、残余尿量较多），最需要了解的是他的**尿路功能**状态。因此，**尿流动力学检查**是最合适的。 ### 生动的例子 想象一下，如果一个人的水管出现了问题，我们首先需要知道的是水流是否正常。如果我们只是拍个照片或者做个CT，只能看到水管的形状，但不能知道水流的具体情况。而**尿流动力学检查**就像是用水流测试仪检测水管的实际工作状态，可以准确地发现问题所在。 所以，正确答案是 **D: 尿流动力学**。

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