解析：好的，让我们一起来分析这道题目。题干中提到的信息有： 1. 患者年龄：27岁。 2. 生育情况：孕1产0（即曾经怀孕一次但没有生产）。 3. 月经情况：既往月经规律。 4. 症状：人工流产后出现痛经并逐渐加重，未避孕但未再怀孕。 5. 妇科检查：子宫后倾固定、正常大小，盆腔后部有触痛性结节。首先，我们排除一些选项： - A：功能失调性子宫出血。通常表现为月经周期不规律或异常出血，题干中提到月经规律，所以不符合。 - B：原发性痛经。通常从青春期开始，与月经周期相关，且不会伴随其他体征，题干中的痛经是在人工流产后才出现的，因此不符合。 - E：子宫肌瘤。通常表现为月经量增多、经期延长等症状，题干没有提到这些表现，且子宫大小正常，所以也不符合。接下来我们来看两个可能性较大的选项： - C：盆腔炎症。盆腔炎症可能导致痛经、不孕等症状，并且可以引起盆腔触痛性结节。 - D：子宫内膜异位症。子宫内膜异位症也可以导致痛经、不孕以及盆腔触痛性结节。但是题干中的关键信息是“盆腔后部扪及触痛性结节”，这一点更符合盆腔炎症的表现。综上所述，最可能的答案是 **C：盆腔炎症**。为了更好地理解这个知识点，我们可以用一个比喻来说明： - 盆腔炎症就像身体里的“火”，会导致局部组织发炎、肿胀，从而引起疼痛和其他不适症状。 - 子宫内膜异位症则像是“种子”长在了错误的地方，也会引起疼痛，但通常与月经周期密切相关。希望这个解释对你有所帮助！

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A. 　腹部 B 超

B. 　ERCP

C. 　右上腹 X 线平片

D. 　测血清淀粉酶

E. 　十二指肠引流液检查

解析：好的，让我们一起来分析这道题目。首先，我们要了解题干描述的症状：患儿表现为**突发性的剧烈腹痛**，这种疼痛的特点是“钻顶样”，即非常剧烈且突然出现，然后又突然消失。此外，查体发现**剑突偏向右侧有压痛**，但没有腹肌紧张或反跳痛。接下来我们逐一分析选项： - **A: 腹部B超** - 这是一个常用的、非侵入性的检查方法，可以观察到腹部内脏器官的情况。特别是对于一些急腹症，比如胆石症、阑尾炎等，B超是非常有效的检查手段。 - **B: ERCP（内镜逆行胰胆管造影）** - 这是一种较为复杂的检查方法，主要用于诊断胰胆系统疾病，如胆管结石、胆管狭窄等。由于其具有一定的侵入性，并且操作相对复杂，不作为首选检查。 - **C: 右上腹X线平片** - X线平片虽然能显示骨骼结构和部分软组织，但对于诊断急性腹痛来说，敏感性和特异性较低，尤其是对胆道系统的病变难以提供足够的信息。 - **D: 测血清淀粉酶** - 血清淀粉酶水平升高通常提示胰腺炎，而本题患儿的症状并不符合胰腺炎的表现。 - **E: 十二指肠引流液检查** - 这种检查主要用于诊断胆道感染、胆道寄生虫病等，虽然有一定的诊断价值，但操作较为复杂且不作为首选。结合题干中的症状特点，我们可以推测可能是**胆道蛔虫症**导致的腹痛。而腹部B超不仅可以观察到胆囊和胆管的情况，还能看到是否有蛔虫的存在。因此，**A选项（腹部B超）**是最适合的检查方法。综上所述，正确答案是**A: 腹部B超**。

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A. 　眼睛

B. 　皮肤

C. 　饮食

D. 　生命体征

E. 　口腔

解析：好的，我们来分析一下这道题。首先，我们要明确题干中提到的关键信息：患者有大量腹水、全身水肿、呼吸急促、端坐呼吸以及发热等症状。这些症状表明患者处于一个较为严重的状态。接下来我们逐一分析选项： - A: 眼睛 - 患者并没有提到眼部问题，因此排除。 - B: 皮肤 - 全身水肿可能导致皮肤受压，容易引发压疮等问题。 - C: 饮食 - 虽然饮食也很重要，但不是当前最紧迫的问题。 - D: 生命体征 - 监测生命体征固然重要，但这不是护理的主要内容。 - E: 口腔 - 患者没有特别提到口腔问题，因此排除。现在我们来看为什么选择B（皮肤）最为合适： 1. **皮肤护理**：全身水肿会导致皮肤长时间受压，容易形成压疮（褥疮）。压疮不仅疼痛，还可能继发感染，加重病情。想象一下，如果你长时间保持一个姿势不动，身体的某个部位就会受到持续的压力，皮肤会变得脆弱，容易受损。对于这位患者来说，由于她需要长时间坐着或躺着，皮肤护理就显得尤为重要了。 2. **预防措施**： - 经常变换体位，避免长时间压迫同一部位。 - 使用气垫床或者特殊的床垫，减少压力。 - 定时翻身，检查皮肤情况，及时处理红肿或破损的地方。综上所述，为了防止皮肤问题的发生，护理的重点应该放在皮肤上，所以正确答案是B：皮肤。

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A. 　丙种球蛋白

B. 　糖皮质激素

C. 　血浆置换

D. 　脾切除

E. 　静脉输注血小板悬液

解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些形象的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景信息： - **患者情况**：35岁女性，反复出现双下肢瘀斑（皮肤下出血点），月经量增多（提示有凝血问题），乏力。 - **血液检查结果**： - 血红蛋白92g/L（正常范围约为110-160g/L） - 红细胞3.1×10^12/L（正常范围约为3.5-5.5×10^12/L） - 血小板50×10^9/L（正常范围约为150-400×10^9/L） ### 初步诊断： - **慢性特发性血小板减少性紫癜**：这是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统会攻击自己的血小板，导致血小板数量减少，从而引起出血症状。 ### 治疗选择： - A: 丙种球蛋白 —— 主要用于急性感染或免疫缺陷病，不是首选。 - B: 糖皮质激素 —— 是治疗这类疾病的首选药物，因为它可以抑制免疫系统的过度反应，减少对血小板的破坏。 - C: 血浆置换 —— 适用于严重的急性病例，不是慢性病例的首选。 - D: 脾切除 —— 在糖皮质激素无效的情况下才会考虑。 - E: 静脉输注血小板悬液 —— 只是暂时提高血小板水平，不是长期治疗方案。 ### 解析： - **糖皮质激素（如泼尼松）** 是最常用的初始治疗方法，它可以迅速降低免疫系统对血小板的攻击，从而提高血小板数量，改善出血症状。 - 举个形象的例子：想象你的身体里有一群士兵（免疫系统），他们误以为血小板是敌人并开始攻击它们。糖皮质激素就像一个和平使者，告诉这些士兵：“停火！血小板不是敌人。” 这样血小板就能恢复正常功能了。因此，正确答案是 **B: 糖皮质激素**。

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321.患者，男，42岁。诊断高血压3年，性情温和，体态匀称。平素食面食为主，饮食清淡，喜爱咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是( )

A. 　低脂饮食

B. 　低磷饮食

C. 　低钠饮食

D. 　低蛋白饮食

E. 　低纤维素饮食

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106.一名工人触高压电倒下，目击者发现其呼之不应，呼吸心跳均停止。该患者经初步急救呼吸心跳恢复后，转医院的路途中，护理人员需注意 ( )

A. 　继续静脉输液

B. 　密切观察病情变化

C. 　取平卧位

D. 　取俯卧位

E. 　呼救

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16.病人，女性，25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折，大量出血，半小时后病人出现面色苍白，呼之不应。应首先采取的措施是( )

A. 　止血

B. 　骨折复位

C. 　判断呼吸心跳情况

D. 　包扎

E. 　送往抢救室

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A. 2

B. 3

C. 5

D. 6

E. 10

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9.女性，37岁，反复不明原因发热6个月，检查发现HIV抗体(+)，血常规检查，比例与数量下降明显的细胞是( )

A. 　红细胞

B. 　中性粒细胞

C. 　血小板

D. 　T淋巴细胞

E. 　B淋巴细胞

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34.人工冬眠合剂的组成是( )

A. 　哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪

B. 　哌替啶、吗啡、异丙嗪

C. 　哌替啶、芬太尼、氯丙嗪

D. 　哌替啶、芬太尼、异丙嗪

E. 　芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪

解析：好的，让我们一起来看看这道关于人工冬眠合剂组成的单选题。 ### 题目背景人工冬眠合剂是一种用于医学治疗的药物组合，主要用于降低患者的新陈代谢率，减少组织耗氧量，从而有利于某些疾病的治疗或手术过程中的管理。这种合剂通常包含三种主要成分：一种镇痛药、一种抗精神病药和一种抗组胺药。 ### 选项分析我们来看一下每个选项： - **A: 哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪** - **B: 哌替啶、吗啡、异丙嗪** - **C: 哌替啶、芬太尼、氯丙嗪** - **D: 哌替啶、芬太尼、异丙嗪** - **E: 芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪** #### 分析每种药物的作用 1. **哌替啶**（镇痛药）：这是一种常用的麻醉性镇痛药，可以减轻疼痛并使患者放松。 2. **氯丙嗪**（抗精神病药）：它有镇静作用，并能降低体温，减少代谢需求。 3. **异丙嗪**（抗组胺药）：它可以对抗过敏反应，同时也有一定的镇静作用。 4. **吗啡**（镇痛药）：也是一种强效镇痛药，但与哌替啶相比使用较少。 5. **芬太尼**（镇痛药）：这是一种非常强效的镇痛药，比吗啡更强，但不是传统的人工冬眠合剂的成分之一。 ### 正确答案根据以上分析，传统的人工冬眠合剂包含的成分应该是：**哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪**。因此，正确答案是：**A: 哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪**。 ### 生动有趣的例子想象一下，你正在准备一个长途旅行，你需要一种“超级睡眠”状态来度过这段时间。人工冬眠合剂就像是你的“超级睡眠”药丸。它包含了三种成分： 1. **哌替啶**：让你感觉不到旅途中的不适，就像戴上了一个舒适的头枕。 2. **氯丙嗪**：帮助你进入深度睡眠，就像给你盖上了一条温暖的毯子。 3. **异丙嗪**：确保你不会因为任何小刺激醒来，就像为你播放了柔和的音乐。这样你就能够在旅途中安静地休息，直到目的地。希望这个比喻能帮你更好地记住这个知识点！

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