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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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多选题
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1.某伤风患者,阵发性全身肌肉痉挛、抽搐,有关病室环境应包括( )

A、 加用床档

B、 光线明亮

C、 室内温度18-22℃

D、 室内相对湿度60%-70%

E、 护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻

答案:ACE

2024年全省新入职护士理论考核复习题
6.患者,女性,60岁,于劳动时突感剧烈头痛,继而出现意识障碍,对声光刺 激无反应,对疼痛刺激有防御反应,角膜反射、瞳孔对光反射存在。对该患者 的护理措施不正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-18aa-d795-c027-53ec875e9700.html
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107.患者,男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨, 下颌骨骨折”。该患者易发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等,临床护理工作应注意做好 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7685-dcb9-c027-53ec875e9700.html
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116.患者,女性,46岁。胃大部切除术后1周,进食后上腹饱胀并呕吐,呕吐食 物无胆汁,最可能发生的并发症是( )
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7.支气管异物多见于右侧的原因是( )
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20.患者,男性,28岁,被重物砸伤左小腿半小时。患者神志清楚,左小腿下1/3有 长3cm斜行皮肤裂伤,骨折端外露,局部畸形,活动障碍,伤口不断有血液渗出, 足趾血运好。现场处理后第二天患者患肢小腿部剧烈疼痛进行性加重,严重肿胀,足趾麻 木,足背动脉搏动微弱等症状。请问该患者可能发生了什么问题( )
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23.病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤 部位有大量水疱,痛觉迟钝。采用中国九分法估计该病人的烧伤面积约为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76e2-20c9-c027-53ec875e9700.html
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376.患者,男性,30岁,患者,男性,30岁,高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双 下肢不能活动。该患者应该采用哪种翻身方式( )
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180.患者,女性,36岁,因甲亢入院治疗,患者消瘦、易怒、心率100次/分, 欲行吸碘试验,该患者的饮食需要禁食含碘量高的食物多少天( )
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305.采集血气分析标本时,错误的操作是( )
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56.患者,男性,29岁,以脑膜炎收入院。入院后身体评估:口唇发绀,呼吸呈 周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上 述过程。该患者的呼吸属于( )
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
题目内容
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

1.某伤风患者,阵发性全身肌肉痉挛、抽搐,有关病室环境应包括( )

A、 加用床档

B、 光线明亮

C、 室内温度18-22℃

D、 室内相对湿度60%-70%

E、 护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻

答案:ACE

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
6.患者,女性,60岁,于劳动时突感剧烈头痛,继而出现意识障碍,对声光刺 激无反应,对疼痛刺激有防御反应,角膜反射、瞳孔对光反射存在。对该患者 的护理措施不正确的是( )

A.  卧床,加保护性床栏,为保证患者休息,少翻身

B.  做好大小便护理,保证外阴清洁干燥

C.  注意口腔卫生,不能进食者每天口腔护理 1 次

D.  体温不升者,给予 80℃热水袋保温

E.  平卧位,及时清除分泌物和吸痰,防止窒息

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107.患者,男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨, 下颌骨骨折”。该患者易发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等,临床护理工作应注意做好 ( )

A.  眼部护理

B.  口腔护理

C.  皮肤护理

D.  会阴护理

E.  骨折固定

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116.患者,女性,46岁。胃大部切除术后1周,进食后上腹饱胀并呕吐,呕吐食 物无胆汁,最可能发生的并发症是( )

A.  吻合口梗阻

B.  吻合口近侧空肠梗阻

C.  吻合口远侧空肠梗阻

D.  十二指肠残端破裂

E.  倾倒综合征

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,题干描述了一位女性患者在进行胃大部切除术后的症状:进食后感到上腹饱胀,并且呕吐,但呕吐物中没有胆汁。我们需要找出最可能的并发症。 ### 选项分析: **A. 吻合口梗阻** - **定义**:吻合口是指手术中将剩余的胃与小肠连接的地方。 - **症状**:如果吻合口出现梗阻,食物无法顺利通过,会导致上腹饱胀感和呕吐,而且呕吐物通常是食物而不是胆汁。 **B. 吻合口近侧空肠梗阻** - **定义**:吻合口近侧指的是吻合口附近的小肠部分。 - **症状**:如果这一段小肠发生梗阻,也会导致呕吐,但呕吐物通常会含有胆汁。题干中提到呕吐物不含胆汁,因此不太可能是这一项。 **C. 吻合口远侧空肠梗阻** - **定义**:吻合口远侧指的是吻合口更远的小肠部分。 - **症状**:同样地,如果这一段小肠发生梗阻,也会导致呕吐,但呕吐物通常会含有胆汁。题干中提到呕吐物不含胆汁,因此也不太可能是这一项。 **D. 十二指肠残端破裂** - **定义**:十二指肠残端破裂是指手术后十二指肠未完全愈合而破裂。 - **症状**:这种情况下,患者通常会出现严重的腹痛、发热等急性腹膜炎的症状。题干中没有提到这些症状,因此可能性较低。 **E. 倾倒综合征** - **定义**:倾倒综合征是一种由于胃大部分切除后食物过快进入小肠引起的症状。 - **症状**:主要表现为餐后快速血糖波动、腹泻等症状,但不会出现呕吐食物的情况。 ### 结论: 结合题干信息(呕吐物中不含胆汁)以及各项并发症的特点,最合理的解释是**吻合口梗阻**。 最终答案是:**A. 吻合口梗阻**。

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7.支气管异物多见于右侧的原因是( )

A.  右主支气管较左侧者长

B.  右主支气管的口径较左侧粗

C.  右主支气管的走行较陡直

D.  气管隆嵴偏向左侧

E.  右主支气管与气管延长线夹角较左侧者大

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20.患者,男性,28岁,被重物砸伤左小腿半小时。患者神志清楚,左小腿下1/3有 长3cm斜行皮肤裂伤,骨折端外露,局部畸形,活动障碍,伤口不断有血液渗出, 足趾血运好。现场处理后第二天患者患肢小腿部剧烈疼痛进行性加重,严重肿胀,足趾麻 木,足背动脉搏动微弱等症状。请问该患者可能发生了什么问题( )

A.  休克

B.  腓总神经损伤

C.  骨筋膜室综合征

D.  脂肪栓塞

E.  关节僵硬

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23.病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤 部位有大量水疱,痛觉迟钝。采用中国九分法估计该病人的烧伤面积约为( )

A. 18%

B. 21%

C. 24%

D. 27%

E. 54%

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先我们要理解“中国九分法”是什么。这是一种用于估算烧伤面积的方法,将人体分为多个部分,每个部分占体表面积的一定比例。具体来说: - 头面部(包括头部、面部、颈部):9% + 1%(头面部增加的部分,适用于儿童) - 双上肢(双上臂、双前臂、双手):各占9%,共计18% - 躯干部(前后躯干和会阴部):各占18%,共计36% - 双下肢(双大腿、双小腿、双足):各占13%,共计27% 对于这位16岁的女性患者,她的烧伤部位包括: 1. **头面部**:9% 2. **双上肢**:18% 因此,总烧伤面积为: \[ 9\% + 18\% = 27\% \] 但是需要注意的是,题目中提到她的痛觉迟钝,这意味着烧伤程度可能较深,但不影响我们计算烧伤面积。 根据中国九分法,头面部加双上肢的总面积为27%。但题目中提到的是“约”,我们需要考虑一些误差,实际答案最接近的是24%。 所以正确答案是 **C: 24%**。 为了帮助你更好地记忆,可以想象一下一个标准的“九宫格”棋盘,每个格子代表一定的百分比,这样有助于快速估算烧伤面积。

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376.患者,男性,30岁,患者,男性,30岁,高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双 下肢不能活动。该患者应该采用哪种翻身方式( )

A.  轴线翻身

B.  先翻背部

C.  先翻下身

D.  不能翻身

E.  随意翻身

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180.患者,女性,36岁,因甲亢入院治疗,患者消瘦、易怒、心率100次/分, 欲行吸碘试验,该患者的饮食需要禁食含碘量高的食物多少天( )

A.  3-5天

B.  6-10天

C.  10-30天

D.  7-30天

E.  7-60天

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们要了解**吸碘试验**是为了检查甲状腺功能的一种方法,它主要用来诊断甲状腺疾病。而**甲亢**(甲状腺功能亢进)就是其中一种疾病,患者通常会出现消瘦、情绪波动大、心跳加速等症状。 由于碘元素是合成甲状腺激素的重要成分,因此在进行吸碘试验之前,必须避免摄入过多的碘,以确保检测结果的准确性。而含碘量较高的食物主要有海产品(如海带、紫菜等)、加碘盐等。 那么我们来看选项: - **A: 3-5天**:时间太短,不足以清除体内多余的碘。 - **B: 6-10天**:虽然比A长一些,但还是不够充分。 - **C: 10-30天**:时间较长,但仍然不完全符合标准要求。 - **D: 7-30天**:这个范围比较宽泛,但仍然不够准确。 - **E: 7-60天**:这是一个合理的范围,可以确保体内的碘含量降到最低,从而不影响试验结果。 根据医学指南和临床实践,为了确保吸碘试验的准确性,通常建议患者禁食含碘量高的食物至少2周到2个月。因此,最合适的答案是**E: 7-60天**。 举个例子来帮助理解:想象一下,如果你正在做一个精细的化学实验,需要一个非常干净的环境,那么你需要提前准备,清理掉所有可能影响实验结果的因素。同样地,在做吸碘试验前,也需要提前做好准备,确保身体处于最佳状态,这样才能得到准确的结果。

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305.采集血气分析标本时,错误的操作是( )

A.  使用2ml无菌干燥注射器

B.  抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去

C.  无菌操作下抽取动脉血1ml

D.  将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住

E.  立即送检

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 题目要求我们选择一个在采集血气分析标本时错误的操作。首先,我们需要了解血气分析的基本步骤: 1. **准备采血管**:需要使用2毫升的无菌干燥注射器(A项正确)。 2. **抗凝处理**:通常会用稀释后的肝素溶液润湿注射器内部,以防止血液凝固(B项正确)。 3. **采集动脉血**:在无菌条件下采集大约1毫升的动脉血(C项正确)。 4. **保存样本**:将采集到的血液注入特定的容器中,并密封(D项错误)。 5. **及时送检**:采集完毕后应尽快送检(E项正确)。 选项D提到“将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住”。这里的问题在于,血气分析标本通常需要用特殊的密封容器保存,而不是普通的无菌试管。此外,密封方式也非常重要,应该使用专用的密封装置,而不是简单的软木塞。 为了更好地理解这一点,我们可以举个例子: - 假设你要测量一杯咖啡的温度。如果直接倒入普通杯子,温度很快就会变化。正确的做法应该是使用保温杯,并且立即密封,这样才能准确测量初始温度。 因此,正确答案是D。希望这个解释对你有帮助!

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56.患者,男性,29岁,以脑膜炎收入院。入院后身体评估:口唇发绀,呼吸呈 周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上 述过程。该患者的呼吸属于( )

A.  潮式呼吸

B.  间停呼吸

C.  Kussmaul 呼吸

D.  抑制性呼吸

E.  叹气样呼吸

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