解析：好的，让我们一起来分析这道题目。首先，我们需要了解胸膜的基本概念。胸膜是覆盖在肺表面和胸腔内壁的一层薄膜，它分为两部分：脏胸膜（覆盖在肺表面）和壁胸膜（贴附在胸腔内壁）。这两层胸膜是连续的，在肺根处互相移行。现在我们来看每个选项： A: 为浆膜胸膜确实是一种浆膜，但它不是一种独立的结构。浆膜是一种光滑的结缔组织膜，通常覆盖在体腔内的器官或内壁上。常见的浆膜包括腹膜、心包膜等。胸膜也属于这一类。因此，说胸膜“为浆膜”并不准确，因为它只是浆膜的一种，并不能涵盖其全部特性。所以，这是错误的描述。 B: 脏、壁胸膜互相移行这是正确的。脏胸膜和壁胸膜在肺根处相互延续，形成一个封闭的潜在腔隙——胸膜腔。 C: 壁胸膜有肋间神经分支分布这也是正确的。壁胸膜主要由肋间神经分支支配，而这些神经负责传递感觉信息。 D: 膈神经分支分布于纵隔胸膜这也是正确的。膈神经不仅支配膈肌，还分布到纵隔胸膜，负责该区域的感觉。 E: 罩在肺尖上方的脏胸膜称胸膜顶这是正确的。罩在肺尖上方的脏胸膜称为胸膜顶，这部分胸膜突出到颈根部。综上所述，正确答案是A。希望这个解释对你有所帮助！

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A. 　提高医院经济效益

B. 　提高医院的工作效率

C. 　提高医院的管理水平

D. 　提高医疗质量

E. 　增加医院的人员配置

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A. 　静脉补充生理盐水

B. 　静脉应用呼吸兴奋剂

C. 　加大口服降糖药剂量

D. 　静脉注射5%葡萄糖溶液

E. 　小剂量持续静脉滴注速效胰岛素

解析：好的，让我们一起来分析这道题。 ### 背景信息： - **患者情况**：46岁男性，糖尿病病史12年。 - **症状**：高热、咳嗽、咳黄痰、极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速、呼气有烂苹果味（提示酮症酸中毒）、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降、意识不清。 ### 分析： 1. **极度口渴**：这是糖尿病患者常见的症状之一，因为高血糖导致体内水分丢失。 2. **呼吸加速、呼气有烂苹果味**：这是典型的酮症酸中毒的表现。当体内血糖过高时，身体开始分解脂肪产生酮体，这些酮体在呼吸时会散发出烂苹果味。 3. **四肢厥冷、脉搏细速、血压下降**：这些都是休克的征象，提示患者可能已经进入严重脱水和代谢紊乱状态。 4. **意识不清**：进一步表明患者处于严重的代谢性酸中毒状态。 ### 处理措施： - **A. 静脉补充生理盐水**：在上述情况下，首要任务是纠正脱水和电解质紊乱。生理盐水可以迅速补充血容量，改善循环状态，同时为后续治疗提供基础支持。 - **B. 静脉应用呼吸兴奋剂**：虽然患者有呼吸加速，但主要原因在于代谢性酸中毒，并非直接的呼吸功能障碍，因此不适用。 - **C. 加大口服降糖药剂量**：患者目前处于昏迷状态，无法口服药物。 - **D. 静脉注射5%葡萄糖溶液**：这会进一步升高血糖水平，加重酮症酸中毒。 - **E. 小剂量持续静脉滴注速效胰岛素**：虽然胰岛素是必要的，但在严重脱水的情况下，首先要解决的是液体和电解质平衡问题。 ### 最佳答案：综上所述，最合适的处理措施是 **A. 静脉补充生理盐水**。希望这个解释对你有所帮助！

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10.李女士一到春天总会出现卡他症状，就诊后诊断为过敏性鼻炎，对花粉过敏，花粉对李女士来说不属于( )

A. 　变应原

B. 　异种抗原

C. 　外源性抗原

D. 　胸腺依赖性抗原

E. 　天然抗原

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39.女婴，胎龄39周出生，体重2.6Kg，其妈妈是素食者。妈妈因为长期素食，最可能缺乏 ( )

A. 　Vit A

B. 　Vit B1

C. 　Vit B12

D. 　Vit C

E. 　Vit D

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36.甲亢术后发生呼吸困难多见于( )

A. 　喉头水肿

B. 　双侧喉上神经内支损伤

C. 　切口积血

D. 　双侧喉返神经损伤

E. 　双侧喉上神经外支损伤

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4.小亮，12岁，大面积烧伤入院，其膳食应提供( )

A. 　高能量高蛋白质膳食

B. 　低能量高蛋白质膳食

C. 　低脂低胆固醇膳食

D. 　高蛋白膳食

E. 　高碳水化合物膳食

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14.某产妇，妊娠38周，规律宫缩2小时入院。护士给她做分娩知识的宣教，下列叙述错误的是( )

A. 　子宫收缩是分娩的主要产力

B. 　宫缩随产程进展逐渐增强

C. 　软产道是由子宫体、子宫颈、阴道及盆底软组织构成

D. 　初产妇第一产程时间平均为11-12小时

E. 　自然破膜多发生在宫口近开全时

解析：好的，让我们一起来分析这道题目。首先，我们要明确分娩过程中的几个关键点： 1. 子宫收缩：这是分娩的主要力量。 2. 宫缩的强度：随着产程进展逐渐增强。 3. 软产道的组成：由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织构成。 4. 第一产程的时间：初产妇大约需要11-12小时。 5. 破膜时间：通常在宫口接近完全打开时发生。现在我们来看每个选项： A: **子宫收缩是分娩的主要产力** - 这个说法是对的。子宫收缩是推动胎儿娩出的主要力量。 B: **宫缩随产程进展逐渐增强** - 这个说法也是对的。随着产程的进展，宫缩会变得越来越强。 C: **软产道是由子宫体、子宫颈、阴道及盆底软组织构成** - 这里有一个错误。软产道不包括子宫体，而是由子宫下段（而非子宫体）、子宫颈、阴道及盆底软组织构成。 D: **初产妇第一产程时间平均为11-12小时** - 这个说法是对的。初产妇的第一产程确实需要较长的时间。 E: **自然破膜多发生在宫口近开全时** - 这个说法是对的。自然破膜通常发生在宫口接近完全打开的时候。因此，错误的选项是 C。希望这个解释对你有帮助！如果你还有其他问题或需要进一步解释，请随时告诉我。

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A. 　混合性哮喘

B. 　中度哮喘

C. 　重度哮喘

D. 　合并左心衰

E. 　合并右心衰

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61.王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、暧气2个月。检查上腹部有轻度压痛，粪便隐血试验阳性，对下列用药指导的是( )

A. 　硫糖铝在餐前服用

B. 　多潘立酮在餐前用

C. 　法莫替丁在餐后2小时口服

D. 　氢氧化铝可在睡前服用