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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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多选题
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10.患者,王某,女,66岁,诊断为心房颤动。护士为其测血压,因动脉波动微 弱而不易辨清,需反复测量。以下措施中正确的包括( )

A、 将袖带内气体驱尽

B、 将汞柱降到“0”点

C、 稍等片刻后重测

D、 不需要放气,连续加压直到听清为止

E、 测量值先读收缩压,后读舒张压

答案:ABCE

2024年全省新入职护士理论考核复习题
245.患者,女,30岁。患系统性红斑狼疮住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞 屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。治疗本病的主要药物是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-751d-93e9-c027-53ec875e9700.html
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178.患者,女性,50岁,因结肠癌收住院,今日计划进行术前肠道准备,给予 患者清洁灌肠,患者灌肠时应采用的卧位是( )
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12.患者,男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癲痫发作,经检查诊断为颅 内肿瘤、颅内压增高,拟行开颅手术。入院后第3日,患者出现剧烈头痛呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左 侧肢体肌力减退,病理征阳性。此时可能出现了( )
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11.以下说法中,不正确的是( )
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305.采集血气分析标本时,错误的操作是( )
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95.护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的病因 是( )
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136.患者,男性,28 岁。因意外坠落处于沉睡状态,不易被唤醒,仅在护士给 其静脉输液扎针时苏醒片刻,但答非所问,很快又入睡。该患者应判断为( )
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4.护患沟通中正确的倾听技巧是( )
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62.患者,男,62岁,高位截瘫,尿失禁,遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插人的深度为( )
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10.患者,男,53岁。2个月前因高热,呼吸困难住院,诊断为结核性胸膜炎,治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液,穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗菌 药物治疗,患者体温正常后要求出院,未进一步做胸片检查,患者主诉近来一 直,食欲不好,并日渐消瘦。查体:胸内陷,呼吸运动减弱,肋间变窄,听诊示 呼吸音减弱,支气管偏向左侧。现诊断为慢性脓胸。以下该患者的护理措施的 是( )
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

10.患者,王某,女,66岁,诊断为心房颤动。护士为其测血压,因动脉波动微 弱而不易辨清,需反复测量。以下措施中正确的包括( )

A、 将袖带内气体驱尽

B、 将汞柱降到“0”点

C、 稍等片刻后重测

D、 不需要放气,连续加压直到听清为止

E、 测量值先读收缩压,后读舒张压

答案:ABCE

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
245.患者,女,30岁。患系统性红斑狼疮住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞 屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。治疗本病的主要药物是( )

A.  布洛芬

B.  乙酸水杨酸

C.  糖皮质激素

D.  免疫抑制剂

E.  苯妥英钠

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178.患者,女性,50岁,因结肠癌收住院,今日计划进行术前肠道准备,给予 患者清洁灌肠,患者灌肠时应采用的卧位是( )

A.  左侧卧位

B.  右侧卧位

C.  俯卧位

D.  膝胸卧位

E.  截石位

解析:好的!让我们一起来看看这道题。 **题干:** 一位50岁的女性患者因为结肠癌需要做手术,今天需要进行术前的肠道准备,医生决定给她做清洁灌肠。那么,在给这位患者做清洁灌肠的时候,她应该采取什么样的体位呢? **选项:** A. 左侧卧位 B. 右侧卧位 C. 俯卧位 D. 膝胸卧位 E. 截石位 **正确答案:** A. 左侧卧位 **解析:** - **左侧卧位**:在进行清洁灌肠时,选择左侧卧位的原因是因为人体的大肠结构呈“M”形分布,其中降结肠和乙状结肠位于身体左侧,采取左侧卧位可以帮助液体更容易流入这些部位,从而更有效地清理肠道。 - **右侧卧位**:虽然也可以,但不如左侧卧位效果好,因为大肠的主要部分(特别是需要重点清洗的部分)并不在此位置。 - **俯卧位**:这种体位通常用于背部或者腰部的操作,对于肠道灌洗并不是最佳选择。 - **膝胸卧位**:这种体位主要用于检查或治疗直肠疾病,并不适合清洁灌肠。 - **截石位**:这种体位主要适用于妇科检查或者肛门手术,并不是清洁灌肠的最佳选择。 为了更好地理解这一点,可以想象一下,如果我们想要用水管给一个形状复杂的花盆浇水,是不是要找到一个合适的角度,让水流得更顺畅呢?同样道理,清洁灌肠也需要找到一个合适的体位,让清洁液流得更加顺畅。 因此,正确答案是A. 左侧卧位。

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12.患者,男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癲痫发作,经检查诊断为颅 内肿瘤、颅内压增高,拟行开颅手术。入院后第3日,患者出现剧烈头痛呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左 侧肢体肌力减退,病理征阳性。此时可能出现了( )

A.  左侧颞叶疝

B.  大脑镰下疝

C.  枕骨大孔疝

D.  高血压危象

E.  右侧颞叶疝

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11.以下说法中,不正确的是( )

A.  一般而言,当决定要去拜访某位友人,应写信或打电话取得联系

B.  在对外交往中,未曾约定的拜会,属失礼之举,是不受欢迎的

C.  因事急或事先并无约定,但又必须前往时,则应尽量避免在深夜打扰对方

D.  如万不得已非得在休息时间约见对方不可时,则应见到主人立即致歉,说 “对不起,打扰了”,并说明打扰的原因

E.  宾主双方约定了会面的具体时间,作为访问者可以随意更改时间

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305.采集血气分析标本时,错误的操作是( )

A.  使用2ml无菌干燥注射器

B.  抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去

C.  无菌操作下抽取动脉血1ml

D.  将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住

E.  立即送检

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 题目要求我们选择一个在采集血气分析标本时错误的操作。首先,我们需要了解血气分析的基本步骤: 1. **准备采血管**:需要使用2毫升的无菌干燥注射器(A项正确)。 2. **抗凝处理**:通常会用稀释后的肝素溶液润湿注射器内部,以防止血液凝固(B项正确)。 3. **采集动脉血**:在无菌条件下采集大约1毫升的动脉血(C项正确)。 4. **保存样本**:将采集到的血液注入特定的容器中,并密封(D项错误)。 5. **及时送检**:采集完毕后应尽快送检(E项正确)。 选项D提到“将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住”。这里的问题在于,血气分析标本通常需要用特殊的密封容器保存,而不是普通的无菌试管。此外,密封方式也非常重要,应该使用专用的密封装置,而不是简单的软木塞。 为了更好地理解这一点,我们可以举个例子: - 假设你要测量一杯咖啡的温度。如果直接倒入普通杯子,温度很快就会变化。正确的做法应该是使用保温杯,并且立即密封,这样才能准确测量初始温度。 因此,正确答案是D。希望这个解释对你有帮助!

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95.护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的病因 是( )

A.  低钙反应

B.  疼痛反应

C.  营养失调导致

D.  精神高度紧张导致

E.  使用哌替啶后反应正常

解析:好的!让我们一起来分析这道题。 题干描述的是一个急性胰腺炎患者出现阵发性肌肉抽搐的情况。我们需要找到最可能的原因。 首先我们来看每个选项: - **A: 低钙反应** 急性胰腺炎常常伴随电解质紊乱,其中最常见的就是低钙血症(即血液中的钙含量降低)。低钙血症可以引起神经肌肉兴奋性增加,从而导致肌肉抽搐。 - **B: 疼痛反应** 虽然急性胰腺炎会引起剧烈的腹痛,但这种疼痛通常不会直接导致肌肉抽搐。 - **C: 营养失调导致** 营养失调确实会影响身体机能,但在急性胰腺炎的情况下,它并不是导致肌肉抽搐的主要原因。 - **D: 精神高度紧张导致** 精神紧张可能会引起一些生理反应,但通常不会直接导致肌肉抽搐。 - **E: 使用哌替啶后反应正常** 哌替啶是一种止痛药,虽然它可以帮助缓解疼痛,但它不会引起肌肉抽搐作为正常的药物反应。 结合以上分析,我们可以得出结论:在急性胰腺炎患者中,最可能导致肌肉抽搐的原因是**低钙反应**。这是因为急性胰腺炎会导致电解质紊乱,特别是低钙血症,进而引起肌肉抽搐。 因此,正确答案是 **A: 低钙反应**。 希望这个解释对你有所帮助!

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136.患者,男性,28 岁。因意外坠落处于沉睡状态,不易被唤醒,仅在护士给 其静脉输液扎针时苏醒片刻,但答非所问,很快又入睡。该患者应判断为( )

A.  轻度昏迷

B.  谵妄

C.  昏睡

D.  嗜睡

E.  意识模糊

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4.护患沟通中正确的倾听技巧是( )

A.  患者叙述时,护士要思考问题

B.  回应患者声音宜大,避免听不清

C.  用心倾听,表示对所谈话题有兴趣

D.  避免看清对方表情

E.  避免直视患者的眼睛

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62.患者,男,62岁,高位截瘫,尿失禁,遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插人的深度为( )

A.  12-14cm

B.  14-16cm

C.  16-18cm

D.  18-20cm

E.  20-22cm

解析:好的!让我们一起来了解这道题目。 **背景信息:** - 这位62岁的男性患者高位截瘫且尿失禁。 - 医生决定为他进行留置导尿。 **问题核心:** - 导尿管插入的深度应该是多少? **答案解析:** - 正确答案是E:20-22cm。 - 在临床上,为了确保导尿管顺利进入膀胱并有效留置,通常需要将导尿管插入一定的深度。对于成年男性来说,导尿管需要经过尿道进入膀胱,这个距离大约在20-22厘米之间。 **联想与例子:** - 尿道是一个通道,从外部到膀胱的距离因人而异,但一般来说,成年男性的尿道长度约为18-20厘米。 - 为了让导尿管完全进入膀胱,并保证其固定稳定,通常会插入稍微超过尿道长度,即20-22厘米。 - 想象一下,就像把一根细长的吸管插入一杯饮料中,你需要确保吸管完全进入杯子底部才能顺畅地吸取液体。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题!如果有任何疑问,可以随时提问。

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10.患者,男,53岁。2个月前因高热,呼吸困难住院,诊断为结核性胸膜炎,治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液,穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗菌 药物治疗,患者体温正常后要求出院,未进一步做胸片检查,患者主诉近来一 直,食欲不好,并日渐消瘦。查体:胸内陷,呼吸运动减弱,肋间变窄,听诊示 呼吸音减弱,支气管偏向左侧。现诊断为慢性脓胸。以下该患者的护理措施的 是( )

A.  鼓励患者有效咳嗽、排痰

B.  用较细的引流管进行引流以便减少刺激,减轻疼痛

C.  指导患者作腹式深呼吸

D.  可给予少量多次输血

E.  患者行胸膜纤维板剥脱术后应严密观察生命体征及引流液的性和量

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