解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们需要了解心功能分级的概念。心功能分级是用来评估心脏功能的一种方法，通常分为四个等级： - **I级（无症状）**：日常活动不受限制。 - **II级（轻度症状）**：日常活动轻度受限，但可以完成大部分活动。 - **III级（中度症状）**：日常活动明显受限，只能进行轻微的活动。 - **IV级（重度症状）**：即使在休息时也感到不适，不能进行任何体力活动。题目描述了这位63岁的女性患者有以下情况： - 有风湿性心脏瓣膜病和二尖瓣狭窄的历史。 - 受凉后出现咳嗽、咳黄色脓痰、发热、心悸、胸闷、气短等症状。 - 上3层楼梯需要中间休息12分钟。从这些信息可以看出： - 她在进行日常活动（如上楼梯）时感到明显的气短，需要中途休息。 - 但是她仍然能够完成这些活动，只是需要休息一下。根据上述情况，我们可以判断她的症状符合 **II级** 的标准：日常活动轻度受限，但可以完成大部分活动。因此，正确答案是 **B: Ⅱ级**。希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何其他问题，请随时告诉我。

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30.治疗胆绞痛宜选用（）

A. 　吗啡+哌替啶

B. 　吗啡+布洛芬

C. 　哌替啶+布洛芬

D. 　哌替啶+阿托品

E. 　哌替啶+阿司匹林

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8.某医院设定了护士长-护理部主任-护理副院长-院长的管理体系，以利于上传下达，这体现的护理组织设计原则是( )

A. 　分工与协作

B. 　管理层次

C. 　管理幅度

D. 　权责利一致

E. 　精简高效

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A. 　三级分诊系统

B. 　四级分诊系统

C. 　五级分诊系统

D. 　危重程度分诊系统

E. 　四级五类分诊系统

解析：好的！我们一起来看看这道单选题。 ### 题目背景患者是一名42岁的女性，主要症状包括疲劳、睡眠不足、胸闷，并且出现了间歇性胸前区疼痛。她来到了急诊科就诊。 ### 分诊系统分诊系统是急诊科用来评估患者病情严重程度并决定优先处理顺序的方法。大部分国家和地区采用的是**五级分诊系统**。 ### 选项分析 - **A: 三级分诊系统** - 这个系统只分为三个等级，不够细致。 - **B: 四级分诊系统** - 这个系统分为四个等级，但仍然不够精确。 - **C: 五级分诊系统** - 这个系统是最广泛使用的，分为五个等级，从最紧急到非紧急，可以更准确地评估患者的病情。 - **D: 危重程度分诊系统** - 这种说法不具体，通常是指五级分诊系统中的危重部分。 - **E: 四级五类分诊系统** - 这个说法不常见，不是标准的分诊系统。 ### 生动的例子想象一下，急诊科就像一个繁忙的机场。不同的航班有不同的优先级，五级分诊系统就像是把飞机分成五种不同优先级来安排降落，这样可以确保最需要帮助的患者得到及时救治。 ### 结论因此，正确答案是 **C: 五级分诊系统**。这个系统在实际应用中最为广泛和有效。希望这个解释对你有帮助！

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A. 　稳定性心绞痛

B. 　急性心包炎

C. 　急性心肌梗死

D. 　心脏神经官能症

E. 　急性主动脉夹层动脉瘤

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4.高女士，孕20周，产前检查时医生为其进行骨盆外测量。骶耻外径的正常值为( )

A. 　16-18cm

B. 　18-20cm

C. 　20-22cm

D. 　22-24cm

E. 　24-26cm

解析：好的，让我们一起来看看这道题。首先，我们了解一下什么是“骶耻外径”。骶耻外径是指从耻骨联合上缘中点到第五腰椎棘突（即骶岬）的距离，这个测量值可以用来评估女性骨盆入口的大小，是产科常用的一个重要指标。 **正常值范围：** 骶耻外径的正常值为18-20厘米。 **为什么选择B选项？** - **A选项（16-18cm）**：这个范围太小了，可能会导致分娩困难。 - **C选项（20-22cm）**：这个范围稍微偏大一些，不太符合临床实际情况。 - **D选项（22-24cm）**：这个范围明显过大，不符合正常生理情况。 - **E选项（24-26cm）**：这个范围过大，不符合正常人体结构。因此，正确答案是 **B选项（18-20cm）**。 **联想与例子：** 想象一下，如果我们把骨盆比作一个房子的大门，那么“骶耻外径”就是门框的高度。如果门框太矮（小于18厘米），人就很难进出；如果太高（大于20厘米），虽然进出没问题，但也不常见。所以，最合适的高度是18-20厘米，这样既能保证安全又能方便进出。希望这个解释对你有所帮助！

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A. 　胆囊功能检测

B. 　心肌标志物检测

C. 　胃镜检查

D. 　淀粉酶测定

E. 　血糖测定

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51.小儿男，因早产住院治疗。现小儿三个月，需补种卡介苗。正确的做法是 ( )

A. 　立即接种

B. 　PPD试验阴性后再接种

C. 　4个月后在接种

D. 　与百白破疫苗同时接种

E. 　PPD试验阳性后再接种

解析：好的，让我们一起来分析这道题目。 ### 题目背景信息 - **患儿情况**：这是一个早产儿，目前3个月大。 - **需要接种**：需要补种卡介苗（BCG）。 ### 关键知识点 - **卡介苗（BCG）**：用于预防结核病的疫苗。 - **PPD试验（结核菌素皮试）**：用来检测是否感染过结核杆菌。 ### 分析选项 1. **A: 立即接种** - 这个选项没有考虑到可能已经感染的情况，直接接种有风险。 2. **B: PPD试验阴性后再接种** - 先做PPD试验，如果结果为阴性，则说明没有感染结核杆菌，此时可以安全接种卡介苗。 3. **C: 4个月后接种** - 没有明确解释为什么推迟一个月，而且不考虑PPD试验的结果，不符合标准程序。 4. **D: 与百白破疫苗同时接种** - 虽然两种疫苗可以同时接种，但这个选项忽略了先做PPD试验的重要性。 5. **E: PPD试验阳性后再接种** - 如果PPD试验阳性，说明已经感染结核杆菌，再接种卡介苗就没有意义了，甚至可能有风险。 ### 最佳选择 - **正确答案：B** - **理由**：首先进行PPD试验，确保没有结核杆菌感染，然后再接种卡介苗是最安全的做法。 ### 生动例子 - 假设你要给小猫打疫苗，首先要确定它没有得过某种病。如果小猫健康，就可以安全地接种疫苗；如果它已经有这种病，就不需要再打疫苗，甚至可能有害。希望这个例子能帮助你更好地理解这个问题！

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A. 　减少疲劳感

B. 　减轻精神压力

C. 　减少心肌耗氧量

D. 　恢复体力，增强体质

E. 　增加战胜疾病的信心

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10.系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是( )

A. 　红细胞增多

B. 　抗核抗体

C. 　抗 Sm 抗体

D. 　淋巴细胞增多