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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
题目内容
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多选题
)
15.张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容 包括( )

A、 整理床单位

B、 协助患者洗漱

C、 给予半卧位

D、 检查局部伤口和引流情况

E、 给予会阴冲洗

答案:ABCD

2024年全省新入职护士理论考核复习题
174.患者,男,73岁,因脑出血入院,体温39℃,神志不清。该患者最容易发 生压疮的部位是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74e7-b59c-c027-53ec875e9700.html
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120.患者,男性,60岁。行食管癌切除术,术后胃管保留时间,一般至少为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74c1-1521-c027-53ec875e9700.html
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55.关于地西泮的叙述,错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7746-d5a4-c027-53ec875e9700.html
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5.患者,女,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困 难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液 平面。现患者行胸腔闭式引流护士鼓励其咳嗽和深呼吸, 目的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-747f-a1bd-c027-53ec875e9700.html
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30.患者,女性,68岁。患慢性阻塞性肺疾病9年,近30天皮肤黏膜发绀及呼吸 困难加重。该患者发绀的特点是( )
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132.患者,男性,56岁,因支气管扩张合并肺部感染,左心衰竭入院治疗,入 院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至 正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )
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32.患者,男性,18岁,跌倒时左手掌着地20分钟。查体:肘部向后突出并处于半 屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。给予该患者护理不妥的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-748b-5745-c027-53ec875e9700.html
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108.患者,男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨, 下颌骨骨折”。该患者意识障碍,不能进食,可采用供给营养物质的方法是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7686-8d7b-c027-53ec875e9700.html
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3.患者,男,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁 不安等表现。体格检查:血压10/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈 静脉充盈,头颈及右胸皮下肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低, 叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者有以下哪些病理生理改变( )
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87.患者,男,52岁,身高177cm,体重50KG,既往吸烟20年,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检 报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。对患者行食管 胃吻合 术。患者术后可能发生的最严重的并发症是( )
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多选题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

15.张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容 包括( )

A、 整理床单位

B、 协助患者洗漱

C、 给予半卧位

D、 检查局部伤口和引流情况

E、 给予会阴冲洗

答案:ABCD

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
174.患者,男,73岁,因脑出血入院,体温39℃,神志不清。该患者最容易发 生压疮的部位是( )

A.  枕后

B.  骶尾部

C.  肘关节

D.  膝关节

E.  足跟部

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74e7-b59c-c027-53ec875e9700.html
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120.患者,男性,60岁。行食管癌切除术,术后胃管保留时间,一般至少为( )

A.  1 2天

B.  3-4天

C.  5-6天

D.  7-10天

E.  11-14天

解析:好的,让我们一起来分析这道题目。 首先,我们要明确背景信息:这是一位60岁的男性患者,刚刚完成了食管癌的切除手术。手术后需要保留胃管的主要目的是为了减少食管吻合口的压力,预防并发症如吻合口瘘的发生。 接下来我们来看选项: - A: 1-2天:这是不合理的,因为手术后的恢复需要一定的时间。 - B: 3-4天:这是一个合理的选项,因为这段时间足够让手术部位初步愈合,并且可以开始尝试拔除胃管。 - C: 5-6天:这也可能是合理的,但通常情况下不需要这么长时间。 - D: 7-10天:这通常是对于一些更复杂的情况,比如复杂的手术或者高风险患者。 - E: 11-14天:这是非常长的时间,通常只有在非常特殊的情况下才会使用。 根据临床经验,大部分食管癌切除术后的患者,在3-4天内就可以开始尝试拔除胃管。这样既可以保证手术部位初步愈合,又可以尽早恢复正常饮食。 因此,正确答案是 **B: 3-4天**。 希望这个解释对你有帮助!如果你还有其他问题,请随时告诉我。

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55.关于地西泮的叙述,错误的是( )

A.  大剂量不引起麻醉

B.  小剂量有抗焦虑作用

C.  久用仍可产生依赖性

D.  治疗指数高,安全范围大

E.  有肝药酶诱导作用

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5.患者,女,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困 难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液 平面。现患者行胸腔闭式引流护士鼓励其咳嗽和深呼吸, 目的是( )

A.  增加氧供

B.  防止液体回流

C.  保持引流通畅

D.  促进液体、气体排出及肺复张

E.  呼吸功能锻炼

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30.患者,女性,68岁。患慢性阻塞性肺疾病9年,近30天皮肤黏膜发绀及呼吸 困难加重。该患者发绀的特点是( )

A.  发绀部位皮肤温暖

B.  按摩或加温后发绀可消失

C.  血液呈深棕色

D.  发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位

E.  外周血中红细胞计数下降

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们来了解一下“发绀”的概念。发绀是指由于血液中还原血红蛋白增多导致皮肤和黏膜呈现青紫色的现象。慢性阻塞性肺疾病(COPD)会导致氧气交换功能受损,从而引起血液中的氧合血红蛋白减少、还原血红蛋白增多,进而导致发绀。 接下来我们逐一分析选项: A: 发绀部位皮肤温暖。对于慢性阻塞性肺疾病引起的发绀,通常是因为血液中还原血红蛋白增多,这种情况下,发绀部位的皮肤温度通常不会降低,因此这部分皮肤仍然是温暖的。 B: 按摩或加温后发绀可消失。这种情况一般出现在周围性发绀,比如局部血液循环受阻导致的发绀,但慢性阻塞性肺疾病引起的发绀是中心性的,不会因为按摩或加温而消失。 C: 血液呈深棕色。这个描述不准确,虽然还原血红蛋白增多会使血液颜色变暗,但血液并不会变成深棕色。 D: 发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位。这种情况也是周围性发绀的特点,而慢性阻塞性肺疾病引起的发绀是全身性的,不仅限于肢体下垂部分及周围部位。 E: 外周血中红细胞计数下降。这个选项与发绀无关,红细胞计数下降会导致贫血,但不会直接导致发绀。 综上所述,正确答案是A:发绀部位皮肤温暖。 希望这个解释对你有所帮助!如果有任何疑问,请随时提问。

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132.患者,男性,56岁,因支气管扩张合并肺部感染,左心衰竭入院治疗,入 院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至 正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )

A.  应饭后服药

B.  应空腹服药

C.  应准时服药

D.  用药前测脉率

E.  服药后少饮水

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32.患者,男性,18岁,跌倒时左手掌着地20分钟。查体:肘部向后突出并处于半 屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。给予该患者护理不妥的是( )

A.  促进神经循环功能的恢复

B.  托起患肢,减轻疼痛

C.  预防感染的发生

D.  合理饮食

E.  严格卧床3个月后开始功能锻炼

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108.患者,男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨, 下颌骨骨折”。该患者意识障碍,不能进食,可采用供给营养物质的方法是( )

A.  静脉输液

B.  鼻饲法

C.  鼻饲或完全胃肠外营养

D.  TPN

E.  留置空肠管营养

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3.患者,男,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁 不安等表现。体格检查:血压10/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈 静脉充盈,头颈及右胸皮下肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低, 叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者有以下哪些病理生理改变( )

A.  胸膜腔内压力增高

B.  肺完全萎缩

C.  纵隔移位

D.  静脉回流受阻

E.  纵隔摆动

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87.患者,男,52岁,身高177cm,体重50KG,既往吸烟20年,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检 报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。对患者行食管 胃吻合 术。患者术后可能发生的最严重的并发症是( )

A.  出血

B.  感染

C.  吻合口瘘

D.  乳糜胸

E.  反流性食管炎

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 ### 题目背景信息 - 患者年龄:52岁 - 身高:177cm - 体重:50kg - 吸烟史:20年 - 症状:进行性吞咽困难3个月 - 检查结果:食管中段6cm长的管腔狭窄,黏膜中断,病理报告为鳞癌Ⅱ级 - 查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶 - 手术方式:食管胃吻合术 ### 题目核心问题 患者术后可能发生最严重的并发症是什么? ### 分析选项 - **A: 出血** - 手术过程中可能会有出血,但通常不是最严重的并发症。 - **B: 感染** - 感染虽然常见,但一般可以通过抗生素治疗控制,并非最严重的情况。 - **C: 吻合口瘘** - 吻合口瘘是指手术后吻合口(即手术缝合的地方)出现漏液,导致消化液泄漏到胸腔或腹腔内。这种情况可能导致严重的感染甚至败血症,是最严重的并发症之一。 - **D: 乳糜胸** - 乳糜胸是指胸腔积液中含有大量乳糜液(脂肪),虽然严重,但不如吻合口瘘常见且致命。 - **E: 反流性食管炎** - 反流性食管炎是胃酸反流到食管引起炎症,虽然常见但相对不那么严重。 ### 结论 在这些选项中,**吻合口瘘**是最严重的并发症,因为它会导致消化液泄漏,引发严重感染甚至败血症。 因此,正确答案是 **C: 吻合口瘘**。 ### 生动的例子 想象一下,如果你在家里修理水管时,接头没有拧紧,水就会从缝隙中漏出来,弄得满地都是。同样,如果手术后的吻合口没有完全愈合,消化液就会泄漏,就像水管漏水一样,会造成严重的健康问题。

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