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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
题目内容
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多选题
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21.张女士,50岁。腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中正确的是 ( )

A、 询问病史

B、 腹部用热水袋减轻疼痛

C、 测量生命体征

D、 通知医生

E、 病情检测

答案:ACDE

2024年全省新入职护士理论考核复习题
7.病人,男性,45岁。4年前曾因精神分裂症住院治疗后病情缓解。两天前因发热 头痛服感冒药后卧床休息,数小时后家人多次均不能唤起病人,推之不动,送 至医院作相应检查无任何病理征象,但病人仍不言不语、四肢呈僵硬状态,拒 食拒药,当听家人在床旁讲伤心事时却流泪。伴有精神病性症状的重度抑郁最常见的妄想是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7782-99f2-c027-53ec875e9700.html
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15.使足外翻的肌肉是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-770e-d62b-c027-53ec875e9700.html
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34.患者,男性,45 岁,2 个月前出现排尿突然中断并疼痛,就诊确诊为膀胱 结石。给予该患者的护理措施正确的是( )
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14.申某,女,57岁, 阿尔茨海默病,并逐渐加重,情绪不稳经常与家人争吵,家 属无法照顾而长期住院。一天深夜,护士发现病人在医院花园闲逛.病人告诉 护士他正在找儿子。下列哪项不适合对失眠者的健康宣教( )
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38.患者女性,26岁,于2011年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手 术室时,神志清,T37.2℃, P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均 测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76ec-acc7-c027-53ec875e9700.html
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110.患者,女性,30岁。右腰部撞伤后局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断 为右肾挫伤,行非手术治疗。其护理措施下列哪项是错误的( )
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20.破伤风梭菌的致病机制是( )
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86.护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,检查无回 血。护士为患者采取的措施为( )
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17.病人,女性,25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折,大量出血,半小时后病 人出现面色苍白,呼之不应。心肺复苏后最重要的措施是( )
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42.患者,男性,42岁,因车祸致骨盆骨折,尿道流血入院。查体:血压82/40mmHg,脉搏128次/分,下腹压痛,局部肌紧张。对该患者的治疗护理措施错误的是( )
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

21.张女士,50岁。腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中正确的是 ( )

A、 询问病史

B、 腹部用热水袋减轻疼痛

C、 测量生命体征

D、 通知医生

E、 病情检测

答案:ACDE

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
7.病人,男性,45岁。4年前曾因精神分裂症住院治疗后病情缓解。两天前因发热 头痛服感冒药后卧床休息,数小时后家人多次均不能唤起病人,推之不动,送 至医院作相应检查无任何病理征象,但病人仍不言不语、四肢呈僵硬状态,拒 食拒药,当听家人在床旁讲伤心事时却流泪。伴有精神病性症状的重度抑郁最常见的妄想是( )

A.  与心境协调

B.  与心境不协调

C.  与心境无关

D.  罪恶妄想

E.  非血统妄想

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15.使足外翻的肌肉是( )

A.  胫骨后肌

B.  胫骨前肌

C.  腓肠肌

D.  腓骨长肌

E.  比目鱼肌

解析:好的,让我们一起来解答这道题。 题目要求我们找出使足部外翻(即脚向侧面翻转)的肌肉。我们可以逐一分析选项: - **A: 胫骨后肌**:这块肌肉主要负责内翻和跖屈(即脚向内侧翻并向下压)。因此,它不是我们要找的答案。 - **B: 胫骨前肌**:这块肌肉主要负责背屈(即脚向上抬),有时也参与轻微的内翻。所以,它也不是我们要找的答案。 - **C: 腓肠肌**:这块肌肉主要负责跖屈,即脚向下压。因此,它也不是我们要找的答案。 - **D: 腓骨长肌**:这块肌肉的主要功能是使足部外翻,并且还参与轻微的跖屈。因此,它是正确答案。 - **E: 比目鱼肌**:这块肌肉也是主要负责跖屈。因此,它也不是我们要找的答案。 通过分析可以得出,使足部外翻的肌肉是**D: 腓骨长肌**。 为了更好地理解,我们可以做一个生动的例子:想象一下你在沙滩上行走时,脚向外侧翻动的感觉,这就是腓骨长肌在起作用。当你尝试把脚往外翻时,你会感觉到小腿外侧的肌肉在用力,那就是腓骨长肌在工作。 希望这个解释对你有所帮助!

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34.患者,男性,45 岁,2 个月前出现排尿突然中断并疼痛,就诊确诊为膀胱 结石。给予该患者的护理措施正确的是( )

A.  鼓励多饮水,保持每日尿量在2000ml 以上

B.  可遵医嘱应用镇痛药物

C.  饮食指导

D.  可遵医嘱给予抗生素

E.  给予留置尿管

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14.申某,女,57岁, 阿尔茨海默病,并逐渐加重,情绪不稳经常与家人争吵,家 属无法照顾而长期住院。一天深夜,护士发现病人在医院花园闲逛.病人告诉 护士他正在找儿子。下列哪项不适合对失眠者的健康宣教( )

A.  有规律的起床

B.  保证夜间睡眠时间

C.  控制在床上的时间

D.  控制过度的烟、茶和咖啡

E.  白天有睡意时睡一会儿觉。

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38.患者女性,26岁,于2011年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手 术室时,神志清,T37.2℃, P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均 测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是( )

A.  意识丧失,脉博、心音、血压均测不出

B.  面色苍白

C.  口唇四肢末梢严重发绀

D.  血氧饱和度迅速下降至20%

E.  意识丧失

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110.患者,女性,30岁。右腰部撞伤后局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断 为右肾挫伤,行非手术治疗。其护理措施下列哪项是错误的( )

A.  观察腹痛的变化

B.  注意血尿情况

C.  绝对卧床至少2周

D.  监测血尿变化,颜色加深提示出血加重

E.  血尿消失,可下地活动

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们要明确这是一个关于肾挫伤非手术治疗护理措施的选择题。肾挫伤是一种肾脏受伤的情况,通常需要密切观察和适当的护理措施。 让我们逐一分析每个选项: - **A: 观察腹痛的变化** - 这是一个正确的护理措施。因为腹痛可能是肾损伤的表现之一,所以需要观察。 - **B: 注意血尿情况** - 血尿是肾损伤常见的症状之一,需要密切注意,因此这也是一个正确的护理措施。 - **C: 绝对卧床至少2周** - 对于肾挫伤患者来说,绝对卧床休息是非常重要的,有助于减少进一步的伤害,这也是一个正确的护理措施。 - **D: 监测血尿变化,颜色加深提示出血加重** - 这是一个合理的护理措施。血尿的颜色变化可以反映出血的程度,如果颜色加深可能意味着出血加重,需要及时处理。 - **E: 血尿消失,可下地活动** - 这是一个错误的护理措施。即使血尿消失,也不能立即下地活动,因为肾脏仍然可能处于脆弱状态,需要更长时间的恢复和观察。 综上所述,**E** 是错误的护理措施。因此,正确答案是 **E**。 为了帮助你更好地理解,我们可以用一个简单的类比:假设你的脚扭伤了,即使不疼了,也需要一段时间才能完全恢复,不能马上进行剧烈运动。同样,肾脏受伤后,即使血尿消失了,也需要一段时间的休息和观察,以确保完全康复。

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20.破伤风梭菌的致病机制是( )

A.  破伤风梭菌通过血流侵入中枢神经系统大量增值致病

B.  破伤风梭菌产生的内毒素引起休克

C.  破伤风溶血毒素侵入中枢神经系统致病

D.  破伤风痉挛毒素侵入中枢神经系统致病

E.  破伤风梭菌引起败血症

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86.护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,检查无回 血。护士为患者采取的措施为( )

A.  用力挤压输液管,直至液体通畅

B.  拔出针头,另选血管重行穿刺

C.  抬高输液瓶位置

D.  变换肢体位置

E.  热敷注射部位上端血管

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17.病人,女性,25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折,大量出血,半小时后病 人出现面色苍白,呼之不应。心肺复苏后最重要的措施是( )

A.  应用抗生素

B.  纠正酸中毒

C.  强心利尿

D.  持续心电监护

E.  防治脑缺氧及脑水肿

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 ### 题目背景 题干描述了一位25岁的女性在车祸中受伤,导致右大腿开放性骨折并大量出血。经过半小时的救治,病人出现了面色苍白、意识丧失的情况。在进行了心肺复苏后,我们需要选择接下来最重要的措施。 ### 分析选项 - **A. 应用抗生素**:虽然开放性骨折可能会导致感染,但此时最重要的是维持生命体征。 - **B. 纠正酸中毒**:虽然酸中毒是一个问题,但它不是最紧迫的问题。 - **C. 强心利尿**:这不是当前最需要处理的问题,而且在心脏复苏后,心脏功能已经得到了初步恢复。 - **D. 持续心电监护**:虽然重要,但它并不是最关键的问题。 - **E. 防治脑缺氧及脑水肿**:这是最关键的一步。因为脑部缺氧会导致严重的神经系统损伤,甚至死亡。 ### 关键点解释 - **脑缺氧**:当血液中的氧气供应不足时,脑细胞会迅速受损。这是因为大脑对缺氧极为敏感,短时间内就会造成不可逆的损害。 - **脑水肿**:由于血液循环不畅或缺氧,脑组织可能会发生肿胀,进一步压迫脑组织,加重脑损伤。 ### 生动的例子 想象一下,如果一个运动员长时间憋气游泳,大脑很快就会缺氧,失去意识。同样地,在这种紧急情况下,必须优先保证大脑的氧气供应,防止脑损伤。 因此,正确答案是 **E. 防治脑缺氧及脑水肿**。

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42.患者,男性,42岁,因车祸致骨盆骨折,尿道流血入院。查体:血压82/40mmHg,脉搏128次/分,下腹压痛,局部肌紧张。对该患者的治疗护理措施错误的是( )

A.  需先行抗休克治疗

B.  导尿试验导尿管多试插几次,若插入困难,不再勉强反复试插

C.  平卧,不随意搬动

D.  确定尿道连续,尿潴留者可行导尿术

E.  尿潴留不宜导尿者可行膀胱穿刺

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