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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

题目内容

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多选题

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26.患者，男，73岁，车祸后高位截瘫出现尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿。在留置期间，以下说法正确的是( )

A、　保持尿道口清洁

B、　观察并及时排空集尿袋内尿液

C、　定期更换导尿管

D、　若病情允许应鼓励患者每日摄人2500ml以上水分

E、　注意患者的主诉并观察尿液情况

答案：ABCDE

2024年全省新入职护士理论考核复习题

22.患者，男性，50岁，因车祸致头、胸、腹、肢体外伤40分钟后救护人员到达现场，患者当时浅昏迷，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀，脉搏摸不到，手足发冷，血压测不到，左上胸有一气体漏出的伤口，右大腿有骨外露伴出血。现场救护时不应( )

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338.患者，男性，26岁。昨晚9时突发两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约30秒，患者仍神志不清，间隔20分钟后，再次出现此症状，持续约10秒，有小便失禁，约3小时后，患者能唤醒，但有烦躁。为进一步诊治入院。癫痫发作时的治疗措施正确的是( )

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2.患者，男，38岁冷库工作8年，吸烟15年，10支/日。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。为缓解症状重要的护理措施是( )

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61.患者，男性，65岁，患弥散性血管内凝血，需输入新鲜冰冻血浆200ml，请问下列冰冻血浆使用方法正确的是( )

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209.患者，男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmo/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2结合力18.3mmo/L，尿糖++++、尿酮体+++。治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmo/L，尿量 42ml/h。此时，可采用的治疗是( )

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62.患者，男性，56岁，即往有肝炎病史。近2月来出现明显消瘦、食欲减退。右侧腹部不适，低热、腹胀、尿量减少，双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音(+)，该患者腹水形成的主要因素包括( )

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39.患者，女性，39岁，因排尿异常入院，诊断为急性泌尿系感染。下列情况最可能出现于该患者的是( )

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33.检查发现T11椎体爆裂骨折，椎体压缩1/2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁。目前最适合采取哪种治疗方案( )

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97.患者，女性，29岁。鼻部有一痈，局部挤压后出现头痛、寒战、高热，鼻、眼部红肿，血白细胞数增高，护理评估时首先应考虑( )

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140.患者，刘某，男，28岁，体重80Kg，因车祸骨折、脾破裂收入院，急诊给予输液、吸氧，并用平车护送患者进入病区。护送途中，护士应注意( )

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

26.患者，男，73岁，车祸后高位截瘫出现尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿。在留置期间，以下说法正确的是( )

A、　保持尿道口清洁

B、　观察并及时排空集尿袋内尿液

C、　定期更换导尿管

D、　若病情允许应鼓励患者每日摄人2500ml以上水分

E、　注意患者的主诉并观察尿液情况

答案：ABCDE

相关题目

A. 　尽快脱离危险环境，放置合适体位

B. 　注意保暖，采取加温措施

C. 　回纳骨外露部分

D. 　保护伤口，减少污染

E. 　保存好离断肢体，随同患者一起前往医院

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A. 　当患者正处于意识丧失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其他并发症

B. 　立即把患者抱到床上，平卧，保持呼吸道通畅，及时吸氧

C. 　必要时可用约束带约束四肢防自伤

D. 　立即口服抗癫痫药

E. 　及时为患者进行心电监护

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A. 　患肢用热水袋保温

B. 　要求患者绝对戒烟

C. 　抬高患肢

D. 　减少麻醉性镇痛药的应用

E. 　鼓励患者增加运动锻炼

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61.患者，男性，65岁，患弥散性血管内凝血，需输入新鲜冰冻血浆200ml，请问下列冰冻血浆使用方法正确的是( )

A. 　置热源上加温融化后使用

B. 　加入适量等渗盐水稀释后使用

C. 　放在37℃温水中融化后使用

D. 　加入等量0.1%枸橼酸钠后使用

E. 　在室温中放置30分钟后使用

解析：好的，让我们一起来解析这道题。首先，我们要明确题目背景：这位65岁的患者患有弥散性血管内凝血（DIC），需要输注新鲜冰冻血浆（FFP）。新鲜冰冻血浆是一种重要的血液制品，主要用于补充患者的凝血因子和其他血浆蛋白。 ### 选项分析 - **A: 置热源上加温融化后使用** - 这个选项不合适。如果直接将冰冻血浆置于热源上加温，可能会导致血浆中的蛋白质变性，从而影响其治疗效果。 - **B: 加入适量等渗盐水稀释后使用** - 这个选项也不对。虽然等渗盐水可以用来稀释某些药物，但新鲜冰冻血浆本身是高度浓缩的，直接稀释会影响其有效成分浓度。 - **C: 放在37℃温水中融化后使用** - 这是正确的做法。37℃接近人体温度，可以温和地融化冰冻血浆，同时不会破坏其中的活性成分。这种方法既安全又有效。 - **D: 加入等量0.1%枸橼酸钠后使用** - 这个选项不合适。枸橼酸钠通常用于抗凝剂，而新鲜冰冻血浆本身已经经过处理，不需要额外的抗凝剂。 - **E: 在室温中放置30分钟后使用** - 这个选项也不合适。室温可能过高或过低，无法保证血浆的稳定性和安全性。 ### 生动例子想象一下，如果你有一杯冰镇果汁，你希望它恢复到适合饮用的温度。你会选择什么方法呢？直接用火加热会煮沸果汁，直接放着等它自然解冻可能需要很长时间，而且温度不均匀。最好的办法就是把它放在一个温暖的地方，让它慢慢回到适饮温度。同样道理，冰冻血浆也需要一个温和的方法来融化，以保持其有效成分。因此，正确答案是 **C: 放在37℃温水中融化后使用**。

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A. 　输5%葡萄糖+普通胰岛素

B. 　输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾

C. 　输10%葡萄糖+普通胰岛素

D. 　输碳酸氢钠+普通胰岛素

E. 　输生理盐水+普通胰岛素+适量钾

解析：好的，让我们一起来分析这道题目，并用一些简单的方法来帮助你理解。 ### 题目背景信息 - **患者症状**：口渴、多饮、消瘦（这些是糖尿病常见症状），突发昏迷。 - **实验室检查结果**： - 血糖很高：30 mmol/L（正常范围约为3.9-6.1 mmol/L） - 血钠低：132 mmol/L（正常范围约为135-145 mmol/L） - 血钾正常：4.0 mmol/L（正常范围约为3.5-5.5 mmol/L） - 尿素氮正常：9.8 mmol/L（正常范围约为2.9-7.5 mmol/L） - CO₂结合力低：18.3 mmol/L（正常范围约为22-30 mmol/L） - 尿糖和尿酮体都高：++++ 和 +++ ### 治疗情况 - **治疗8小时后**： - 神志渐清 - 血糖下降到12.8 mmol/L（仍然偏高） - 血钾降低到3.2 mmol/L（偏低） - 尿量增加到42 ml/h（正常） ### 分析 1. **血糖控制**：患者血糖仍然偏高，需要继续使用胰岛素。 2. **补钾需求**：血钾从4.0 mmol/L降到了3.2 mmol/L，说明有低钾血症的风险，需要补充钾离子。 3. **液体补充**：由于患者之前血糖非常高，需要大量液体来稀释血液中的糖分。目前尿量已经恢复正常，说明液体补充基本到位。 ### 选项分析 - **A：输5%葡萄糖+普通胰岛素** - 问题：输5%葡萄糖会升高血糖，不利于血糖控制。 - **B：输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾** - 合理：虽然5%葡萄糖会升高血糖，但加入胰岛素可以平衡血糖，同时补充钾离子，适合当前状况。 - **C：输10%葡萄糖+普通胰岛素** - 问题：输10%葡萄糖会显著升高血糖，不合适。 - **D：输碳酸氢钠+普通胰岛素** - 问题：主要针对酸碱平衡，不解决当前的主要问题（血糖和钾）。 - **E：输生理盐水+普通胰岛素+适量钾** - 问题：生理盐水主要是补充液体，不直接提供能量或电解质平衡。 ### 最终答案 - **B：输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾** - 这个选项综合考虑了血糖控制和钾离子补充的需求，是最合理的方案。希望这个解释对你有所帮助！如果有任何疑问，欢迎继续提问。

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A. 　门静脉压增高

B. 　肝淋巴液生成过多

C. 　血浆胶体渗透压增高

D. 　有效血容量不足，肾小球滤过率下降

E. 　肝对醛固酮和抗利尿激素灭活减弱

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39.患者，女性，39岁，因排尿异常入院，诊断为急性泌尿系感染。下列情况最可能出现于该患者的是( )

A. 　一天排尿次数3-5次

B. 　离心尿检每高倍视野白细胞超过5个

C. 　膀胱容量300ml

D. 　每次尿量400ml