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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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30.韩某，女，35岁，腹部手术后第五天，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。下列处理正确的包括( )

A、　减慢输液速度

B、　立即停止输液

C、　物理降温

D、　给予抗过敏药物或激素治疗

E、　保留输液器具和溶液进行检测以查找原因

答案：BCDE

2024年全省新入职护士理论考核复习题

34.下列各项属于重度烧伤的是( )

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210.患者，男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmo/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2结合力18.3mmo/L，尿糖++++、尿酮体+++。该患者最可能的诊断是( )

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83.患者，男，42岁，行门静脉高压分流术后，下列护理措施的是( )

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5.男童，10岁，2周前因发热咽痛就医，诊断为上呼吸道感染，予抗炎治疗，期间正常上学。今晨发现双腿水肿，尿量减少，查体，咽部充血，扁桃体肿大Ⅱ度，无脓性分泌物，诊断为急性肾炎。什么情况下可以下床轻微活动 ( )

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5.女42岁，月经改变，诊断性刮宫结果为有排卵性功血，临床表现不正确的是( )

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7.男童，7岁，因发热、寒战、头痛就诊，查体T40℃，咽部红肿，扁桃体红肿伴脓性分泌物，舌苔有一层白色苔，咽拭子培养为“A组乙型溶血性链球菌”，诊断为“猩红热”，其潜在并发症为 ( )

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94.患儿，男，2岁，患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导正确的是( )

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55.患者，男，72岁，因脑出血昏迷，护士为其插管进行管饲饮食。插管时正确的是( )

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4.高女士，孕20周，产前检查时医生为其进行骨盆外测量。骶耻外径的正常值为( )

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9.患者，男，39岁，胸部被撞击，诊断为钝性心脏损伤，与其严重程度有关的因素包括( )

题目内容

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多选题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

30.韩某，女，35岁，腹部手术后第五天，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。下列处理正确的包括( )

A、　减慢输液速度

B、　立即停止输液

C、　物理降温

D、　给予抗过敏药物或激素治疗

E、　保留输液器具和溶液进行检测以查找原因

答案：BCDE

相关题目

34.下列各项属于重度烧伤的是( )

A. 　烧伤总面积>30%

B. 　III度烧伤面积>10%

C. 　全身情况较重或已有休克

D. 　合并颅脑、胸、腹、四肢等复合伤

E. 　伴有中、重度吸入性肺炎

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A. 　糖尿病高渗性昏迷

B. 　糖尿病酮症酸中毒

C. 　糖尿病乳酸性酸中毒

D. 　糖尿病合并脑血管意外

E. 　应激性高血糖

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83.患者，男，42岁，行门静脉高压分流术后，下列护理措施的是( )

A. 　术后取平卧位

B. 　注意观察意识变化

C. 　高热量、高蛋白饮食

D. 　保持大便通畅

E. 　观察有无腹痛、腹胀、血便

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A. 　水肿消退

B. 　食欲正常

C. 　血压正常

D. 　镜下血尿消失

E. 　肉眼血尿消失

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5.女42岁，月经改变，诊断性刮宫结果为有排卵性功血，临床表现不正确的是( )

A. 　黄体功能不足者月经周期正常，月经频发

B. 　黄体功能不足者与不孕无关

C. 　子宫内膜不规则脱落者，经期延长，多达15天

D. 　有排卵功能，但黄体功能异常

E. 　有排卵功能，黄体功能正常，但是经量偏多

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A. 　化脓性淋巴结炎

B. 　急性肾小球肾炎

C. 　风湿热

D. 　关节炎

E. 　中毒性心肌炎

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94.患儿，男，2岁，患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导正确的是( )

A. 　观察脱皮进展情况

B. 　勤换衣服，勤晒衣被

C. 　用温水清洗皮肤，以免感染

D. 　不可用手撕掉皮

E. 　剪短患儿指甲避免抓破皮肤

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55.患者，男，72岁，因脑出血昏迷，护士为其插管进行管饲饮食。插管时正确的是( )

A. 　患者不用取下义齿

B. 　将患者头偏向左侧

C. 　插入长度为前额发际到下颌的距离

D. 　插到15cm时使患者下颌靠近胸骨柄

E. 　插入后用胶布将胃管固定在耳后

解析：好的，我们来一起分析这道题。首先，我们要了解插胃管的基本步骤和注意事项。插胃管是为了给不能自主进食的病人提供营养支持。下面逐一分析每个选项： A: 患者不用取下义齿 - 这个说法是不正确的，因为义齿可能会妨碍胃管顺利插入，甚至可能导致误吸等风险。 B: 将患者头偏向左侧 - 这个做法也是不合适的，头部偏向一侧可能会影响插管的顺畅性，通常需要保持头部正中位置。 C: 插入长度为前额发际到下颌的距离 - 这个描述不准确，插入的长度应该是从前额发际到剑突（胸骨下端）的距离，而不是下颌。 D: 插到15cm时使患者下颌靠近胸骨柄 - 这是一个重要的操作步骤。当胃管插入到大约15厘米时，将患者的下颌靠近胸骨柄可以帮助胃管顺利通过咽部，避免误入气管。 E: 插入后用胶布将胃管固定在耳后 - 这个说法也不对，胃管应该固定在鼻翼或脸颊处，而不是耳后。综上所述，正确答案是 D：插到15cm时使患者下颌靠近胸骨柄。为了更好地理解这一点，可以想象一下，当你吃东西的时候，如果你低头，食物更容易进入食道而不是气管。这个动作可以帮助胃管顺利通过咽部，确保安全。希望这个解释对你有帮助！

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4.高女士，孕20周，产前检查时医生为其进行骨盆外测量。骶耻外径的正常值为( )

A. 　16-18cm

B. 　18-20cm

C. 　20-22cm

D. 　22-24cm

E. 　24-26cm

解析：好的，让我们一起来看看这道题。首先，我们了解一下什么是“骶耻外径”。骶耻外径是指从耻骨联合上缘中点到第五腰椎棘突（即骶岬）的距离，这个测量值可以用来评估女性骨盆入口的大小，是产科常用的一个重要指标。 **正常值范围：** 骶耻外径的正常值为18-20厘米。 **为什么选择B选项？** - **A选项（16-18cm）**：这个范围太小了，可能会导致分娩困难。 - **C选项（20-22cm）**：这个范围稍微偏大一些，不太符合临床实际情况。 - **D选项（22-24cm）**：这个范围明显过大，不符合正常生理情况。 - **E选项（24-26cm）**：这个范围过大，不符合正常人体结构。因此，正确答案是 **B选项（18-20cm）**。 **联想与例子：** 想象一下，如果我们把骨盆比作一个房子的大门，那么“骶耻外径”就是门框的高度。如果门框太矮（小于18厘米），人就很难进出；如果太高（大于20厘米），虽然进出没问题，但也不常见。所以，最合适的高度是18-20厘米，这样既能保证安全又能方便进出。希望这个解释对你有所帮助！

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9.患者，男，39岁，胸部被撞击，诊断为钝性心脏损伤，与其严重程度有关的因素包括( )

A. 　暴力撞击的速度

B. 　暴力撞击的质量

C. 　暴力撞击的作用时间

D. 　心脏受力面积

E. 　心脏受力方向

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