34.患者，男性，45 岁，2 个月前出现排尿突然中断并疼痛，就诊确诊为膀胱 结石。给予该患者的护理措施正确的是( )

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解析：好的！让我们一起来看看这道题。 **题干：** 心脏骤停患者的心电图表现，最常见的是（ ） 首先，我们要了解心脏骤停时，心脏的电活动会发生什么样的变化。心脏骤停是指心脏突然停止有效泵血功能，导致血液循环中断。在心电图上，这种情况下最常见的表现是心室扑动或颤动。 **选项解析：** - **A: 心室扑动或颤动** 这是最常见的表现。当心脏发生室颤时，心室会无序地颤动，无法有效地泵血，导致血液循环停止。 - **B: 心室停顿** 心室停顿是指心脏完全停止跳动，但这种情况相对较少见。 - **C: 室性心动过速** 虽然室性心动过速可能导致心脏骤停，但它并不是最常见的表现形式。 - **D: 无脉性电活动** 这种情况虽然可能发生，但也不是最常见的。 - **E: 心房扑动或颤动** 心房颤动通常不会直接导致心脏骤停，它主要影响心房的功能。 **联想举例：** 想象一下，心脏就像一个团队合作的项目。正常情况下，心房和心室按顺序有序工作。但是当心脏骤停时，心室就像是失去了指挥，开始混乱地“跳舞”，这就是心室扑动或颤动。这时候心脏无法有效泵血，血液循环就中断了。 因此，正确答案是 **A: 心室扑动或颤动**。

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解析：好的，我们来仔细分析一下这道题。 首先，我们要明确一个概念：**儿童感冒发热时选择合适的解热镇痛药物非常重要**。因为不同的药物有不同的适应症和禁忌症。 ### 选项分析： 1. **A: 塞来昔布** - 这是一种选择性COX-2抑制剂，主要用于治疗成人关节炎等慢性炎症。 - 不适用于儿童感冒发热。 2. **B: 双氯芬酸** - 这也是一种非甾体抗炎药（NSAIDs），主要用于缓解疼痛、发热和炎症。 - 对于儿童来说，使用相对较少且有副作用风险。 3. **C: 吲哚美辛** - 同样是非甾体抗炎药（NSAIDs），主要用于缓解成人疼痛和炎症。 - 对儿童有潜在的严重副作用，如胃肠道出血等。 4. **D: 阿司匹林** - 虽然是一种经典的解热镇痛药，但有一个重要的禁忌症：**不建议用于16岁以下的儿童**，尤其是感冒发热时，因为它可能导致瑞氏综合征（Reye's syndrome）。 5. **E: 对乙酰氨基酚（扑热息痛）** - 这是一种常用的解热镇痛药，安全性较高。 - 特别适合用于儿童感冒发热。 ### 结论： 根据上述分析，最安全有效的是**E: 对乙酰氨基酚**。而题干中给出的答案是D（阿司匹林），这是错误的。实际上，在儿童感冒发热时，**应首选对乙酰氨基酚**。 ### 生动例子： 想象一下，你的孩子感冒发烧了。你会希望给他一种安全有效的药物。对乙酰氨基酚就像一个温和的守护者，能迅速降低体温而不引起严重的副作用。而阿司匹林则像是一个危险的陌生人，可能会带来不必要的风险。 因此，正确答案应该是**E: 对乙酰氨基酚**。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 题目问的是哪种物质可以使低铁血红蛋白变成高铁血红蛋白，从而导致缺氧。我们需要找出一种物质，它能改变血红蛋白中的铁离子状态，从而影响氧气的运输能力。 ### 选项分析： - **A. 硫酸盐**：硫酸盐（SO₄²⁻）是一种无机盐，主要在体内参与一些代谢过程，并不会直接影响血红蛋白中铁离子的状态。 - **B. 尿素**：尿素是蛋白质代谢后的产物，主要通过尿液排出体外，也不会直接影响血红蛋白中铁离子的状态。 - **C. 亚硝酸盐**：亚硝酸盐（NO₂⁻）具有强氧化性，可以将血红蛋白中的二价铁（Fe²⁺）氧化成三价铁（Fe³⁺），形成高铁血红蛋白（methemoglobin）。高铁血红蛋白无法有效地结合氧气，从而导致组织缺氧。 - **D. 肌酐**：肌酐是肌肉代谢的产物，主要通过肾脏排出体外，不会直接改变血红蛋白中铁离子的状态。 - **E. 乳酸**：乳酸是无氧糖酵解的产物，在运动或缺氧状态下生成，但不会直接影响血红蛋白中铁离子的状态。 ### 结论： 根据以上分析，唯一能将低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白的物质是亚硝酸盐。 因此，正确答案是 **C. 亚硝酸盐**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问，请随时提问。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题目。 **题干：** 患者，男，75岁。因“发热，反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是（ ） 首先，我们明确背景信息： - 患者年龄较大（75岁）。 - 症状包括发热、反复咳嗽以及脓性痰液。 - 诊断结果为急性支气管炎。 **问题核心：** 哪种药物会加重患者的病情？ **选项分析：** 1. **A: 可待因** - 可待因是一种镇咳药，主要用于抑制咳嗽反射。 - 对于有痰液的患者，使用可待因可能会抑制咳嗽反射，导致痰液无法顺利排出，从而加重病情。 2. **B: 必咳平** - 必咳平主要成分是愈创木酚甘油醚，具有祛痰作用，有助于痰液的排出。 3. **C: 复方甘草合剂** - 主要用于止咳化痰，对于有痰的患者来说，通常不会加重病情。 4. **D: 复方氯化铵** - 也是一种祛痰药，帮助稀释痰液，使其更容易咳出。 5. **E: 沐舒坦** - 主要成分是盐酸氨溴索，具有较强的祛痰作用，可以帮助痰液排出。 **总结：** - 在急性支气管炎伴有大量痰液的情况下，我们需要避免使用抑制咳嗽反射的药物，因为这样会导致痰液无法排出，从而加重病情。 - 因此，正确答案是 **A: 可待因**。 希望这个解释对你有所帮助！

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