38.患者，男性，66岁，因肥胖静脉显露不清，护士建议用静脉留置针输液。以 下说法正确的是( )

解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，题目描述了患者陈先生因为意外事故导致颈椎骨折，并且已经进行了颅骨牵引治疗。这意味着他的头部需要保持在一种特定的位置上，以减轻颈椎的压力并促进康复。 接下来我们来看选项： - A: 床头用支托物垫高15-30cm，床尾不变。这种情况下，患者的上半身会抬高，但是下半身没有变化，这样可能会增加颈椎的压力。 - B: 床头不变，床尾用支托物垫高15-30cm。这种情况下，患者的脚部会被抬高，身体呈轻微倾斜状态，有助于减轻颈椎压力。 - C: 床头与床尾各用支托物垫高15-30cm。这种情况下，患者的整个身体都会被抬高，不利于颈椎的恢复。 - D: 床头用支托物垫高15-30cm，床尾垫高10-20cm。这种情况下，虽然头部和脚部都被抬高，但是床尾的高度不够，可能无法达到最佳效果。 - E: 床头用支托物垫高10-20cm，床尾垫高15-30cm。这种情况下，头部抬高的高度不够，可能不足以减轻颈椎的压力。 根据以上分析，正确答案是B：床头不变，床尾用支托物垫高15-30cm。这种姿势可以有效地减轻颈椎的压力，有助于患者康复。 为了更好地理解这一点，可以想象一下：当你躺在床上时，如果把脚部抬高一些，你的头部会自然地放松，这样对颈椎的压力会减小。这就是为什么选择B是最合适的。

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解析：好的，我们来详细解析一下这道题。 ### 题目背景信息 患者是一名23岁的女性，出现胸闷、气促、紫绀等症状，需要高流量吸氧（6L/min），呼吸频率高达36次/分钟。动脉血气分析显示pH 7.35，PaCO2 40mmHg，PaO2 46mmHg，诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），需要紧急收治于ICU。 ### 题目核心 题目要求找出关于气管内插管的错误描述。 ### 分析每个选项 **A: 临床急救中最常用的是经口明视插管术** - 这个描述是正确的。在急救情况下，为了快速建立人工气道，通常首选经口明视插管术。 **B: 成人经口气管插管深度为距门齿22±2cm** - 这个描述也是正确的。经口插管时，插管深度一般为22±2cm，这是标准操作。 **C: 成人经鼻气管插管深度为27±2cm** - 这个描述是正确的。经鼻插管时，由于鼻腔到咽喉的距离较长，所以插管深度一般为27±2cm。 **D: 成人经鼻气管插管深度为22±2cm** - 这个描述是错误的。经鼻插管的深度应该是27±2cm，而不是22±2cm。 **E: 气管插管套囊压力需保持在25-30cmH2O** - 这个描述是正确的。气管插管套囊的压力应该控制在25-30cmH2O之间，以防止漏气和损伤。 ### 最终答案 因此，选项 D 是不正确的。 希望这个解析能帮助你更好地理解和记忆这个知识点！如果有任何疑问，欢迎继续提问。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景 一位产妇在10天前顺产了一名女婴。今天早上突然出现阴道流血增多，体温稍高（低热），血压80/50mmHg（正常血压应该在120/80mmHg左右）。医生检查发现她的子宫大而软，宫颈口松弛，并且有残留组织堵塞。B超检查也显示宫腔内有残留组织。 ### 问题核心 题目问的是这位患者的“最主要的护理诊断”是什么。 ### 分析选项 1. **A: 焦虑** - 虽然产妇可能会因为出血和不适感到焦虑，但这不是主要的护理诊断。 2. **B: 知识缺乏** - 这个选项通常适用于健康教育方面的问题，但不是当前情况的主要问题。 3. **C: 外周组织灌注无效** - 这是一个非常关键的生理问题。血压低（80/50mmHg）意味着血液循环不畅，导致全身组织得不到足够的血液供应。 4. **D: 急性疼痛** - 尽管可能存在疼痛，但这并不是目前最紧迫的问题。 5. **E: 气体交换障碍** - 这个选项通常用于呼吸系统的问题，不符合当前情况。 ### 结论 从题干中可以看出，产妇血压显著降低（80/50mmHg），这意味着她可能出现了严重的失血或休克。这种情况下，最重要的护理诊断就是**外周组织灌注无效**。因为血液循环不足会导致全身各个器官无法得到足够的氧气和营养，进而引发更严重的问题。 ### 生动的例子 想象一下，如果家里的水管水压很低，水流就不足以到达每个房间，那么家里很多地方就会缺水。同样地，产妇的血压过低，意味着身体的各个部位都得不到足够的血液供应，这就是“外周组织灌注无效”。 因此，正确答案是：**C: 外周组织灌注无效**。

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解析：好的，我们来详细解析一下这道题。 ### 题目背景信息 - **患者情况**：女性，23岁。 - **症状**：胸闷、气促、紫绀。 - **治疗**：鼻导管吸氧 6 L/min。 - **生命体征**：呼吸频率（R）36次/分，血压（BP）100/60 mmHg。 - **动脉血气分析结果**： - pH：7.35 - PaCO₂：40 mmHg - PaO₂：46 mmHg ### ARDS（急性呼吸窘迫综合征） ARDS是一种严重的肺部疾病，通常表现为以下特征： - 呼吸困难 - 呼吸频率加快 - 动脉血氧分压下降 - 常规氧气治疗效果不佳 ### 分析选项 - **A: 呼吸困难**：这是ARDS的典型症状之一。 - **B: 呼吸频率加快**：ARDS患者的呼吸频率通常会显著加快。 - **C: 动脉血氧分压下降**：PaO₂下降是ARDS的一个重要指标。 - **D: 呼吸有窘迫感**：这也是ARDS的一个常见症状。 - **E: 一般性给氧病情能缓解**：这是不正确的。ARDS患者通常需要更高浓度的氧气或其他支持治疗才能改善症状。 ### 答案解析 根据题干描述和ARDS的特点，我们可以确定： - A、B、C、D都是ARDS初期的表现。 - E则是不正确的，因为ARDS患者仅靠一般性给氧很难缓解症状。 因此，正确答案是 **E: 一般性给氧病情能缓解**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何其他问题，请随时告诉我。

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