41.青霉素过敏试验引起的循环系统症状是( )

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解析：好的，让我们一起来看看这道关于代谢性酸中毒的题目。 ### 题目背景： 代谢性酸中毒是指体内酸性物质过多或碱性物质过少导致的一种病理状态。我们主要关注的是血液中的三个指标：pH值、PaCO₂（动脉二氧化碳分压）和HCO₃⁻（碳酸氢根离子浓度）的变化情况。 ### 分析选项： 1. **A选项**：pH ↑，PaCO₂ ↑，HCO₃⁻ ↑ - pH值上升表示血液偏碱。 - PaCO₂上升表示呼吸系统没有及时排出二氧化碳，可能导致呼吸性酸中毒。 - HCO₃⁻上升表示缓冲碱增多，这是碱中毒的表现。 - 综上所述，这不是代谢性酸中毒的表现。 2. **B选项**：pH ↑，PaCO₂ ↓，HCO₃⁻ ↓ - pH值上升表示血液偏碱。 - PaCO₂下降表示呼吸系统过度排出二氧化碳，可能导致呼吸性碱中毒。 - HCO₃⁻下降表示缓冲碱减少，但pH值上升，所以不符合酸中毒的特点。 - 这也不符合代谢性酸中毒的特点。 3. **C选项**：pH ↓，PaCO₂ ↓，HCO₃⁻ ↑ - pH值下降表示血液偏酸。 - PaCO₂下降表示呼吸系统过度排出二氧化碳，可能导致呼吸性碱中毒。 - HCO₃⁻上升表示缓冲碱增多，这与酸中毒不符。 - 这也不符合代谢性酸中毒的特点。 4. **D选项**：pH ↓，PaCO₂ ↑，HCO₃⁻ ↓ - pH值下降表示血液偏酸。 - PaCO₂上升表示呼吸系统没有及时排出二氧化碳，可能导致呼吸性酸中毒。 - HCO₃⁻下降表示缓冲碱减少，符合酸中毒特点。 - 但这是呼吸性酸中毒的表现，不是代谢性酸中毒。 5. **E选项**：pH ↓，PaCO₂ ↓，HCO₃⁻ ↓ - pH值下降表示血液偏酸。 - PaCO₂下降表示呼吸系统过度排出二氧化碳，这是一种代偿机制。 - HCO₃⁻下降表示缓冲碱减少，符合酸中毒特点。 - 综上所述，这是代谢性酸中毒的表现。 ### 结论： 代谢性酸中毒时，血液中HCO₃⁻下降，pH值下降。为了代偿这种酸中毒，呼吸系统会加速排出二氧化碳，导致PaCO₂下降。因此，正确答案是E。 希望这个解析对你有所帮助！

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解析：好的，让我们一起来解析这道题。 首先，我们需要明确题干中的关键信息：**“患者，男性，29岁，摔伤左肩致肩关节前脱位。”** 也就是说，这位患者因为摔伤导致了肩关节的前脱位。 接下来我们来看各个选项： - **A: 杜加试验（Dugas sign）** - 这个试验是用于检测肩关节脱位的。如果患者的肩关节发生了前脱位，那么在做杜加试验时，患者的手臂会无法正常放置在对侧肩膀上，表现为阳性。 - **B: 4字试验（Fabere test/FABER test）** - 这个试验主要用于检测髋关节的问题，特别是髋关节的内旋受限或疼痛等。与肩关节脱位无关。 - **C: 髋屈曲畸形试验** - 这个试验主要用于检测髋关节的问题，与肩关节脱位无关。 - **D: 浮髌试验** - 这个试验主要用于检测膝关节是否有积液，与肩关节脱位无关。 - **E: 直腿抬高试验** - 这个试验主要用于检测腰椎间盘突出等问题，与肩关节脱位无关。 综上所述，根据题干中的描述，正确答案应该是 **A: 杜加试验**，因为杜加试验是用于检测肩关节前脱位的。 为了更好地理解，我们可以想象一个生动的例子： 假设你在打篮球时不小心摔倒了，导致肩关节前脱位。医生会进行一系列检查，其中最重要的一项就是杜加试验。如果你的肩关节真的发生了前脱位，那么在做杜加试验时，你的手臂将无法正常放置在对侧肩膀上，从而表现出阳性结果。 希望这个解析对你有所帮助！

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解析：好的，让我们一起来探讨这道单选题。 ### 题目背景 首先，我们需要了解什么是**慢性呼吸性酸中毒**。简单来说，就是由于肺部功能障碍（如慢性阻塞性肺病），导致体内二氧化碳（CO₂）排出不畅，从而使得血液中的CO₂浓度升高，进而引起血液pH值下降（即酸中毒）。 ### 选项分析 - **A: 细胞外液缓冲** - 这个选项提到的是体内的缓冲系统，确实存在但并不是主要的代偿机制。 - **B: 肺的代偿调节** - 如果是急性呼吸性酸中毒，肺会增加呼吸频率来加速排出CO₂。但在慢性情况下，肺的功能已经受损，所以这不是主要的代偿方式。 - **C: 细胞内缓冲** - 细胞内也有缓冲机制，但主要是在细胞层面，并不是整体调节的主要手段。 - **D: 肾的代偿调节** - 在慢性酸中毒的情况下，肾脏会逐渐增加碳酸氢盐（HCO₃⁻）的重吸收，以中和多余的酸性物质，从而维持血液pH值稳定。 - **E: 骨骼代偿** - 骨骼虽然可以释放碱性物质，但这并不是主要的代偿机制。 ### 关键点 在慢性呼吸性酸中毒中，肺部已经不能很好地调节CO₂水平了，因此身体需要其他机制来代偿。肾脏是最有效的长期代偿器官，它可以通过调节尿液中酸碱平衡，增加HCO₃⁻的重吸收来维持血液pH值。 ### 生动例子 想象一下，你的身体就像一个大房子，里面有很多调节系统。如果家里的通风系统（肺）坏了，窗户（肺）无法打开排除废气（CO₂），那么你只能依靠调节室内的湿度（肾脏调节HCO₃⁻）来保持室内空气新鲜（血液pH值稳定）。 ### 结论 综上所述，正确答案是**D: 肾的代偿调节**。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 题目要求我们找出关于口腔唾液腺描述中错误的一项。我们先来看每个选项： A: 腮腺导管开口于腮腺管乳头。 实际上，腮腺导管（Stensen's duct）开口在上颌第二磨牙相对的颊粘膜处，而不是腮腺管乳头。因此，这个描述是错误的。 B: 舌下腺位于口腔底，舌下襞深面。 这个描述是正确的，舌下腺确实位于口腔底部，在舌下襞深面。 C: 下颌下腺位于下颌下三角内。 这也是正确的，下颌下腺位于下颌骨下方的下颌下三角区域。 D: 唾液腺不含唇腺和颊腺。 这个描述也是正确的，因为唇腺和颊腺属于小唾液腺，并不是主要的唾液腺（如腮腺、下颌下腺和舌下腺）。 E: 舌下阜有下颌下腺管和舌下腺大管的开口。 这个描述也是正确的，舌下阜确实是下颌下腺管和舌下腺大管的开口位置。 综上所述，答案是 A 选项。 为了帮助你更好地理解这些内容，我们可以用一些形象的例子来说明： - 想象腮腺导管像一个水管，它应该连接到牙齿附近，而不是腮腺管乳头。 - 舌下腺就像隐藏在舌头下面的一个小工厂，生产唾液。 - 下颌下腺则像是隐藏在下巴下的一个小车间。 - 唇腺和颊腺就像是散落在嘴唇和脸颊的小水滴，它们虽然也在生产唾液，但并不算主要的“大工厂”。 希望这些解释对你有所帮助！

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