解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们来看一下题干中的关键信息： - 患者是一名60岁的男性。 - 他患有尿毒症。 - 24小时内尿量为90毫升。 - 精神状态萎靡。 - 下腹部空虚且无胀痛感。接下来，我们需要了解一些背景知识： - 正常成人每天的尿量大约在1000到2000毫升之间。 - 如果24小时内的尿量小于400毫升，则被认为是少尿（oliguria）。 - 如果24小时内的尿量小于100毫升，则被认为是无尿（anuria）。根据题干中的描述，这位患者的24小时尿量只有90毫升，这明显低于正常范围，并且接近于无尿的标准。结合选项： - A：尿潴留（urinary retention）——通常指膀胱内有大量尿液但无法排出，患者可能会感到下腹部胀痛。而题干中提到患者下腹部空虚且无胀痛感，因此排除A。 - B：尿失禁（incontinence）——指无法控制排尿，与题干描述不符，排除B。 - C：多尿（polyuria）——指尿量增多，与题干描述不符，排除C。 - D：少尿（oliguria）——指24小时尿量小于400毫升，虽然符合部分条件，但题干中的尿量更接近于无尿。 - E：无尿（anuria）——指24小时尿量小于100毫升，符合题干中的情况。因此，正确答案是E：无尿。希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题或需要进一步说明，请随时告诉我。

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3.常见的神经症性障碍有( )

A. 　恐惧症

B. 　焦虑症

C. 　强迫症

D. 　神经衰弱

E. 　神经病

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A. 　营养不良

B. 　长期应用抗生素造成的菌群失调

C. 　自身存在感染灶

D. 　免疫力低下

E. 　导管留置时间过长

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11.以下哪项不是脑死亡的临床特征( )

A. 　无自主呼吸、运动

B. 　无心跳

C. 　脑干反射消失

D. 　肌肉无张力

E. 　不可逆的深昏迷

解析：好的，让我们一起来看看这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目解析 **题干:** 以下哪项不是脑死亡的临床特征？选项: - A: 无自主呼吸、运动 - B: 无心跳 - C: 脑干反射消失 - D: 肌肉无张力 - E: 不可逆的深昏迷 **答案:** B ### 解析 #### 什么是脑死亡？脑死亡是指大脑（包括大脑皮层和脑干）完全且不可逆地停止功能。这意味着患者没有自主意识、自主呼吸和其他脑功能，但心脏可能仍然跳动。 #### 分析每个选项： - **A: 无自主呼吸、运动** - 脑死亡后，由于脑干受损，患者无法自主呼吸。此外，由于大脑功能丧失，患者也无法进行任何自主运动。 - **B: 无心跳** - 心跳通常是由心脏本身的心肌细胞维持的，而不是由大脑控制。因此，脑死亡患者的心脏仍可能继续跳动。事实上，有时脑死亡患者的心跳可以持续一段时间，直到其他器官衰竭或生命支持系统停止。 - **C: 脑干反射消失** - 脑干负责许多基本的生命体征，如呼吸、心跳等。如果脑干受损，反射也会消失。例如，瞳孔对光反射会消失。 - **D: 肌肉无张力** - 脑死亡后，由于缺乏大脑和脑干的神经信号传递，患者的肌肉会变得松弛，表现为肌肉无张力。 - **E: 不可逆的深昏迷** - 这意味着患者处于深度昏迷状态，无法被唤醒，且这种状态是不可逆转的。综上所述，唯一不符合脑死亡临床特征的是 **B: 无心跳**。 ### 生动例子想象一下，一个患者在车祸中受伤严重，医生检查发现他的大脑完全停止工作了，但他的心脏还在跳动。医生可能会说：“虽然他的大脑已经完全停止工作，但他的心脏仍在跳动，所以我们不能立即宣布他死亡。” 这种情况下，患者符合脑死亡的标准，但心脏仍在跳动。希望这些解释和例子能帮助你更好地理解和记忆这个知识点！

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36.患者，男性，65岁。意外事故至胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白、脉细数。该患者转运到医院后，首先给予的治疗措施是( )

A. 　及早彻底清创

B. 　及时使用破伤风抗毒素(TAT)

C. 　及时复位固定

D. 　早期使用抗生素

E. 　镇静止痛

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195.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是( )

A. 　剃去局部头发

B. 　70%酒精消毒局部

C. 　右手持针沿静脉向心方向刺入

D. 　见回血后，用胶布固定针头

E. 　调节滴速，一般40-60滴/分

解析：好的，我们来一起分析这道题。首先，我们要明确这是一道关于小儿头皮静脉输液方法的选择题。我们需要找出哪个选项是错误的。让我们逐一来看每个选项： A: 剃去局部头发 - 这是为了更好地暴露头皮静脉，方便操作，所以这个步骤是正确的。 B: 70%酒精消毒局部 - 这里有一个小陷阱。实际上，70%酒精通常用于皮肤消毒，但在小儿头皮静脉输液时，使用碘伏或安尔碘等消毒剂更为常见，因为它们对皮肤更温和且消毒效果更好。因此，这里使用70%酒精消毒是不合适的。 C: 右手持针沿静脉向心方向刺入 - 向心方向刺入是为了更好地进入血管，这个做法是正确的。 D: 见回血后，用胶布固定针头 - 确认针头在血管内并固定好针头，这是正确的操作步骤。 E: 调节滴速，一般40-60滴/分 - 对于成人来说，这个滴速是正常的，但对小儿来说，滴速应该根据年龄和病情调整，一般会更低一些。不过这个选项并没有说错，只是不够具体。综上所述，最明显错误的是选项B，即“70%酒精消毒局部”。希望这个解释能帮助你理解这道题。如果有任何疑问，请随时提问！

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2.以下哪些疾病是由免疫系统功能过强导致的( )

A. 　超敏反应

B. 　自身免疫病

C. 　免疫缺陷病

D. 　肿瘤

E. 　移植排斥反应

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305.采集血气分析标本时，错误的操作是( )

A. 　使用2ml无菌干燥注射器

B. 　抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去

C. 　无菌操作下抽取动脉血1ml

D. 　将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住

E. 　立即送检

解析：好的，让我们一起来分析这道题。题目要求我们选择一个在采集血气分析标本时错误的操作。首先，我们需要了解血气分析的基本步骤： 1. **准备采血管**：需要使用2毫升的无菌干燥注射器（A项正确）。 2. **抗凝处理**：通常会用稀释后的肝素溶液润湿注射器内部，以防止血液凝固（B项正确）。 3. **采集动脉血**：在无菌条件下采集大约1毫升的动脉血（C项正确）。 4. **保存样本**：将采集到的血液注入特定的容器中，并密封（D项错误）。 5. **及时送检**：采集完毕后应尽快送检（E项正确）。选项D提到“将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住”。这里的问题在于，血气分析标本通常需要用特殊的密封容器保存，而不是普通的无菌试管。此外，密封方式也非常重要，应该使用专用的密封装置，而不是简单的软木塞。为了更好地理解这一点，我们可以举个例子： - 假设你要测量一杯咖啡的温度。如果直接倒入普通杯子，温度很快就会变化。正确的做法应该是使用保温杯，并且立即密封，这样才能准确测量初始温度。因此，正确答案是D。希望这个解释对你有帮助！

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4.某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛，体温正常。正确的护理措施是( )

A. 　卧床休息，不随意走动

B. 　严密观察孕妇生命体征

C. 　监测白细胞计数

D. 　监测胎儿宫内安危

E. 　保持外阴清洁干燥，目前无需使用抗生素

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94.患者，女性，49岁。胆石症3年。查体:巩膜黄染，全身皮肤呈暗黄色。经实验室血液检查诊断为黄疸。该患者黄疸属于( )

A. 　隐性黄疸

B. 　肝细胞性黄疸

C. 　胆汁淤积性黄疸