解析：好的，我们来分析一下这道题。首先，题目描述了患者的一些症状：颈部增粗、食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗等，这些都是甲状腺功能亢进（甲亢）的典型表现。患者的甲状腺弥漫性肿大，并且有震颤和血管杂音，进一步证实了甲亢的诊断。因此，医生决定进行手术治疗。在手术前，通常需要使用药物来控制甲亢的症状，以降低手术风险。常用的药物是碘剂或抗甲状腺药物，如复方碘口服液。现在来看选项： A. 每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持。 B. 每日2次，从10滴开始，逐日增加1滴至20滴。 C. 每日15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持。 D. 每日15滴开始，每日2次，逐日减少至3滴维持。 E. 每日2次从5滴开始，逐日增加1滴至15滴维持。我们需要找到一个合理的服药方法，使患者的甲状腺功能逐渐得到控制，并且避免过量用药导致不良反应。根据临床经验，通常是从少量开始，逐步增加剂量，直到达到一个合适的维持量。 - **选项A**：每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持。这是一个合理的方案，从少量开始，逐步增加到维持量，有助于平稳控制病情。 - **选项B**：从10滴开始，增加到20滴，这个剂量偏高，可能会引起不良反应。 - **选项C**：从15滴开始减少到5滴，这种方法不合适，因为需要的是逐渐增加而不是减少。 - **选项D**：同样是从15滴开始减少到3滴，也不合适。 - **选项E**：从5滴开始增加到15滴，虽然也在逐渐增加，但起始剂量较高，不如选项A安全。因此，最合理的服药方法是选项A：每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持。希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题。

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22.患者，男，78岁，排尿费力多年，昨日因一次憋尿后，一夜未排尿，下腹胀痛。查体示患者膀胱膨胀至脐下2指，触痛，下列说法的是( )

A. 　立即行导尿术

B. 　导尿过程中严格无菌

C. 　必要时留置导尿管

D. 　尿管插入后尽快排空膀胱

E. 　若尿管插入困难，可继续插入6cm试探

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237.下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案药物的是( )

A. 　红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾

B. 　奥美拉挫+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾

C. 　硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾

D. 　多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾

E. 　青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾

解析：好的，让我们一起来解析这道题。首先，我们要了解幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, H. pylori）感染的治疗方案。通常情况下，治疗幽门螺杆菌感染的标准四联疗法包括： 1. 一种质子泵抑制剂（PPI），如奥美拉唑（Omeprazole）。 2. 两种抗生素，如克拉霉素（Clarithromycin）和阿莫西林（Amoxicillin）。 3. 一种铋剂，如枸橼酸铋钾（Bismuth Subcitrate）。接下来我们逐一分析选项： - **A: 红霉素 + 奥美拉唑 + 阿莫西林 + 枸橼酸铋钾** - 这个组合中，红霉素不是标准方案中的抗生素，所以不符合标准四联疗法。 - **B: 奥美拉唑 + 克拉霉素 + 阿莫西林 + 枸橼酸铋钾** - 这个组合包含了所有标准四联疗法中的药物：质子泵抑制剂（奥美拉唑）、两种抗生素（克拉霉素和阿莫西林）、铋剂（枸橼酸铋钾）。因此，这是正确的组合。 - **C: 硫酸镁 + 奥美拉唑 + 克拉霉素 + 枸橼酸铋钾** - 这个组合中，硫酸镁不是标准方案中的抗生素，所以不符合标准四联疗法。 - **D: 多潘立酮 + 奥美拉唑 + 克拉霉素 + 枸橼酸铋钾** - 这个组合中，多潘立酮是一种促胃动力药，并不是标准方案中的抗生素，所以不符合标准四联疗法。 - **E: 青霉素 + 克拉霉素 + 甲硝唑 + 枸橼酸铋钾** - 这个组合中，青霉素虽然也是一种抗生素，但并不是标准方案中的首选抗生素，所以不符合标准四联疗法。综上所述，正确答案是 **B**：奥美拉唑 + 克拉霉素 + 阿莫西林 + 枸橼酸铋钾。希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问或需要进一步说明，请随时告诉我。

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A. 　肩关节

B. 　髋关节

C. 　腕关节

D. 　掌指关节

E. 　近端指间关节

解析：

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A. 　增加氧供

B. 　防止液体回流

C. 　保持引流通畅

D. 　促进液体、气体排出及肺复张

E. 　呼吸功能锻炼

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A. 　继续吸氧，严密观察产程进展

B. 　补充水和食物，增强产妇体力

C. 　灌肠，督促排尿

D. 　静脉滴注缩宫素，加速产程进展

E. 　立即行剖宫产术

解析：好的，我们来分析一下这道题。首先，题干描述了一位初产妇在分娩过程中的一些情况：妊娠40周，规律宫缩5小时，胎头高浮，胎心正常（140次/分钟），宫口开大2厘米。然而，在破膜后，胎心突然下降到80次/分钟，并且经过吸氧、左侧卧位等处理后，胎心仍然只有85次/分钟。根据这些信息，我们需要考虑以下几个关键点： 1. **胎心变化**：破膜后胎心显著减慢，表明胎儿可能处于危险状态。 2. **处理措施**：已经尝试了吸氧和左侧卧位，但胎心仍未恢复正常。 3. **宫口开大情况**：宫口仅开大2厘米，产程进展缓慢。结合以上情况，胎儿可能存在缺氧或其他紧急状况。在这种情况下，最安全有效的处理方式是立即进行剖宫产术，以尽快娩出胎儿，避免进一步的危险。因此，正确答案是 **E: 立即行剖宫产术**。希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题。如果有任何疑问或需要进一步说明，请随时告诉我！

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A. 　使用前检查机器各部有无松动、脱落等

B. 　水槽与雾化罐底部注意轻拿轻放

C. 　水槽与雾化罐中切忌加冷水

D. 　若要连续使用，中间须间歇2小时

E. 　每次使用完毕，雾化罐及口含嘴需清洁、消毒

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141.患者，男性，56岁，甲状腺手术后，该患者取半坐卧位的目的是( )

A. 　减少局部出血

B. 　使感染局限化

C. 　减少静脉回流量

D. 　减轻心脏负担

E. 　预防脑水肿

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A. 　当患者正处于意识丧失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其他并发症

B. 　立即把患者抱到床上，平卧，保持呼吸道通畅，及时吸氧

C. 　必要时可用约束带约束四肢防自伤

D. 　立即口服抗癫痫药

E. 　及时为患者进行心电监护

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A. 　吸气性呼吸困难

B. 　呼气性呼吸困难

C. 　混合性呼吸困难

D. 　潮式呼吸

E. 　Kussmaul呼吸

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们要明确呼吸困难的几种类型： 1. **吸气性呼吸困难**：主要表现为吸气时出现困难，常伴有吸气相延长。 2. **呼气性呼吸困难**：主要表现为呼气时出现困难，常伴有呼气相延长。 3. **混合性呼吸困难**：同时存在吸气和呼气时的困难。 4. **潮式呼吸**：是一种周期性的呼吸方式，常见于中枢神经系统疾病。 5. **Kussmaul呼吸**：是一种深而慢的呼吸，常见于代谢性酸中毒。现在我们来看题目的具体情况： - 患者是一名40岁的女性，患有慢性支气管炎。 - 她在闻到鲜花后哮喘发作。 - 她感到胸闷、气急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸频率为30次/分。根据这些描述，我们可以分析如下： - **哮喘**是一种常见的慢性炎症性疾病，其特点是气道狭窄和气道高反应性。 - 在哮喘发作时，气道会变得狭窄，导致呼气时气体排出受阻，因此患者会出现呼气困难的症状。 - 题目中的“气急”、“喘憋感”等描述都是呼气性呼吸困难的典型表现。综上所述，患者的表现符合**呼气性呼吸困难**的特点。因此，正确答案是B：呼气性呼吸困难。希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题或需要进一步的解释，请随时告诉我。

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