解析：好的，让我们一起来分析这道题目。首先，我们要了解一些背景信息：这是一个早产儿（胎龄35周），体重较轻（1900g），并且出现了硬肿（皮肤水肿并硬）。这意味着她的体温调节功能可能不够完善，需要外部的帮助来维持正常体温。题干中提到的“入暖箱”是指将婴儿放入保温箱内以维持其体温稳定。为了确定最合适的暖箱温度，我们需要考虑以下几个因素： 1. **婴儿的实际体温**：肛温33℃，腋温34℃。 2. **硬肿范围**：30%。 3. **体重**：1900g。根据临床经验，对于早产儿来说，理想的暖箱温度应该能够让婴儿的体温逐渐恢复到正常范围内（即36.5-37℃）。接下来我们分析每个选项： - A: 31℃ — 这个温度太低，无法有效提升婴儿的体温。 - B: 32℃ — 这个温度仍然偏低，不足以让婴儿迅速恢复正常体温。 - C: 33℃ — 这个温度接近婴儿当前的体温，但不足以快速提升体温至正常范围。 - D: 34℃ — 这个温度适中，可以逐渐提升婴儿的体温，使其达到正常范围。 - E: 35℃ — 这个温度偏高，可能会导致体温过快上升，不利于婴儿的健康。因此，最合适的暖箱温度应该是 **D: 34℃**。通过这个例子，我们可以联想到一个生动的例子：假设你在寒冷的冬天外出后回到温暖的房间，如果你直接进入一个非常热的房间，会感觉不舒服甚至出汗；相反，如果逐步增加房间的温度，你会感到更加舒适。同样，对于早产儿来说，逐步提升暖箱温度是更安全和有效的做法。

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A. 　床头用支托物垫高15-30cm，床尾不变

B. 　床头不变，床尾用支托物垫高15-30cm

C. 　床头与床尾各用支托物垫高15-30cm

D. 　床头用支托物垫高15-30cm，床尾垫高10-20cm

E. 　床头用支托物垫高10-20cm，床尾垫高15-30cm

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，题目描述了患者陈先生因为意外事故导致颈椎骨折，并且已经进行了颅骨牵引治疗。这意味着他的头部需要保持在一种特定的位置上，以减轻颈椎的压力并促进康复。接下来我们来看选项： - A: 床头用支托物垫高15-30cm，床尾不变。这种情况下，患者的上半身会抬高，但是下半身没有变化，这样可能会增加颈椎的压力。 - B: 床头不变，床尾用支托物垫高15-30cm。这种情况下，患者的脚部会被抬高，身体呈轻微倾斜状态，有助于减轻颈椎压力。 - C: 床头与床尾各用支托物垫高15-30cm。这种情况下，患者的整个身体都会被抬高，不利于颈椎的恢复。 - D: 床头用支托物垫高15-30cm，床尾垫高10-20cm。这种情况下，虽然头部和脚部都被抬高，但是床尾的高度不够，可能无法达到最佳效果。 - E: 床头用支托物垫高10-20cm，床尾垫高15-30cm。这种情况下，头部抬高的高度不够，可能不足以减轻颈椎的压力。根据以上分析，正确答案是B：床头不变，床尾用支托物垫高15-30cm。这种姿势可以有效地减轻颈椎的压力，有助于患者康复。为了更好地理解这一点，可以想象一下：当你躺在床上时，如果把脚部抬高一些，你的头部会自然地放松，这样对颈椎的压力会减小。这就是为什么选择B是最合适的。

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7.患者，女性，28岁，已婚，因不规则阴道出血就诊，医生诊断为葡萄胎。患者经治疗后出院，并继续接受随访，其随访内容包括( )

A. 　HCG测定

B. 　询问有无阴道出血、咳嗽、咯血等症状

C. 　妇科检查

D. 　盆腔B超检查

E. 　X线胸片检查

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22.女婴，3月，5.5Kg，奶粉喂养，发现口腔粘膜出现白色乳凝样物，喂水后仍然存在，诊断为鹅口疮。清洁口腔后局部可以给予涂 ( )

A. 　2%碳酸氢钠

B. 　2%过氧化钠

C. 　10万-20万u/ml制霉菌素鱼肝油混悬剂

D. 　5%碳酸氢钠

E. 　3%过氧化钠

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24.患者，女，63岁。每次在提重物时，都会有少量尿液不自主地由尿道口溢出，该患者最可能的诊断是( )

A. 　压力性尿失禁

B. 　急迫性尿失禁

C. 　功能性尿失禁

D. 　紧张性尿失禁

E. 　充溢性尿失禁

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40.初孕妇，28岁，妊娠28周，腹部检查:子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左。本例应诊断为( )

A. 　肩先露

B. 　臀先露

C. 　额先露

D. 　枕先露

E. 　面先露

解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景 - **初孕妇**：第一次怀孕的女性。 - **妊娠28周**：怀孕已经7个月了。 - **腹部检查**：医生通过触摸腹部来判断胎儿的位置。 - **子宫呈纵椭圆形**：子宫形状是纵向的椭圆形，而不是横向的。 - **胎先露部较软且不规则**：胎儿最先进入骨盆的部分比较软，并且形状不规则。 - **胎心在脐上偏左**：听到胎心的位置在肚脐上方偏左侧。 ### 选项分析 1. **A: 肩先露** - 如果是肩先露，胎儿的一只肩膀会先出来。这种情况很少见，且胎心位置通常不会在脐上偏左。 2. **B: 臀先露** - 如果是臀先露，胎儿的臀部会先出来。臀部比较软且不规则，符合题干描述。胎心在脐上偏左也符合臀位的情况。 3. **C: 额先露** - 如果是额先露，胎儿的额头会先出来。头部相对硬，不符合“较软且不规则”的描述。 4. **D: 枕先露** - 如果是枕先露（即正常的头位），胎儿的后脑勺会先出来。头部相对较硬，也不符合“较软且不规则”的描述。 5. **E: 面先露** - 如果是面先露，胎儿的脸会先出来。面部虽然软，但形状较为规则，且胎心位置通常不在脐上偏左。 ### 结论综上所述，**臀先露**是最符合题干描述的情况。因此，正确答案是： **B: 臀先露** 希望这个解释对你有帮助！如果你有任何疑问或需要进一步的说明，请随时告诉我。

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A. 　心理因素

B. 　治疗因素

C. 　病理因素

D. 　环境因素

E. 　成熟因素

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26.病人，女性，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。不正确的补液方案是( )

A. 　尽早开始

B. 　见尿补钾

C. 　先晶后胶

D. 　先糖后盐