解析：好的，让我们一起来分析这道题目。首先，我们要了解一些背景信息：这是一个早产儿（胎龄35周），体重较轻（1900g），并且出现了硬肿（皮肤水肿并硬）。这意味着她的体温调节功能可能不够完善，需要外部的帮助来维持正常体温。题干中提到的“入暖箱”是指将婴儿放入保温箱内以维持其体温稳定。为了确定最合适的暖箱温度，我们需要考虑以下几个因素： 1. **婴儿的实际体温**：肛温33℃，腋温34℃。 2. **硬肿范围**：30%。 3. **体重**：1900g。根据临床经验，对于早产儿来说，理想的暖箱温度应该能够让婴儿的体温逐渐恢复到正常范围内（即36.5-37℃）。接下来我们分析每个选项： - A: 31℃ — 这个温度太低，无法有效提升婴儿的体温。 - B: 32℃ — 这个温度仍然偏低，不足以让婴儿迅速恢复正常体温。 - C: 33℃ — 这个温度接近婴儿当前的体温，但不足以快速提升体温至正常范围。 - D: 34℃ — 这个温度适中，可以逐渐提升婴儿的体温，使其达到正常范围。 - E: 35℃ — 这个温度偏高，可能会导致体温过快上升，不利于婴儿的健康。因此，最合适的暖箱温度应该是 **D: 34℃**。通过这个例子，我们可以联想到一个生动的例子：假设你在寒冷的冬天外出后回到温暖的房间，如果你直接进入一个非常热的房间，会感觉不舒服甚至出汗；相反，如果逐步增加房间的温度，你会感到更加舒适。同样，对于早产儿来说，逐步提升暖箱温度是更安全和有效的做法。

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A. 　移动肛管或挤捏肛管

B. 　嘱患者张口深呼吸

C. 　停止灌肠

D. 　提高灌肠筒的高度

E. 　协助患者平卧

解析：好的，我们来分析一下这道题。首先，我们需要明确的是：当患者进行大量不保留灌肠时，由于肠道内突然进入大量的液体，可能会导致腹胀和便意。这种情况下，我们的目标是让患者尽量舒适，并顺利完成灌肠过程。题干描述的情况是：当液体灌入100ml时，患者感到腹胀并有便意。此时，我们应该选择一个合适的措施来缓解患者的不适。我们来看各个选项： - **A: 移动肛管或挤捏肛管**：这个操作可能会增加患者的不适感，甚至可能引起疼痛。 - **B: 嘱患者张口深呼吸**：通过深呼吸可以放松患者的腹部肌肉，减轻腹胀的感觉，有助于患者更好地接受灌肠。 - **C: 停止灌肠**：虽然可以暂时缓解不适，但不利于治疗目的的实现。 - **D: 提高灌肠筒的高度**：这样会使液体流入更快，可能会加重患者的不适。 - **E: 协助患者平卧**：改变体位对缓解当前症状帮助不大。结合上述分析，最合理的选择是 **B: 嘱患者张口深呼吸**。通过深呼吸，患者可以放松腹部肌肉，缓解腹胀感，从而更好地完成灌肠过程。希望这个解释对你有所帮助！

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90.呼气性呼吸困难常见于下列哪些疾病( )

A. 　喉头水肿

B. 　慢性阻塞性肺疾病

C. 　气道异物

D. 　支气管扩张

E. 　支气管哮喘

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195.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是( )

A. 　剃去局部头发

B. 　70%酒精消毒局部

C. 　右手持针沿静脉向心方向刺入

D. 　见回血后，用胶布固定针头

E. 　调节滴速，一般40-60滴/分

解析：好的，我们来一起分析这道题。首先，我们要明确这是一道关于小儿头皮静脉输液方法的选择题。我们需要找出哪个选项是错误的。让我们逐一来看每个选项： A: 剃去局部头发 - 这是为了更好地暴露头皮静脉，方便操作，所以这个步骤是正确的。 B: 70%酒精消毒局部 - 这里有一个小陷阱。实际上，70%酒精通常用于皮肤消毒，但在小儿头皮静脉输液时，使用碘伏或安尔碘等消毒剂更为常见，因为它们对皮肤更温和且消毒效果更好。因此，这里使用70%酒精消毒是不合适的。 C: 右手持针沿静脉向心方向刺入 - 向心方向刺入是为了更好地进入血管，这个做法是正确的。 D: 见回血后，用胶布固定针头 - 确认针头在血管内并固定好针头，这是正确的操作步骤。 E: 调节滴速，一般40-60滴/分 - 对于成人来说，这个滴速是正常的，但对小儿来说，滴速应该根据年龄和病情调整，一般会更低一些。不过这个选项并没有说错，只是不够具体。综上所述，最明显错误的是选项B，即“70%酒精消毒局部”。希望这个解释能帮助你理解这道题。如果有任何疑问，请随时提问！

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A. 　自主权

B. 　知情同意权

C. 　参与治疗权

D. 　基本医疗权

E. 　保密和隐私权

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1.口服强酸类物质中毒的救护措施，下列选项中正确的是( )

A. 　立即洗胃促进毒物尽快排出

B. 　遵医嘱静脉补液

C. 　尽快给患者口服弱碱溶液

D. 　禁忌口服碳酸氢钠

E. 　呼吸困难者吸氧

解析：

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89.再生障碍性贫血患者，今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐，齿龈出血，测血压80/50mmHg，心率50次/分。该患者可能发生了( )

A. 　过敏反应

B. 　枸橼酸钠中毒反应

C. 　循环负荷过重

D. 　溶血反应

E. 　高血钾症

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，题干描述了一位再生障碍性贫血患者，在输血后出现了手足抽搐、齿龈出血等症状，并且血压降低、心率变慢。这些症状提示我们患者可能发生了某种不良反应。我们逐一来看选项： - **A: 过敏反应**：通常表现为皮疹、发热、呼吸困难等，而题干中没有提到这些症状。 - **B: 枸橼酸钠中毒反应**：在输血过程中，血液中的抗凝剂是枸橼酸钠，如果输入量过大，可能会导致低钙血症，进而引起手足抽搐、出血等症状。 - **C: 循环负荷过重**：一般表现为急性肺水肿或心力衰竭的症状，如呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等，但题干中并没有提到这些表现。 - **D: 溶血反应**：表现为寒战、高热、血红蛋白尿等，与题干描述的症状不符。 - **E: 高血钾症**：通常表现为心律失常等心脏问题，题干中虽然有心率减慢的表现，但主要症状还是手足抽搐和出血，不符合高血钾症的特点。结合以上分析，我们可以确定正确答案为 **B: 枸橼酸钠中毒反应**。为了更好地理解这个问题，可以这样联想：输血时使用的抗凝剂是枸橼酸钠，它会与血液中的钙离子结合，从而防止血液凝固。当大量输血时，过多的枸橼酸钠会导致体内钙离子浓度降低，从而引发低钙血症。低钙血症的主要表现就是手足抽搐、出血等症状。因此，题干中的症状正是由枸橼酸钠中毒引起的。希望这个解释对你有所帮助！

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A. 　布洛芬

B. 　乙酸水杨酸

C. 　糖皮质激素

D. 　免疫抑制剂

E. 　苯妥英钠

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42.患者，男，41岁，20年前因车祸致脑外伤引起癫痫，癫痫发作时牙关紧闭，浑身抽搐，为防止患者舌咬伤，照顾者可放牙垫于( )

A. 　上、下尖牙之间

B. 　上、下臼齿之间

C. 　上、下中切牙之间

D. 　上、下侧切牙之间