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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
题目内容
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多选题
)
4.护理老年精神障碍病人时,应注意的安全方面的问题有 ( )

A、 走失

B、 外伤

C、 上呼吸道感染

D、 伤人毁物

E、 自杀自伤

答案:ABCDE

2024年全省新入职护士理论考核复习题
365.患者,男性,30 岁。患肝硬化 4 年,近三日其大部分时间昏睡,可唤醒, 有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。近三日均未排便。该患者并发了( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7576-0e27-c027-53ec875e9700.html
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95.患者,男,43岁,开放性肺结核,咳嗽、咳痰1周入院。对于该患者的护理 措施正确的是 ( )
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42.下列哪项不是肝硬化引起门脉高压的原因( )
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52.经产妇,昨日顺产一正常男婴,现述乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛。查乳房 肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。促进产妇开展母乳喂养,护士的解释及指导,不妥的是( )
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4.小亮,12岁,大面积烧伤入院,其膳食应提供( )
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16.患者,男,14岁,因多饮多尿5年,双眼视物不清3年,头痛伴呕吐2个月入院。 经检查诊断为颅咽管瘤。在静脉补钾时,假设200ml液体,最多可加入10%氯化钾的量是( )
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46.患者,男,45岁,近1年来,晨起感觉眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。 近1个月来乏力、头昏、腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检: T38.5℃, P110次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿 明显。根据实验室检查结果诊断为:肾病综合征,收治入院。以下护理措施错 误的是( )
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103.患者,男性,21岁,全身重度烧伤。其Ⅱ度烧伤面积介于( )
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36.甲亢术后发生呼吸困难多见于( )
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10.患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约 1200ml, 经及时抢救,现已病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。采取此卧位的姿势为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-763e-2070-c027-53ec875e9700.html
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题目内容
(
多选题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

4.护理老年精神障碍病人时,应注意的安全方面的问题有 ( )

A、 走失

B、 外伤

C、 上呼吸道感染

D、 伤人毁物

E、 自杀自伤

答案:ABCDE

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
365.患者,男性,30 岁。患肝硬化 4 年,近三日其大部分时间昏睡,可唤醒, 有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。近三日均未排便。该患者并发了( )

A.  上消化道出血

B.  肝肾综合征

C.  肝肺综合征

D.  肝性脑病

E.  感染

解析:好的,让我们一起来分析这道题,并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目解析 #### 背景信息: - **患者情况**:30岁男性,患有肝硬化4年。 - **症状**:近三天大部分时间昏睡,可以被唤醒,有扑翼样震颤(手抖动),肌张力增加(肌肉紧张),脑电图异常,锥体束征阳性(神经系统异常)。 - **其他情况**:近三天未排便。 #### 分析选项: 1. **A: 上消化道出血** - 这是肝硬化常见的并发症之一,但题干中没有提到呕血或黑便等典型症状。 2. **B: 肝肾综合征** - 肝硬化晚期可能出现肾功能不全,但题干没有提到尿量减少或其他肾功能异常的症状。 3. **C: 肝肺综合征** - 主要表现为低氧血症和呼吸困难,题干没有提到这些症状。 4. **D: 肝性脑病** - 这是由肝脏功能衰竭引起的一种神经精神障碍。题干中的昏睡、扑翼样震颤、肌张力增加、脑电图异常等都是肝性脑病的典型表现。 5. **E: 感染** - 肝硬化患者容易并发感染,但题干没有提到发热、白细胞增多等症状。 ### 知识点拓展 **肝性脑病** 是一种由肝功能衰竭引起的严重并发症。当肝脏不能正常处理体内毒素时,这些毒素会进入大脑,导致神经功能障碍。具体表现包括: - **昏睡**:患者会变得嗜睡,难以清醒。 - **扑翼样震颤**:手部出现快速、扇形的颤抖。 - **肌张力增加**:肌肉变得紧张。 - **脑电图异常**:脑电活动出现异常波形。 - **锥体束征阳性**:提示中枢神经系统受损。 这些症状综合起来,与题干描述完全吻合,因此正确答案是 **D: 肝性脑病**。 希望这个解析对你有所帮助!如果你还有任何疑问,请随时提问。

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95.患者,男,43岁,开放性肺结核,咳嗽、咳痰1周入院。对于该患者的护理 措施正确的是 ( )

A.  必须隔离治疗

B.  家属可以随意探视

C.  患者离开病房应该不受限制

D.  开门开窗使空气对流

E.  患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃

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42.下列哪项不是肝硬化引起门脉高压的原因( )

A.  假小叶压迫中央静脉

B.  假小叶压迫小叶下静脉

C.  肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支

D.  门静脉与肝动脉之间形成异常吻合支

E.  肝内血管结构改变

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52.经产妇,昨日顺产一正常男婴,现述乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛。查乳房 肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。促进产妇开展母乳喂养,护士的解释及指导,不妥的是( )

A.  产后4日内分泌的乳汁为初乳

B.  初乳含蛋白质及矿物质多而脂肪及糖类少

C.  尽早哺乳即产后2小时开始第一次

D.  喂奶后将婴儿竖抱,以防吐奶

E.  哺乳可采用坐位或卧位姿势

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 题目描述了一位经产妇的情况,并提到了她乳房胀痛、下腹阵发性轻微疼痛等现象。接下来我们来看选项: A: 产后4日内分泌的乳汁为初乳。 - 这个说法是正确的。初乳是指产后前几天分泌的乳汁,富含免疫球蛋白和其他营养成分。 B: 初乳含蛋白质及矿物质多而脂肪及糖类少。 - 这个说法有误。虽然初乳确实富含蛋白质和矿物质,但它的脂肪含量并不低,反而较高。初乳的主要特点是含有丰富的免疫球蛋白(如IgA),帮助新生儿抵抗疾病。 C: 尽早哺乳即产后2小时开始第一次。 - 这个说法也是正确的。尽早让宝宝吸吮有助于刺激乳腺分泌乳汁,同时也有助于建立母婴关系。 D: 喂奶后将婴儿竖抱,以防吐奶。 - 这个做法是对的。竖抱婴儿可以帮助排出吞入的空气,减少吐奶的情况。 E: 哺乳可采用坐位或卧位姿势。 - 这个说法也是正确的。不同的哺乳姿势可以帮助妈妈找到最舒适的方式进行哺乳。 综上所述,正确答案是B:初乳含蛋白质及矿物质多而脂肪及糖类少。 为了更生动地理解这一点,可以这样想:初乳就像是一种特别的“超级食物”,它不仅富含保护宝宝免受感染的免疫物质(蛋白质),还含有较多的脂肪,以提供足够的能量支持新生儿的成长。

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4.小亮,12岁,大面积烧伤入院,其膳食应提供( )

A.  高能量高蛋白质膳食

B.  低能量高蛋白质膳食

C.  低脂低胆固醇膳食

D.  高蛋白膳食

E.  高碳水化合物膳食

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16.患者,男,14岁,因多饮多尿5年,双眼视物不清3年,头痛伴呕吐2个月入院。 经检查诊断为颅咽管瘤。在静脉补钾时,假设200ml液体,最多可加入10%氯化钾的量是( )

A.  12ml

B.  10ml

C.  8ml

D.  6ml

E.  3ml

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46.患者,男,45岁,近1年来,晨起感觉眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。 近1个月来乏力、头昏、腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检: T38.5℃, P110次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿 明显。根据实验室检查结果诊断为:肾病综合征,收治入院。以下护理措施错 误的是( )

A.  补充各种维生素和微量元素

B.  钠盐的摄入量不超过6g/天

C.  高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量

D.  尽量肌肉和皮下注射

E.  保持皮肤清洁干燥,经常更换体位,避免长时间受压

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103.患者,男性,21岁,全身重度烧伤。其Ⅱ度烧伤面积介于( )

A.  <9%

B.  10%-30%

C.  30% 49%

D.  51%-60%

E.  >60%

解析:好的!让我们一起来分析这道题。 **题干:** 患者,男性,21岁,全身重度烧伤。其Ⅱ度烧伤面积介于( )。 首先,我们需要了解烧伤的分类: - **Ⅰ度烧伤**:仅限于表皮层,红肿、疼痛。 - **Ⅱ度烧伤**:涉及真皮层,红肿、水泡、疼痛。 - **Ⅲ度烧伤**:涉及皮肤全层甚至更深组织,无痛感、焦痂形成。 接下来,我们来看一下烧伤面积的分类: - **轻度烧伤**:小于9%体表面积。 - **中度烧伤**:10%-30%体表面积。 - **重度烧伤**:30%-49%体表面积。 - **特重烧伤**:超过50%体表面积。 题干提到的是“全身重度烧伤”,因此我们要找的是重度烧伤对应的范围,即30%-49%体表面积。 所以,正确答案是: **C: 30%-49%** 为了帮助你更好地理解,我们可以用一个简单的比喻: 假设人体是一个足球场,而烧伤面积就是球场上的草皮被破坏的部分。如果整个球场的30%-49%草皮被破坏了,这就是重度烧伤。 希望这个解释对你有帮助!

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36.甲亢术后发生呼吸困难多见于( )

A.  喉头水肿

B.  双侧喉上神经内支损伤

C.  切口积血

D.  双侧喉返神经损伤

E.  双侧喉上神经外支损伤

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10.患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约 1200ml, 经及时抢救,现已病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。采取此卧位的姿势为( )

A.  床头用支托物垫高15-30cm,床尾不变

B.  床头不变,床尾用支托物垫高15-30cm

C.  床头与床尾各用支托物垫高15-30cm

D.  床头用支托物垫高15-30cm,床尾垫高10-20cm

E.  床头用支托物垫高10-20cm,床尾垫高15-30cm

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,题目描述了患者陈先生因为意外事故导致颈椎骨折,并且已经进行了颅骨牵引治疗。这意味着他的头部需要保持在一种特定的位置上,以减轻颈椎的压力并促进康复。 接下来我们来看选项: - A: 床头用支托物垫高15-30cm,床尾不变。这种情况下,患者的上半身会抬高,但是下半身没有变化,这样可能会增加颈椎的压力。 - B: 床头不变,床尾用支托物垫高15-30cm。这种情况下,患者的脚部会被抬高,身体呈轻微倾斜状态,有助于减轻颈椎压力。 - C: 床头与床尾各用支托物垫高15-30cm。这种情况下,患者的整个身体都会被抬高,不利于颈椎的恢复。 - D: 床头用支托物垫高15-30cm,床尾垫高10-20cm。这种情况下,虽然头部和脚部都被抬高,但是床尾的高度不够,可能无法达到最佳效果。 - E: 床头用支托物垫高10-20cm,床尾垫高15-30cm。这种情况下,头部抬高的高度不够,可能不足以减轻颈椎的压力。 根据以上分析,正确答案是B:床头不变,床尾用支托物垫高15-30cm。这种姿势可以有效地减轻颈椎的压力,有助于患者康复。 为了更好地理解这一点,可以想象一下:当你躺在床上时,如果把脚部抬高一些,你的头部会自然地放松,这样对颈椎的压力会减小。这就是为什么选择B是最合适的。

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