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肾功能衰竭患者电解质失调,以下哪项危害最为严重1分答案不确定

A、A.低血钠

B、B.高血镁

C、C.高血磷

D、D.高血钾

E、E.低血钙

答案:D

解析:解析:肾功能衰竭对机体造成的影响主要是代谢产物的蓄积和内环境的紊乱,极易导致生命危险。其水、电解质、酸碱平衡紊乱表现为“三高二低二中毒”,即高钾、低钠、高磷、低钙、高镁,水中毒和代谢性酸中毒。其中以高钾血症最危险,可致心脏停搏;酸中毒则可加重高钾血症;水中毒引起脑和肺水肿,这三者是少尿期的主要致死原因。

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患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。此时确诊有价值的辅助检查是1分答案不确定
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将时间分为整体、阶段、瞬时三个阶段进行管理的时间管理方法是
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能引起手足口病的病毒是1分答案不确定
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女性,50岁,因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/min,血压70/50mmHg。应诊断为1分答案不确定
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清洁灌肠肛管插入长度为
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高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是1分答案不确定
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硬膜外麻醉最严重的并发症为1分答案不确定
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开放性气胸抢救的首要措施是
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患者女性,25岁,干部。患者告诉护士自己在饭厅吃饭觉得菜很淡,想拿酱油,但别人先拿走了,想喝水时,有人即去倒水,认为别人了解自己的想法,该表现属于
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淡水淹溺病理特点是
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肾功能衰竭患者电解质失调,以下哪项危害最为严重1分答案不确定

A、A.低血钠

B、B.高血镁

C、C.高血磷

D、D.高血钾

E、E.低血钙

答案:D

解析:解析:肾功能衰竭对机体造成的影响主要是代谢产物的蓄积和内环境的紊乱,极易导致生命危险。其水、电解质、酸碱平衡紊乱表现为“三高二低二中毒”,即高钾、低钠、高磷、低钙、高镁,水中毒和代谢性酸中毒。其中以高钾血症最危险,可致心脏停搏;酸中毒则可加重高钾血症;水中毒引起脑和肺水肿,这三者是少尿期的主要致死原因。

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相关题目
患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。此时确诊有价值的辅助检查是1分答案不确定

A. A.腹部B超

B. B.X线

C. C.血、尿常规

D. D.腹腔穿刺

E. E.血、尿淀粉酶

解析:解析:患者急性起病,有明显的腹膜刺激征伴胃肠道症状,可初步认为是急腹症。常见的急腹症有急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎和急性胃、十二指肠穿孔。急性阑尾炎以转移性右下腹痛为特征,急性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气为特征,急性胃、十二指肠穿孔一般有溃疡病史,以持续性上腹刀割样痛并很快扩散至全腹为特征,急性胆囊炎一般有胆结石病史,进食油腻食物诱发,通过题干告知的症状和体征可判断急性胰腺炎可能性大,而暴食又是急性胰腺炎的常见诱因,确诊急性胰腺炎最有价值的指标为血、尿淀粉酶含量。

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将时间分为整体、阶段、瞬时三个阶段进行管理的时间管理方法是

A. A.四象限时间管理法

B. B.区域管理法

C. C.ABC时间管理法

D. D.PATC管理法

E. E.PBL管理法

解析:解析:ABC时间管理法由美国学者莱金提出;四象限时间管理法是将事情按重要性排序,纳入不同维度进行排序管理的方法;将时间分为整体、阶段、瞬时三个阶段进行管理的时间管理方法是区域管理法。

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能引起手足口病的病毒是1分答案不确定

A. A.柯萨奇病毒

B. B.HSV-2

C. C.水痘-带状疱疹病毒

D. D.HPV

E. E.HSV-1

解析:解析:引起手足口病的病毒是柯萨奇病毒。

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女性,50岁,因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/min,血压70/50mmHg。应诊断为1分答案不确定

A. A.重度缺钠

B. B.中度缺水

C. C.轻度缺钠

D. D.重度缺水

E. E.中度缺钠

解析:解析:低渗性脱水临床表现:①早期轻度脱水,血清钠在135mmoL/L以下时,乏力、头晕、手足麻木、无口渴,大约失盐0.5g/kg;②中度脱水,血清钠在130mmol/L以下,失盐0.5~0.75g/kg,出现周围循环衰竭,特点是脉搏细弱,站立性昏倒,血压下降,恶心、呕吐,尿少、尿比重低;③重度脱水,血清钠在120mmol/L以下,除上述表现加重外,出现神经精神症状,如抽搐、昏迷、休克等。

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清洁灌肠肛管插入长度为

A. A.7~10cm

B. B.14cm

C. C.20cm

D. D.23cm

E. E.26cm

解析:清洁灌肠肛管插入长度为20cm。

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高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是1分答案不确定

A. A.促使钾离子转移至胞內

B. B.降低神经肌肉兴奋性

C. C.对抗钾离子对心肌的抑制作用

D. D.纠正酸中毒

E. E.降低血钾浓度

解析:解析:高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是对抗心律失常,因钙离子有对抗钾离子作用,能缓解钾离子对心肌的毒性。

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硬膜外麻醉最严重的并发症为1分答案不确定

A. A.硬膜外血肿

B. B.穿刺损伤脊神经

C. C.全脊髓麻醉

D. D.头痛

E. E.硬膜外脓肿

解析:解析:全脊髓麻醉是最严重的并发症,因麻醉穿刺时,穿破硬脊膜,将大量药液误注入蛛网膜下腔,引起呼吸停止,血压下降,神志丧失,继而心搏骤停而致死。应立即进行人工呼吸,气管插管、输液、用升压药,心脏按压,如抢救及时,呼吸、血压和神志可能恢复。

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开放性气胸抢救的首要措施是

A. A.封闭伤口,变开放性气胸为闭合性气胸

B. B.呼救

C. C.快速输液

D. D.嘱深呼吸

E. E.取平卧位

解析:解析:开放性气胸患侧胸膜腔与大气直接相通后负压消失,胸膜腔内压几乎等于大气压,伤侧肺被压缩而萎陷致呼吸功能障碍,纵膈向健侧移位,影响静脉回心血流,故应紧急封闭伤口,变开放为闭合,行胸膜腔穿刺抽气减压,暂时解除呼吸困难,清创,缝合伤口,作胸膜腔闭式引流。必要时开胸探查,积极预防并处理并发症。

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患者女性,25岁,干部。患者告诉护士自己在饭厅吃饭觉得菜很淡,想拿酱油,但别人先拿走了,想喝水时,有人即去倒水,认为别人了解自己的想法,该表现属于

A. A.嫉妒妄想

B. B.罪恶妄想

C. C.夸大妄想

D. D.超价观念

E. E.思维被洞悉妄想

解析:解析:思维被洞悉妄想表现为患者认为其内心所想的事未经言语文字表达而被周围人所洞悉。

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淡水淹溺病理特点是

A. A.血液总量减少

B. B.血液浓缩显著

C. C.红细胞损害很少

D. D.血浆电解质钠、钙、镁、氯离子增加

E. E.心室颤动常见

解析:解析:淡水淹溺:江、河、湖、池中的水一般属于低渗,统称淡水。水进入呼吸道后影响通气和气体交换;水损伤气管、支气管和肺泡壁的上皮细胞,并使肺泡表面活性物质减少,引起肺泡塌陷,进一步阻滞气体交换,造成全身严重缺氧;淡水进人血液循环,稀释血液,引起低钠、低氯和低蛋白血症;血中的红细胞在低渗血浆中破碎,引起血管内溶血,导致高钾血症,导致心室颤动而致心脏停搏;溶血后过量的游离血红蛋白堵塞肾小管,引起急性肾功能衰竭。

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