A、A.高位肠瘘
B、B.肿瘤患者手术前后
C、C.大面积烧伤
D、D.短肠综合征
E、E.胰腺炎
答案:C
解析:解析:此题用排除法。营养支持适应证:①营养不良;②胃肠道功能障碍;③应激、高消耗状态;④创伤、灼伤、围手术期;⑤不能正常饮食超过5~7d;⑥低体重新生儿、早产儿。肠外营养支持的适应证是胃肠道功能障碍或衰竭的病人。
A、A.高位肠瘘
B、B.肿瘤患者手术前后
C、C.大面积烧伤
D、D.短肠综合征
E、E.胰腺炎
答案:C
解析:解析:此题用排除法。营养支持适应证:①营养不良;②胃肠道功能障碍;③应激、高消耗状态;④创伤、灼伤、围手术期;⑤不能正常饮食超过5~7d;⑥低体重新生儿、早产儿。肠外营养支持的适应证是胃肠道功能障碍或衰竭的病人。
A. A.肠瘘
B. B.切口感染
C. C.盆腔脓肿
D. D.内出血
E. E.肠粘连
解析:解析:鼓励早期下床活动,减少肠粘连的发生。
A. A.维生素岛缺乏
B. B.维生素C缺乏
C. C.磺胺、青霉素
D. D.牙本质过敏
E. E.氯、磷、砷中毒
解析:解析:氯、磷、砷中毒常可导致鼻出血。
A. A.确保胆汁合成
B. B.观察胆总管压力
C. C.引流渗血、渗液
D. D.预防感染
E. E.引流胆汁
解析:解析:胆总管切开取石术放置T管的目的有:①引流胆汁;②引流残余结石,尤其是使泥沙样结石排出体外;③支撑胆道。
A. A.肝性脑病
B. B.二氧化碳潴留,脑水肿
C. C.水、电解质平衡紊乱
D. D.氨中毒,颅内压升高
E. E.重度缺氧
解析:解析:原发性肝癌失代偿期,患者肝脏清除血氨能力下降,致使肠道的氨未经肝脏解毒而直接入体循环,透过血脑屏障入脑组织,引起肝性脑病,出现扑翼样震颤是肝性脑病的重要临床表现。
A. A.患肢皮肤湿疹
B. B.小腿慢性溃疡
C. C.患肢深静脉回流不佳
D. D.大隐静脉瓣膜功能不全
E. E.交通支瓣膜功能不全
解析:解析:大隐静脉曲张手术治疗是有效治疗方法,凡深静脉通畅、无手术禁忌证的患者均可手术治疗。
A. A.纠正低血容量
B. B.纠正低血钠
C. C.纠正酸中毒
D. D.急诊手术,解除肠梗阻
E. E.纠正低血钾
解析:解析:患者频繁呕吐,血压低,脉压小,考虑血容量不足,低血容量性休克病情危急,因此在治疗中应首先纠正低血容量,再处理其他问题。
A. A.鼻空肠管滴注营养液
B. B.胃造瘘管注人营养液
C. C.静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸
D. D.全营养混合液(TNA)
E. E.鼻胃管滴注营养液
解析:解析:患者扩大胰十二指肠术后3天,胃肠道功能尚未恢复,为快速有效增加营养,应尽量选择静脉营养,该患者深静脉置管,具备了静脉营养的通道,全营养混合液(TNA)可以根据需要给予合理的多种营养素,对于胰腺等重大术后患者尤其适用。而静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸各种营养素分开输注,易造成营养素浪费,可引起并发症。
A. A.CT检查
B. B.直肠指检
C. C.纤维结肠镜检查
D. D.大便潜血试验
E. E.血清癌胚抗原
解析:解析:选项血清癌胚抗原(CEA)测定、大便潜血试验、纤维结肠镜检查CT检查虽为直肠癌辅助检查的手段,但与直肠指检相比均需要依赖仪器与标本采集。又因为直肠癌大多发生在直肠的中下段,75%以上的直肠癌可于肛门指检时触及,因此据临床验证,直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法,故正确答案为直肠指检。
A. A.充盈性尿失禁
B. B.真性尿失禁
C. C.尿潴留
D. D.尿瘘
E. E.尿频
解析:解析:充盈性尿失禁:膀胱内充满尿液,其压力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出。
A. A.肠间脓肿
B. B.膈下脓肿
C. C.急性肠炎
D. D.泌尿系感染
E. E.盆腔脓肿
解析:解析:尿频、尿急症状首先考虑的并发症是盆腔脓肿。