A、A.伤口内出血
B、B.气管塌陷
C、C.喉上神经内侧支损伤
D、D.喉上神经外侧支损伤
E、E.单侧喉返神经损伤
答案:C
解析:解析:喉上神经内支损伤,出现饮水呛咳和误咽;喉上神经外支损伤,出现音调降低。
A、A.伤口内出血
B、B.气管塌陷
C、C.喉上神经内侧支损伤
D、D.喉上神经外侧支损伤
E、E.单侧喉返神经损伤
答案:C
解析:解析:喉上神经内支损伤,出现饮水呛咳和误咽;喉上神经外支损伤,出现音调降低。
A. A.加强营养
B. B.坚持锻炼
C. C.饮食控制良好
D. D.长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制
E. E.需要时即服药
解析:解析:该患者由于药物依从性差以及饮食控制不良,故此,最主要的护理目标是长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制。只有这样才能很好地控制血糖。
A. A.胆汁棕色、稠厚
B. B.胆汁量过少
C. C.胆汁清淡
D. D.胆汁量过多
E. E.胆汁浑浊
解析:解析:胆道T型管引流期间,胆总管远端有阻塞时的表现是胆汁量过多。
A. A.防止牵引针左右移动
B. B.尽可能减轻牵引重量
C. C.定时放松牵引装置
D. D.定时测定肢体长度
E. E.患肢功能锻炼
解析:解析:骨折牵引时不可随意增减牵引重量,不能随意放松牵引装置,应保持牵引针的正确位置,不可随意左右移动,以保证有效牵引。为预防过度牵引应定时测定肢体长度,并与健侧对比以便及时调整。
A. A.蛛网膜下腔出血
B. B.脑脓肿
C. C.脑炎
D. D.脑膜炎
E. E.脑肿瘤
解析:解析:突发剧烈头痛及呕吐,面色苍白,冷汗,脑膜刺激征阳性以及血性脑脊液或头颅CT见颅底各池、大脑纵裂及脑沟中积血等不难诊断为蛛网膜下腔出血。
A. A.枕立床尾
B. B.取下义齿
C. C.使用床挡
D. D.光线宜暗
E. E.约束四肢
解析:解析:应该枕立床头。
A. A.肠道细菌感染
B. B.黄曲霉毒素污染
C. C.酒精中毒
D. D.肠道寄生虫感染
E. E.肠道戊型肝炎病毒感染
解析:解析:经动物实验和流行病学调查发现,黄曲霉素的代谢产物黄曲霉毒素有强烈的致肝癌作用,但尚未发现原发性肝癌与肠道戊型肝炎病毒感染、肠道寄生虫感染、肠道细菌感染、酒精中毒有相关性,而与乙型肝炎病毒感染可能有一定关系。
A. A.饱食后穿孔
B. B.伴有幽门梗阻
C. C.伴有大出血
D. D.空腹状态下穿孔
E. E.顽固性溃疡穿孔
解析:解析:顽固性溃疡是手术治疗的适应证,故选项顽固性溃疡穿孔错误;十二指肠溃疡饱食后穿孔必须手术治疗,故饱食后穿孔不对;胃、十二指肠溃疡伴有幽门梗阻或大出血时不适宜非手术治疗,是手术治疗的适应证,故伴有幽门梗阻,伴有大出血可排除。对于空腹状态下发生的胃、十二指肠溃疡急性穿孔,一般可采取非手术治疗,因此答案空腹状态下穿孔正确。
A. A.肝脾破裂
B. B.腹膜后血肿
C. C.十二指肠破裂
D. D.胃破裂
E. E.严重腹壁软组织挫伤
解析:解析:患者有腹部撞伤病史,且临床表现出现面色苍白,四肢厥冷,血压下降,脉速,体格检查见全腹轻度压痛反跳痛与肌紧张,均指向有内出血存在,腹部撞伤内出血,以肝脾破裂最为常见,应首先考虑。
A. A.协议授权
B. B.目标实施阶段
C. C.目标制定阶段
D. D.制定高层管理目标
E. E.目标成果评定阶段
解析:解析:护理目标管理的步骤是目标制定阶段、目标实施阶段、目标成果评定阶段。
A. A.心动过缓
B. B.血压下降
C. C.心动过速
D. D.血压升高
E. E.呛咳
解析:解析:浅麻醉下气管插管牵拉迷走神经反射,造成血压降低。